产褥感染病人的一般护理措施有哪些内容？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

血液透析病人透析后的护理措施有哪些？

正确答案: （1）透析结束时要检查透析时间是否符合规定，是否达到脱水要求，留取血标本进行生化检查，了解透析疗效。测血压、脉搏等。
（2）缓慢回血，穿刺透析后局部压迫止血，特别是动脉穿刺压迫止血时间要长，压迫点要准确。
（3）称体重，并教会病人掌握常见并发症的应急措施。安排好下次透析时间。

第5题：

肝动脉插管化疗病人的导管护理措施有哪些？

正确答案: 1、妥善固定和维护导管
2、严格无菌技术，防止逆行性感染
3、防止导管堵塞
4、化疗副反应的观察与护理
5、并发症的观察与护理：上消化道出血、胆囊坏死等。

第6题：

长期昏迷病人一般护理内容有哪些？

正确答案: （1）：病室环境病人应转人单人病室或抢救室内。病室内及周围环境要保持安静，空气流通，温湿度适宜，光线柔和，避免各种不良刺激。室内应备齐急救药品和器械，设专人守护，并做好特护记录。
（2）：生活起居病人病情危重，神志不清，应卧床休息，取平卧位。躁动不安者应加设床档防坠床摔伤。病人神志逐渐恢复后，可以适当活动。若昏迷时间较长，应经常按摩四肢肌肉，活动关节防止肌肉萎缩和关节强直。
（3）：病情观察
①神昏病人病情变化快，应密切观察并记录血压、呼吸、脉搏、体温、脉象和舌象，必要时作液体出人量记录。
②观察呼吸道是否畅通，对有呕吐或痰多的病人，应将病人的头偏向一侧，并及时将呕吐分泌物清除干净，以防阻塞气道而致窒息。病人呼吸急促、口唇紫绀，应立即给氧气吸人。
（4）：饮食护理要保持供给足够的营养和水分。神昏初期可从静脉补充营养和水份。2一3天后仍神昏不醒，可采用鼻饲供给饮食。可根据辨证给予营养丰富易消化吸收的食品。待病人恢复吞咽动作后，再改用口服进食。
（5）：预防褥疮要避免局部长期受压，应经常帮助病人更换体位，定时翻身，在骨突处用红花酒精按摩，并用气圈、海绵垫托扶，防止因压迫出现血疮，而生褥疮。经常保持床铺平整清洁、干燥。大小便失禁者应及时更换床单，并经常用温开水擦洗臀部、背部，女病人要冲洗会阴，保持局部清洁干燥。对汗多的病人，出汗后要用毛巾及时将汗擦干，更换汗湿的衣被。
（6）：口腔护理为防止口臭、口垢和口腔内生疮，用两层湿纱布敷于口鼻部，湿润吸入空气，每日用生理盐水清洗口腔。牙跟出血、红肿者，可用银花甘草，或黄苓，或五倍子，或地骨皮等煎水清洗口腔，口疮用锡类散、养阴生肌散局部涂敷。
（7）：保护眼睛对眼险闭合不全的病人，每日须用生理盐水或氯霉素眼药水滴眼，并用凡士林油沙布敷盖双眼，每日更换二次，以免因角膜长期暴露于外，使角膜干燥受损。
（8）：保持二便畅通病人三天未解大便时可给缓泻剂或灌肠通便。对有尿潴留的病人，可进行小腹热敷、按摩或针刺，必要时可行导尿术。留置导尿管时要定时开放，膀胱冲洗，并定时更换导尿管和引流袋，以防感染。
（9）：针灸急救方法
①指掐或针刺人中、劳宫穴，对轻度昏迷初起者可能奏效。
②高热神昏者，可针刺十宣放血，或针刺大椎、曲池、陶道等穴。

第7题：

促进病人自然入睡有哪些护理措施？

正确答案: （1）规律的早起有利于晚上的睡眠。
（2）睡前淋热水浴、热水泡脚可增加舒适感。由于足部血液循环增加从而减少了脑部供血，降低了大脑的活动，通过松弛作用达到镇静催眠。
（3）如有吃零食习惯时，应指导病人哪些食物促进睡眠。
（4）鼓励病人睡前可略活动，睡前尽量放松四肢，使四肢松弛。
（5）保持良好的睡眠姿势。
（6）重复、温和的感觉可诱导睡眠。
（7）睡前倾听优美的音乐，有利于消除紧张、焦虑，转移注意力。

