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参考答案和解析
正确答案:患者除有外伤史，疼痛、肿胀、功能障碍等一般症状外。因前、后脱位不同，其临床体征各异。①肘关节后脱位的体征：肘窝前饱满，可摸到肱骨下端；尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚，呈靴状畸形：肘关节呈45°左右的半屈位；肘后三角正常关系破坏；与健侧相比，前臂掌侧面明显缩短，关节前后径增宽。②肘关节前脱位的特有体征：肘关节过伸，屈曲受限；肘前隆起，可触到脱出的尺桡骨上端；前臂掌侧面较健侧长。
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第1题：
四肢大关节脱位的诊断要点答案：解析：(1)典型体征：四肢大关节脱位后均有典型的体征。如肩关节前脱位，表现为上臂外展和方肩畸形；髋关节后脱位，下肢呈屈曲内收、内旋、短缩畸形；肘关节后脱位则表现肘后空虚，肘后三角丧失典型的三点关系。
(2)运动障碍：由于关节脱位，关节的枢纽作用丧失，导致主、被动运动的部分丧失或完全丧失。
(3)神经血管及骨骼的合并损伤：髋关节后脱位合并坐骨神经损伤，肩关节脱位合并腋神经的损伤，肘关节脱位合并肱动脉损伤，髋关节脱位合并髋臼及股骨头骨折。
(4)X线检查：①判断脱位的程度和方向；②判断有无合并骨折；③判断有无其他病理改变；④检查关节复位是否完全。 -
第2题：
该患者最有可能的诊断为A、左肘关节后脱位
B、左肱骨髁上骨折
C、左尺骨鹰嘴骨折
D、左桡骨小头脱位
E、左肘关节前脱位答案：A解析：肘关节脱位较多见。多由间接暴力引起。跌倒时，上臂伸直，手掌着地，暴力传导至尺、桡骨上端，尺骨鹰嘴突产生杠杆作用，使尺、桡骨近端向后上移位，形成后脱位。临床表现肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。根据题干中给出的症状，很明显的就能判断是左肘关节后脱位。 -
第3题：
肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点是
A.局部肿胀 B.肘关节反常活动 C.肘部畸形 D.肘后三角关系改变答案：D解析：肱骨髁上骨折未累及肘关节，因此肘后三角关系无改变。而肘关节脱位当然有肘后三角关系的 改变。这是两者临床鉴别的要点。必要时，可拍摄X线片进行鉴别。 -
第4题：
肘关节脱位的诊断要点？
正确答案:⑴有外伤史，以跌倒手掌撑地最常见。
⑵患处肿、痛，不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时不能伸直肘关节。
⑶肘后空虚感，可摸到凹陷处。
⑷肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。
⑸X线检查显示肘关节脱位。 -
第5题：
肩关节前脱位的诊断要点是什么?
正确答案: 肩关节前脱位的诊断要点是：①有外伤史或习惯性肩关节脱位病史。②伤口肩部肿胀、疼痛、功能障碍。③肩关节轻度外展、活动受限，形成弹性固定。④方肩畸形。⑤在喙突下、锁骨下或腋下可触及肱骨头而肩峰下空虚。⑥直尺试验阳性。⑦杜加（Dugas）征（搭肩试验）阳性。⑥X线检查可以确诊，并可以了解脱位的类型和有无合并大结节撕脱骨折。 -
第6题：
肘关节脱位主要的诊断依据是（）。
正确答案:肘后三角形关系改变 -
第7题：
前臂孟氏骨折是（）
- A、尺骨上1/3骨折伴肘关节桡骨小头脱位
- B、尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨小头脱位
- C、尺骨上l/3骨折伴肘关节桡骨小头脱位
- D、桡骨骨折伴肘关节桡骨小头脱位
- E、桡骨骨折伴肘关节尺骨脱位
正确答案:A -
第8题：
单选题本病最可能的诊断是（ ）。A骨裂
B腕关节脱位
C肘关节脱位
D肩关节脱位
E闭合性骨折
正确答案： C解析：
畸形“前臂上部弯曲，患部肿胀”，“骨摩擦音”，功能障碍“左前肢支跛明显”，足以诊断为骨折。又未见皮肤损伤，故答案选E。 -
第9题：
