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简述急性肾衰竭患者的治疗要点。

题目

简述急性肾衰竭患者的治疗要点。

相似考题

1.急性肾衰竭的诊断要点有哪些?

2.试述急性肾衰竭的护理要点。

3.简述急性左心衰竭肺水肿的治疗要点？

4.简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理。

参考答案和解析
正确答案:（1）少尿期的治疗：
①休息和饮食；
②维持水平衡；
③防治高钾血症；
④纠正代谢性酸中毒；
⑤透析疗法。
（2）多尿期的治疗：此期治疗的重点是维持水、电解质和酸碱平衡，治疗原发病和防止各种并发症。
（3）恢复期的治疗：一般不需特殊处理，定期复查肾功能，避免使用肾毒性的药物。
更多“简述急性肾衰竭患者的治疗要点。”相关问题

  • 第1题：

    简述镇静催眠药急性中毒昏迷患者病情监测的要点。


    答案：
    解析：
    (1)生命体征、意识、瞳孔、皮肤颜色、液体出入量 (2)注意有无发绀、呼吸困难、窒息等症状，做血气分析，及时测定患者血电解质水平等;(3)监测患者的体温、肢体温度、中心静脉压等;(4)监测心电图;(5)戒断综合征患者注意肌肉震颤的范围及程度。

  • 第2题：

    简述肝损伤保守治疗患者病情观察的要点。


    答案：
    解析：
    (1)定时监测患者生命体征和神志，每15-30分钟监测一次， 注意有无脉压差缩小、脉搏减弱，呼吸运动是否受限，有无发热、寒战、四肢湿冷等，判断有无意识障碍;(2)观察腹部症状和体征:有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，疼痛性质如何，有无恶心、呕吐及呕吐物性质;(3)观察尿量，每小时监测一次。

  • 第3题：

    简述慢性肾衰竭的诊断要点。


    正确答案:1.明确肾衰竭的存在。
    2.鉴别是急性还是慢性肾衰竭。
    3.分析慢性肾衰竭的程度。
    4.明确有无合并症。
    5.诊断慢性肾衰竭的原发疾病。

  • 第4题：

    简述急性肾衰竭患者的治疗要点。


    正确答案: （1）少尿期的治疗：
    ①休息和饮食；
    ②维持水平衡；
    ③防治高钾血症；
    ④纠正代谢性酸中毒；
    ⑤透析疗法。
    （2）多尿期的治疗：此期治疗的重点是维持水、电解质和酸碱平衡，治疗原发病和防止各种并发症。
    （3）恢复期的治疗：一般不需特殊处理，定期复查肾功能，避免使用肾毒性的药物。

  • 第5题：

    简述慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗。


    正确答案:慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗：（1）限制液体入量。（2）有残余肾功能时可试用呋塞米100～200mg静注。（3）控制高血压。（4）紧急透析超滤脱水。

  • 第6题：

    问答题
    简述急性上呼吸道感染的治疗要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    问答题
    简述急性肾衰患者少尿期的治疗要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    简述急性胰腺炎的诊断及治疗要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    填空题
    急性肾衰竭少尿期的治疗要点是调节______、__________及________的平衡，控制________，供给________及治疗原发疾病。

    正确答案： 水,电解质,酸碱,氮质血症,足够的营养
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述电击引起的急性肾衰竭的原因及其治疗。

    正确答案： 由肾脏直接损伤和坏死肌肉组织产生肌球蛋白尿，溶血后血红蛋白尿损伤肾小管所致。脱水和血容量不足能加速急性肾衰竭发生。处理：应用乳酸林格液恢复循环容量，并维持尿量。如出现肉眼肌球蛋白尿，尿量应维持在100～150ml/h。静脉输注碳酸氢钠碱化尿液，应用甘露醇预防急性肾衰竭。已发生急性肾衰竭者，有指征时应进行血透。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述COPD急性加重期治疗的要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    简述慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗。

    正确答案： 慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗：（1）限制液体入量。（2）有残余肾功能时可试用呋塞米100～200mg静注。（3）控制高血压。（4）紧急透析超滤脱水。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简述急性肝炎患者饮食护理要点。


    答案：
    解析：
    急性肝炎早期应给予易消化、清淡饮食，但应保证有足够的热量、蛋白质及维生素C。随着病情好转，食欲改善，食量增加，则应防止营养过剩,对于体重增加较快的患者，应适当控制饮食,最好能维持体重在病前水平或略增。禁饮酒。