第8题：

结直肠癌病人术前护理措施有哪些？

正确答案: 1、心理护理
2、加强营养
3、肠道准备
4、阴道冲洗
5、手术日晨放置胃管和留置导尿管

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

哮喘持续状态病人的护理措施有哪些？

正确答案:⑴专人护理，消除患者紧张心理，并准备好抢救用物。
⑵患者取舒适的半卧位或坐位，注意室内空气流通与保暖，保持安静，尽量避免接触过敏物质。
⑶鼓励患者多饮水，必要时按医嘱静脉输液。
⑷痰多粘稠而呼吸不畅者可作药物雾化吸入，并做好气管切开或气管插管的准备。
⑸缺氧明显者给予低流量鼻导管吸氧。
⑹严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化，及时采血作二氧化碳结合力测定和动脉血气分析，及时纠正呼吸衰竭和代谢紊乱。
⑺对异常烦躁者适当使用小剂量镇静剂，禁用吗啡。

第16题：

肝癌病人术后护理措施要点有哪些？

正确答案: 1、术后常规护理
①体位：24小时内卧床休息，术后48小时根据病情，可取半卧位。不主张早期活动，并避免剧烈咳嗽，防止断面出血。
②半肝以上切除者，常规间断吸氧3-4天。
③饮食：富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
④引流管的护理
⑤疼痛的护理；
2、体液平衡的护理；
3、肝动脉插管化疗病人的护理

第17题：

化脓性感染病人常见的护理诊断问题有哪些？

正确答案: 体温过高、营养不良、潜在并发症

第18题：

异位妊娠病人术前、术后的护理内容有哪些？

正确答案: （1）病人入院后立即平卧位、吸氧、保温，快速建立静脉通道，急查血型、血常规，做好输血准备。测量生命体征，观察病人意识状态、皮肤颜色、四肢温度、腹痛情况、尿色与尿量，配合医生纠正休克。
（2）配合医生做好检查：后穹窿穿刺、B超、完成各项化验检查。禁食禁水，送手术通知单，迅速完成术前准备，必要时护送病人去手术室，做好交接班。
（3）术后：按术后护理常规密切观察病情，执行术后医嘱，观察病人的睡眠，伤口有无渗血，管道是否通畅，是否有阴道出血、腹痛、发热等情况。

第19题：

大肠癌病人术后护理的内容有哪些？

正确答案: ⑴一般护理：定时测血压、脉搏，禁食，输液，必要时输血。术后第三天如无腹胀可拔除胃管，进流质饮食。保留肛门的病人一周后进半流，二周后进普食，术后7-10日内不可灌肠，以免影响伤口愈合。施行人工肛门手术的病人可较早地进半流或普食。
⑵会阴部切口的护理：一般会阴部切口多作一期缝合，并放引流管，应保持敷料清洁干燥，伤口被污染或血液渗透，要及时更换。引流管一般于术后5-7日拔除。会阴部切口若不予缝合，术后应常更换敷料，直至切口愈合。
⑶导尿管的护理：留置导尿管期间应注意尿量及性状，尿道口保持清洁干燥，预防泌尿系及会阴部伤口感染，导尿管至少留置5-7日。
⑷人工肛门的护理：①造瘘口用钳夹或暂时缝合者，术后2-3日开放。②取左侧卧位。③用敷料薄膜或其它敷料将造瘘口与腹部切口隔开，防粪便污染。④及时更换敷料，凡士林纱布覆盖造瘘口，周围用氧化锌软膏涂擦，保持皮肤清洁干燥。⑤教会病人自己掌握人工肛门袋的使用法。应备二个清洁人工肛门袋交替使用。

第20题：

对术后病人的一般护理要点有哪些？

正确答案: （1）患者回病房前准备号手术后所需的各种物品。
（2）术后搬动病人尽量减少震动。
（3）护士要经常纠正病人的卧位，并做好皮肤护理。
（4）定时观察血压、脉搏、呼吸，注意呼吸道有无梗阻。
（5）术后注意观察伤口有无出血、渗血，及时更换敷料。
（6）经常检查各种引流管是否通畅、有无堵塞、扭曲。
（7）根据手术类型和麻醉方法确定饮食种类。
（8）注意口腔卫生，预防口腔疾病。
（9）术后鼓励病员早期离床活动。

第21题：

第22题：

第23题：