问答题肩关节前脱位的诊断要点是什么?正确答案： 肩关节前脱位的诊断要点是：①有外伤史或习惯性肩关节脱位病史。②伤口肩部肿胀、疼痛、功能障碍。③肩关节轻度外展、活动受限，形成弹性固定。④方肩畸形。⑤在喙突下、锁骨下或腋下可触及肱骨头而肩峰下空虚。⑥直尺试验阳性。⑦杜加（Dugas）征（搭肩试验）阳性。⑥X线检查可以确诊，并可以了解脱位的类型和有无合并大结节撕脱骨折。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题肘关节脱位的诊断要点是什么？正确答案： 患者除有外伤史，疼痛、肿胀、功能障碍等一般症状外。因前、后脱位不同，其临床体征各异。①肘关节后脱位的体征：肘窝前饱满，可摸到肱骨下端；尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚，呈靴状畸形：肘关节呈45°左右的半屈位；肘后三角正常关系破坏；与健侧相比，前臂掌侧面明显缩短，关节前后径增宽。②肘关节前脱位的特有体征：肘关节过伸，屈曲受限；肘前隆起，可触到脱出的尺桡骨上端；前臂掌侧面较健侧长。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题小儿桡骨头半脱位的诊断要点是（）。A多发生于幼儿
B局部明显肿胀
C局部明显畸形
D肘部疼痛
E肘关节呈半屈曲
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题男性，3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀。最可能的诊断是（）A锁骨骨折
B肘关节脱位
C肩关节脱位
D腕关节脱位
E桡骨小头半脱位
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
共用题干
患儿男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。该患者最有可能的诊断为
A:左肘关节前脱位
B:左肘关节后脱位
C:左肱骨髁上骨折
D:左尺骨鹰嘴骨折
E:左桡骨小头脱位答案：B解析： -
第14题：
牙脱位诊断要点答案：解析：1.外伤史。
2.牙部分脱位
(1)患牙伸长或倾斜移位，松动，叩痛。X线片见根尖周牙周膜间隙明显增宽。
(2)嵌入性脱位牙冠变短或伴有扭转，切缘或
面低于
平面，叩痛。X线片显示根尖部牙周膜间隙消失。
(3)可伴有龈缘出血、肿胀、撕裂等，严重者可伴有牙槽突骨折。
3.完全脱位牙齿完全脱出或仅有软组织相连。 -
第15题：
肩关节前下脱位的诊断要点（）。
正确答案:方肩 -
第16题：
肘关节脱位的诊断要点是什么？
正确答案: 患者除有外伤史，疼痛、肿胀、功能障碍等一般症状外。因前、后脱位不同，其临床体征各异。①肘关节后脱位的体征：肘窝前饱满，可摸到肱骨下端；尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚，呈靴状畸形：肘关节呈45°左右的半屈位；肘后三角正常关系破坏；与健侧相比，前臂掌侧面明显缩短，关节前后径增宽。②肘关节前脱位的特有体征：肘关节过伸，屈曲受限；肘前隆起，可触到脱出的尺桡骨上端；前臂掌侧面较健侧长。 -
第17题：
病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。应与什么损伤作鉴别？其鉴别要点是什么？（）
- A、肘关节前脱位
- B、肘关节后脱位
- C、尺骨鹰嘴骨折
- D、肘部扭伤
- E、桡骨小头半脱位
- F、桡骨头骨折
正确答案:B -
第18题：
小儿桡骨头半脱位的诊断要点是（）。
- A、多发生于幼儿
- B、局部明显肿胀
- C、局部明显畸形
- D、肘部疼痛
- E、肘关节呈半屈曲
正确答案:A,D,E -
第19题：
男性，3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀。最可能的诊断是（）
- A、锁骨骨折
- B、肘关节脱位
- C、肩关节脱位
- D、腕关节脱位
- E、桡骨小头半脱位
正确答案:E -
第20题：
问答题牙脱位诊断要点正确答案：解析： -
第21题：
问答题肘关节脱位的诊断要点？正确答案： ⑴有外伤史，以跌倒手掌撑地最常见。
⑵患处肿、痛，不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时不能伸直肘关节。
⑶肘后空虚感，可摸到凹陷处。
⑷肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。
⑸X线检查显示肘关节脱位。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。应与什么损伤作鉴别？其鉴别要点是什么？（）A肘关节前脱位
B肘关节后脱位
C尺骨鹰嘴骨折
D肘部扭伤
E桡骨小头半脱位
F桡骨头骨折
正确答案： F解析： 暂无解析 -
第23题：
填空题肘关节脱位主要的诊断依据是（）。正确答案： 肘后三角形关系改变解析： 暂无解析 -
第24题：
填空题肩关节前下脱位的诊断要点（）。正确答案： 方肩解析： 暂无解析