  • 第14题：

    简述慢性肾衰竭尿毒症期的饮食护理要点
    （1）评估患者的营养状况
    （2）与患者共同制定饮食计划
    ①控制蛋白质摄入：一般蛋白质摄入量为0.6～0.8g/（kg·d），并保证动物蛋白和植物蛋白（包括大豆蛋白）的合理比例，一般各占一半；对蛋白摄入量控制较严格者[0.4～0.6g/（kg·d）]，可适当增加动物蛋白比例（50%～60%）或补充a-酮酸。
    ②保证足够热量：一般热量的供应为30kcal/（kg•d）。其中30%～40%由脂肪供给，且以不饱和脂肪酸的摄入为主；余下部分由碳水化合物供给。主食以蛋白含量较低的淀粉类食物为主，如藕粉、南瓜、芋头、马铃薯等。
    ③控制水盐的摄入：水肿、高血压和少尿者钠盐的摄入应< 3g/d，液体的摄入量一般为前一天的出量+每日的基础补液量（约500ml）；如患者尿量>1000ml/d且无水肿，则无需严格限水。
    ④控制磷和钾的摄入：一般建议磷的摄入应<600mg/d。一般蛋白质的磷含量较高，故控制蛋白质的摄入即可控制磷的摄入。
    （3）促进食欲的护理
    通过改善饮食的口味（如酸、甜等）和烹调方法来促进患者食欲。
    略

  • 第15题：

    简述急性肾衰竭的饮食护理要点。


    正确答案: （1）限制蛋白质的摄入：对能进食的非透析患者，摄入量为0.5g/（kg.d）。接受血液透析的患者蛋白质摄入量为1.0～1.2g/（kg.d），腹膜透析患者为1.2～1.3g/（kg.d）。摄入的蛋白质均应是高生物效价的优质蛋白。
    （2）能量供给一般为30～35kcal／（kg.d）（lcal=4.18J），其中30%～40%由脂肪供给，其余由糖供给。
    （3）控制盐的摄入，1～2g/d。
    （4）急性期应限制含钾高的食物摄入，如蘑菇、榨菜、马铃薯、橘子、香蕉等。

  • 第16题：

    简述急性CO中毒的治疗要点。


    正确答案:①终止CO吸入
    ②纠正缺氧，吸氧与高压氧舱治疗
    ③机械通气（呼吸停止时）
    ④防止脑水肿（甘露醇等）
    ⑤促进脑细胞代谢（三磷酸腺苷等）
    ⑥防止并发症和后发症

  • 第17题：

    简述急性左心衰竭的诊断要点和急救治疗。


    正确答案: 急性左心衰竭的诊断要点：
    （1）有基本病因及诱因。
    （2）急性肺水肿的典型症状和体征。
    （3）X线检查间质性肺水肿期：肺野透亮度下降呈云雾状，肺纹理增多、增粗、模糊，肺门边缘轮廓不清，有KerleyB线或A线。肺泡内肺水肿期：典型者表现为两肺门大片蝴蝶形云雾状阴影，向周围肺野呈放射状分布。大多数表现为肺野广泛分布大小不等点片状阴影，边缘模糊，可融合为大片，也可呈粟粒状阴影。少数为大叶性或局限性高密度阴影。
    （4）血流动力学监测：PCWP为25～35mmHg，CI2．2～2．5L／（min·m），提示肺水肿；PCWP>18mmHg，CI<2．0L／（min·m），提示心源性休克，预后不良。
    （5）心电图、超声心动图可显示基础心脏病改变。
    急性左心衰竭的急救治疗：首要目标是减轻心脏负荷，增加心排血量，缓解肺淤血，改善和维持组织的充分供氧。
    （1）体位：取坐位或半卧位，双腿下垂，以增加肺容量和肺活量，减少回心血量。
    （2）吸氧和消除气道泡沫：氧流量4～6L／min，常加用除泡剂或加压给氧，使用人工呼吸机，呼气末正压呼吸（PEEP）给氧。吸入二甲基硅油消泡剂，或将氧气先通过50％～70％乙醇湿化瓶后吸入。
    （3）吗啡：也可用哌替啶肌内注射。
    （4）快速利尿：呋噻米（速尿）静脉注射。
    （5）血管扩张剂：常用药物有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等。
    （6）洋地黄制剂：快速室上性心律失常如伴有快速心室率的心房纤颤、心房扑动等诱发者。常用毛花苷C或毒毛花苷K。重度二尖瓣狭窄伴窦性心律或由急性心肌梗死引起的急性肺水肿，洋地黄制剂应禁用或慎用。急性左心衰竭合并低血压时，可用多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农、米力农缓慢静脉注射。
    （7）氨茶碱：为早期有效的辅助性治疗药物，亦可在心源性哮喘和支气管哮喘不易鉴别时应用。
    （8）肾上腺皮质激素：常用地塞米松、琥珀酸氢化可的松。

  • 第18题：

    问答题
    急性肾衰竭的诊断要点是什么?

