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简述心绞痛的治疗方案。

题目

简述心绞痛的治疗方案。

相似考题

1.简述硝酸甘油治疗心绞痛的药理作用及作用机制。

2.简述钙拮抗药为什么能治疗心绞痛？对哪种类型心绞痛更为有效？

3.简述心绞痛的治疗原则

4.简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理基础。

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  • 第1题：

    简述儿童肥胖的治疗目标及治疗方案。


    正确答案: （一）目标
    第一线目标：促进生长发育、增强有氧能力；
    远期目标：养成科学、正确和良好的生活习惯。
    （二）治疗方案
    1）原则
    2）参与人员与环境
    3）具体措施
    4）预防

  • 第2题：

    简述获得性梅毒的治疗方案。


    正确答案:（1）早期梅毒：苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌注，1次／周，连续2～3次；或普鲁卡因青霉素G80万U/d肌注，连续10～15天。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠1.0g/d静滴，连续10～14天，或连续口服四环素类药物（四环素2.0g/d；多西环素200mg/d；米诺环素200mg／D.15天；或连续口服红霉素类药物（红霉素2.0g/D.15天。（2）晚期梅毒：苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌注，1次／周，连续3～4次；或普鲁卡因青霉素G80万U/d肌注，连续20天。青霉素过敏者可用四环素类或红霉素类药物30天，剂量同上。

  • 第3题：

    简述SLE的治疗方案。


    正确答案:（1）糖皮质激素口服治疗，可先试用大剂量泼尼松或泼尼松每日1mg/kg（如60kg体重，60mg晨起顿服）。好转后继续服至8周，递减至小剂量［0.5mg／（kg·D.］。（2）激素冲击疗法：适用于急性暴发性危重SLE，如急性肾衰竭、狼疮脑病的癫痫发作或明显精神症状、严重溶血性贫血等，即用甲泼尼龙1000mg，溶于葡萄糖液中，缓慢静脉滴注，每天1次，连用3天，接着使用大剂量泼尼松如上述。（3）免疫抑制剂：活动程度较严重的SLE，在给予大剂量激素的基础上加用免疫抑制剂，常用的是环磷酰胺或硫唑嘌呤。（4）丙种球蛋白：适用于病情严重且并发全身性严重感染者。一般每日0.4g/kg，静脉滴注，连用3～5天为一疗程。（5）非药物治疗；健康教育、卧床休息、避免使用可能诱发狼疮的药物，如避孕药等、避免紫外线照射。

  • 第4题：

    问答题
    简述心绞痛的治疗要点。

    正确答案： （1）一般治疗：注意消除或避免诱发因素。
    （2）药物治疗：
    ①硝酸酯类：为最有效的终止及预防心绞痛发作的药物，作用快，疗效高。
    ②受体阻滞剂：抗心绞痛作用主要是通过降低心率及减弱心肌收缩强度，减少心肌氧需量。
    ③钙离子拮抗剂：能阻断钙离子流入动脉平滑肌细胞，从而扩张冠状动脉，对由于冠状动脉痉挛所致的心绞痛疗效更好。
    ④抑制血小板聚集药物：常用为阿司匹林，每日100～300mg口服。
    （3）冠状动脉介入治疗：对符合适应证的心绞痛患者可行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA.及冠状动脉内支架植入术。
    （4）外科治疗：对病情严重，药物治疗效果不佳，经冠状动脉造影后显示不适合行介入治疗者，应及时作冠状动脉旁路移植术，简称冠脉搭桥术。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    简述心绞痛的诊断要点及治疗。

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    简述β受体阻滞剂硝酸酯类合用治疗心绞痛的原理和优点。


    正确答案:原理：目前临床主张受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，硝酸甘油为治疗心绞痛常用药物，可降低周围血管的阻力、减少静脉血液回流至心脏而减轻心脏的负荷；同时还可舒张冠脉与侧支血管，增加患者冠脉供血量，从而改善缺血状态的心肌灌注。美托洛尔作为选择性β１－受体阻滞剂，可以抑制心脏β１－受体而降低心肌对儿茶酚胺的反应性与交感神经的兴奋性，降低心率而延长心室舒张期，从而增加舒张期心肌的血流灌注；降低心肌收缩力及血压，减轻心室壁张力及心室负荷，改善患者心内膜下心肌缺血状况，可收缩非缺血区血管，使血液由非缺血区经侧支血管向缺血区流动，重新分布心肌血流，从而改善缺血区的心肌供血。
    优点：二药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快。硝酸酯类可缩小B受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少。副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。

  • 第7题：

    简述神经梅毒的治疗方案。


    正确答案:应住院治疗，为避免吉海反应，应口服泼尼松。首先选用水剂青霉素G1200万～2400万U/d，分4～6次静滴，连续10～14天；继以苄星青霉素G240万U肌注，1次／周，连续3次。或普鲁卡因青霉素G240万U/d肌注，同时连续口服丙磺舒（2.0g/d，分4次）10～14天；继以苄星青霉素G240万U肌注，1次／周，连续3次。青霉素过敏者处理同上。

  • 第8题：

    问答题
    简述心绞痛的治疗方案。

    正确答案： 治疗原则：将减少发作次数和减轻发作时心肌缺血的症状，提高患者生存质量。一般治疗：发作时立即休息，稳定型心绞痛患者一般在停止活动后消除疼痛；不稳定型心绞痛患者应卧床休息1-3d，进行24h心电监护，必要时吸氧，皮下注射吗啡5-10mg止痛。
    药物治疗原则：增加心肌的供血、供氧，降低心肌耗氧量，是心肌的供氧与耗氧达到平衡；改善心肌缺血的病理变化。发作时使用作用较快的硝酸酯制剂，主要为硝酸甘油及硝酸异山梨酯；缓解期使用作用持久的药物以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用硝酸酯类，β受体阻滞药、钙通道阻滞药、抗栓（凝）药。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述不稳定型心绞痛的治疗。

    正确答案： 1.一般治疗：卧床休息、吸氧，可予镇静剂
    2.缓解疼痛：硝酸酯类或β受体阻滞剂
    3.抗血栓：肝素或低分子肝素
    4.抗血小板凝集：阿司匹林
    5.其他：冠脉造影及介入治疗。
    解析： 暂无解析

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