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参考答案和解析
正确答案:1.颧部红斑 ;
2.盘状红斑 ;
3.光过敏 ;
4.口腔溃疡;
5.关节炎 ;
6.浆膜炎 ;
7.肾病变 ;
8.神经系统病变 ;
9.血液系统异常 ;
10.免疫学异常;
11.抗核抗体阳性 符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后可确诊。
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  • 第1题:

    简述SLE的诊断要点。


    正确答案:SLE诊断要点:(1)颧部红斑:平的或高于皮肤的固定性红斑。(2)盘状红斑:面部的隆起红斑,上覆有鳞屑。(3)光过敏:日晒后皮肤过敏。(4)口腔溃疡,经医生检查证实。(5)关节炎:非侵蚀性关节炎,≥2个外周关节。(6)浆膜炎:胸膜炎或心包炎。(7)肾病变:蛋白尿>0.5g/24h,或细胞管型。(8)神经系统病变:癫痫发作或精神症状。(9)血液系统异常:溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少。(10)免疫学异常:狼疮细胞阳性或抗dsDNA或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性;抗核抗体阳性。如上述要点有≥4项阳性,则可诊断为SLE,其特异性为98%,敏感性为97%。

  • 第2题:

    问答题
    试述1982年ARA修订的关于SLE诊断的参考标准。

    正确答案: 1982年ARA修订的关于SLE诊断的参考标准内容包括:1.蝶形红斑;2.盘状红斑;3.光敏;4.口腔溃疡;5.关节炎;6.浆膜炎;7.出现癫痫等精神神经症状;8.尿蛋白每日超过0.5g或有细胞管型;9.血液学异常,主要表现为白细胞、红细胞和血小板减少等溶血性贫血改变;⑽免疫学异常,包括LE细胞阳性、抗dsDNA抗体滴度异常,抗Sm抗体阳性;⑾抗核抗体阳性。11项中同时或相继出现任何4项阳性即可诊断为SLE。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    SLE的诊断标准是什么?

    正确答案: SLE的诊断标准是:
    (1)颊部红斑。
    (2)盘状红斑。
    (3)光过敏。
    (4)口腔溃疡。
    (5)关节炎。
    (6)浆膜炎胸膜炎,心包炎。
    (7)肾脏损害。
    (8)神经系统表现:癫痫、精神症状。
    (9)血液学异常:溶血性贫血、白细胞减少(<4×10(9)/L)、淋巴细胞减少(<1.5×10(9)/L)、血小板减少(<100×10(9)/L)。
    (10)免疫学异常:狼疮细胞阳性或者抗dsDNA或抗Sm抗体阳性或梅毒血清实验假阳性。
    (11)ANA阳性(>1:80)。
    在上述11项中,如果有≥4项阳性,则可诊断为SLE。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    简述SLE诊断标准。

    正确答案: (1)蝶形红斑
    (2)盘状红斑
    (3)光敏感
    (4)口腔溃疡
    (5)非侵袭性关节炎
    (6)浆膜炎(胸膜炎或心包炎)
    (7)肾脏损害:持续蛋白尿(尿蛋白>0.5g/d或尿蛋白>+++)或有细胞管型
    (8)神经病变:癫痫发作或精神症状(除外由药物、代谢病引起)
    (9)血液学异常:溶血性贫血伴网织红细胞增多、或两次或两次以上白细胞<4000/mm3,淋巴细胞<1500/mm3或血小板<100000/mm3
    (10)免疫学异常:抗dsDNA抗体(+),或抗Sm抗体(+),或抗心磷脂抗体(+)(包括抗心磷脂抗体或狼疮抗凝物,或持续至少6个月的梅毒血清假阳性反应,三者中具备1项)
    (11)ANA阳性
    11项中具备4项或4项以上即可诊断SLE。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    试述1982年ARA修订的关于SLE诊断的参考标准。


    正确答案:1982年ARA修订的关于SLE诊断的参考标准内容包括:⑴蝶形红斑;⑵盘状红斑;⑶光敏;⑷口腔溃疡;⑸关节炎;⑹浆膜炎;⑺出现癫痫等精神神经症状;⑻尿蛋白每日超过0.5g或有细胞管型;⑼血液学异常,主要表现为白细胞、红细胞和血小板减少等溶血性贫血改变;⑽免疫学异常,包括LE细胞阳性、抗dsDNA抗体滴度异常,抗Sm抗体阳性;⑾抗核抗体阳性。11项中同时或相继出现任何4项阳性即可诊断为SLE。

  • 第6题:

    问答题
    简述SLE的诊断要点。

    正确答案: SLE诊断要点:(1)颧部红斑:平的或高于皮肤的固定性红斑。(2)盘状红斑:面部的隆起红斑,上覆有鳞屑。(3)光过敏:日晒后皮肤过敏。(4)口腔溃疡,经医生检查证实。(5)关节炎:非侵蚀性关节炎,≥2个外周关节。(6)浆膜炎:胸膜炎或心包炎。(7)肾病变:蛋白尿>0.5g/24h,或细胞管型。(8)神经系统病变:癫痫发作或精神症状。(9)血液系统异常:溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少。(10)免疫学异常:狼疮细胞阳性或抗dsDNA或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性;抗核抗体阳性。如上述要点有≥4项阳性,则可诊断为SLE,其特异性为98%,敏感性为97%。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述皮肌炎与SLE的鉴别诊断要点。

    正确答案: (1)颜面部特别是上眼睑紫红色水肿性红斑及Gottron丘疹为皮肌炎的特征性皮损,在SLE中少见。
    (2)皮肌炎四肢及躯干部皮损较广泛,四肢皮损好发于关节伸面,红斑干燥,而SLE则多发于四肢末端,特别是指、趾、足跖侧缘为小片红斑、紫癜等渗出性皮疹。
    (3)皮肌炎肌肉症状明显而SLE极轻微或缺如。
    (4)实验室检查:肌肉活检、血清酶特别是CK和ALD等增高支持皮肌炎,而LE细胞、抗dsDNA和抗Sm抗体、狼疮带试验在SLE为阳性。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述SLE的诊断标准。

    正确答案: ⑴颧部红斑:平的或高于皮肤的固定性红斑。
    ⑵盘状红斑:面部的隆起红斑,上覆有鳞屑。
    ⑶光过敏。
    ⑷口腔溃疡。
    ⑸关节炎:非侵蚀性关节炎,≥2个外周关节炎。
    ⑹浆膜炎:胸膜炎或心包炎。
    ⑺肾脏病变:蛋白尿>0.5g/d或细胞管型。
    ⑻神经系统病变:癫痫发作或精神症状。
    ⑼血液系统异常:溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少。
    ⑽免疫学异常:狼疮细胞性或抗ds-DNA或抗Sm抗体阳性或梅毒血清实验假阳性抗核抗体阳性。
    在上述项目中,如果有≥4项阳性,则可诊断为SLE。
    解析: 暂无解析