    正确答案： ①病因和诱因；②突发或进行性少尿；③急性进行性氮质血症；④其他临床表现和辅助检查。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简述对急性细菌性痢疾患者的护理要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    简述急性肾衰竭患者的治疗要点。

    正确答案： （1）少尿期的治疗：
    ①休息和饮食；
    ②维持水平衡；
    ③防治高钾血症；
    ④纠正代谢性酸中毒；
    ⑤透析疗法。
    （2）多尿期的治疗：此期治疗的重点是维持水、电解质和酸碱平衡，治疗原发病和防止各种并发症。
    （3）恢复期的治疗：一般不需特殊处理，定期复查肾功能，避免使用肾毒性的药物。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述急性左心衰竭的诊断要点和急救治疗。

    正确答案： 急性左心衰竭的诊断要点：
    （1）有基本病因及诱因。
    （2）急性肺水肿的典型症状和体征。
    （3）X线检查间质性肺水肿期：肺野透亮度下降呈云雾状，肺纹理增多、增粗、模糊，肺门边缘轮廓不清，有KerleyB线或A线。肺泡内肺水肿期：典型者表现为两肺门大片蝴蝶形云雾状阴影，向周围肺野呈放射状分布。大多数表现为肺野广泛分布大小不等点片状阴影，边缘模糊，可融合为大片，也可呈粟粒状阴影。少数为大叶性或局限性高密度阴影。
    （4）血流动力学监测：PCWP为25～35mmHg，CI2．2～2．5L／（min·m），提示肺水肿；PCWP>18mmHg，CI<2．0L／（min·m），提示心源性休克，预后不良。
    （5）心电图、超声心动图可显示基础心脏病改变。
    急性左心衰竭的急救治疗：首要目标是减轻心脏负荷，增加心排血量，缓解肺淤血，改善和维持组织的充分供氧。
    （1）体位：取坐位或半卧位，双腿下垂，以增加肺容量和肺活量，减少回心血量。
    （2）吸氧和消除气道泡沫：氧流量4～6L／min，常加用除泡剂或加压给氧，使用人工呼吸机，呼气末正压呼吸（PEEP）给氧。吸入二甲基硅油消泡剂，或将氧气先通过50％～70％乙醇湿化瓶后吸入。
    （3）吗啡：也可用哌替啶肌内注射。
    （4）快速利尿：呋噻米（速尿）静脉注射。
    （5）血管扩张剂：常用药物有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等。
    （6）洋地黄制剂：快速室上性心律失常如伴有快速心室率的心房纤颤、心房扑动等诱发者。常用毛花苷C或毒毛花苷K。重度二尖瓣狭窄伴窦性心律或由急性心肌梗死引起的急性肺水肿，洋地黄制剂应禁用或慎用。急性左心衰竭合并低血压时，可用多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农、米力农缓慢静脉注射。
    （7）氨茶碱：为早期有效的辅助性治疗药物，亦可在心源性哮喘和支气管哮喘不易鉴别时应用。
    （8）肾上腺皮质激素：常用地塞米松、琥珀酸氢化可的松。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述急性肾衰竭的饮食护理要点。

    正确答案： （1）限制蛋白质的摄入：对能进食的非透析患者，摄入量为0.5g/（kg.d）。接受血液透析的患者蛋白质摄入量为1.0～1.2g/（kg.d），腹膜透析患者为1.2～1.3g/（kg.d）。摄入的蛋白质均应是高生物效价的优质蛋白。
    （2）能量供给一般为30～35kcal／（kg.d）（lcal=4.18J），其中30%～40%由脂肪供给，其余由糖供给。
    （3）控制盐的摄入，1～2g/d。
    （4）急性期应限制含钾高的食物摄入，如蘑菇、榨菜、马铃薯、橘子、香蕉等。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述慢性肾衰竭的诊断要点。

    正确答案： 1.明确肾衰竭的存在。
    2.鉴别是急性还是慢性肾衰竭。
    3.分析慢性肾衰竭的程度。
    4.明确有无合并症。
    5.诊断慢性肾衰竭的原发疾病。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    试述肾前性急性肾衰竭的诊断要点。

    正确答案： 肾前性急性肾衰竭的诊断要点：有血容量不足(体液丢失、休克)、或心力衰竭、肝病病史，体检发现皮肤及舌粘膜干燥、体位性低血压等，补充血容量尿量增多，结合下列尿液诊断指标检查则可诊断。①肾前性急性肾衰竭时，肾小管功能正常，尿钠浓度<20mmoL/L；②因血容量不足刺激血中血管升压素水平升高，尿液浓缩，尿比重>1.020，尿渗透浓度>500mOsm/(kg·H[2.gif]0))明显高于血渗透浓度；③尿素氮与血尿素氮比值>8；尿Cr与血Cr比值常>40；④肾衰指数(尿钠×血肌酐/尿肌酐)及钠排泄分数[(尿钠×血肌酐/血钠×尿肌酐)×100]均<1。
    解析： 暂无解析

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