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甲状腺肿大患者拍颈部X线平片有何意义？
题目
甲状腺肿大患者拍颈部X线平片有何意义？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
甲状腺肿大时拍颈部X线平片，对于观察病变的范围，鉴别病变的良恶性常有一定帮助。在甲状腺肿大患者的颈部平片上要注意观察气管有无移位、气管狭窄的形状、甲状腺肿大部位有无钙化等。有人认为还可观察有无气管软化。
（1）气管移位情况：良性病变可使气管有明显移位，而恶性病变所致的气管移位没有良性病变显著。
（2）气管狭窄形状：良性病变所致的气管狭窄常为“C”形，而恶性病变多为“K”形。
（3）甲状腺部位钙化影：摘出甲状腺标本的X线照片证明，甲状腺癌的半数可见钙化，在颈部X线照片上发现微细颗粒状钙化影时，甲状腺癌占70%，腺瘤占19%。还有人报告可用颈部的高电压照片观察钙化，在各种原因所致的钙化中，恶性肿瘤占56%，慢性甲状腺炎占25%。此外，钙化的形态对于鉴别诊断有参考价值，颗粒状钙化多为恶性病变，云片状、环状钙化多为良性病变。
（1）气管移位情况：良性病变可使气管有明显移位，而恶性病变所致的气管移位没有良性病变显著。
（2）气管狭窄形状：良性病变所致的气管狭窄常为“C”形，而恶性病变多为“K”形。
（3）甲状腺部位钙化影：摘出甲状腺标本的X线照片证明，甲状腺癌的半数可见钙化，在颈部X线照片上发现微细颗粒状钙化影时，甲状腺癌占70%，腺瘤占19%。还有人报告可用颈部的高电压照片观察钙化，在各种原因所致的钙化中，恶性肿瘤占56%，慢性甲状腺炎占25%。此外，钙化的形态对于鉴别诊断有参考价值，颗粒状钙化多为恶性病变，云片状、环状钙化多为良性病变。
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第1题：
某颈部肿块患者，入院查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑，颈部未扪及肿大的淋巴结，该患者首选下列哪种检查A、颈部CT
B、甲状腺核素扫描
C、甲状腺B超
D、肿块针吸细胞学检查
E、颈部正侧位X线片答案：D解析：针吸细胞学检查可明确肿块的性质，判断其良恶性。 -
第2题：
如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？（）
- A、颈椎正侧位X线平片
- B、颈椎双斜位X线片
- C、颈椎MRI
- D、头颅MRI
- E、颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。
正确答案:C -
第3题：
颈部疼痛、四肢无力2年的老年患者，检查时发现第2肋间以下感觉障碍，对其诊断最有意义的检查（）
- A、胸椎的X线正、侧位平片
- B、颈椎的X线正、侧位平片
- C、胸椎的MRI
- D、颈椎的MRI
- E、诱发电位检查
正确答案:D -
第4题：
患者，女性，28岁。心慌伴消瘦3月余。查体：心率每分钟128次，血压128/70mmHg，双手细颤，双眼球稍突出，颈部明显增粗，双侧甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，听诊有血管杂音。以下检查可明确诊断的是。（）
- A、颈部CT
- B、颈部平片
- C、双甲状腺核素扫描
- D、甲状腺超声
- E、颈动脉血管造影
正确答案:C -
第5题：
X线平片检查对眩晕患者有何作用？
正确答案: 眩晕可分耳性眩晕（中耳炎、前庭炎、内耳炎、美尼尔氏病）、中枢性眩晕（神经系循环障碍、桥脑小脑角肿瘤或炎症、癫痫、外伤等）及其他原因所致的眩晕（贫血、低血压等）。
X线检查常用于耳性眩晕和中枢性眩晕的鉴别诊断。鉴别听神经瘤等疾病时，常用的投照方法是枕位（汤氏位）和内耳道经眶位，有时以内耳道正位体层摄影补充观察。鉴别中枢性眩晕有时照颈椎正、侧、斜位片，为观察有无颈肋和横突过长，可照颈胸段正位片。这些检查的选择应以临床检查为基础。
美尼尔氏病：占耳性眩晕75%，有人认为本病是由于内淋巴积水，膜性迷路向外膨胀，引起听力障碍和眩晕。神经性耳聋、发作性眩晕及耳鸣是三个主要症状，一般X线检查无异常表现。
桥脑小脑角肿瘤：这个部位肿瘤多为神经纤维瘤。听力障碍、末梢性神经麻痹及同侧角膜反射消失是三个主要症状，在汤氏位，经眶位上可见内耳道扩大和骨质变化。
颈椎病：由于颈椎骨质增生，颈部过度伸展、屈曲或回转时，椎动脉受压发生循环障碍，此时可产生眩晕。
前斜角肌及周围组织肥大、颈椎横突过长或颈肋也可以在头回转时压迫椎动脉而产生眩晕。
临床各科因患者眩晕而要求进行X线检查往往出于不同的目的，五官科和神经外科多用于除外听神经瘤，胸外、普外用于除外胸腔上口骨发育异常，而神经内科有时又以观察颈椎有无骨质增生为目的，X线医生应了解这些情况，有目的地书写X线诊断报告。 -
第6题：
能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（）
- A、ECT
- B、颈部X线摄片
- C、细针穿刺细胞学检查
- D、甲状腺B超扫描
- E、颈部CT
正确答案:C -
第7题：
肝肿大时，X线平片上可以清晰见到。
正确答案:错误 -
第8题：
颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查（）
- A、胸椎的X线平片
- B、颈椎的X线平片
- C、颈椎的MRI
- D、胸椎的MRI
- E、全身详细的体检
正确答案:C -
第9题：
问答题颈椎病患者拍颈椎X线片有什么意义？正确答案： 颈椎病在X线片上可发现椎轴异常、椎间隙狭窄、椎体边缘骨质增生，椎体后缘骨质增生可使椎间孔狭小，这些改变多见第4至第7颈椎，特别是第5至第6颈椎。在X线照片上有改变者，半数有神经根症状。根据统计，有临床症状者比无临床症状者X线改变更明显。
颈椎病在临床上有神经根症状、脊髓压迫症状及椎动脉压迫症状，有时需要与其他神经系统疾病鉴别。X线检查不仅能为颈椎病的诊断提出客观根据，而且对除外一些其他疾病有一定帮助。解析： 暂无解析 -
第10题：
判断题肝肿大时，X线平片上可以清晰见到。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题如患者如有双下肢无力症状，还应行哪项检查？（）A颈椎正侧位X线平片
B颈椎双斜位X线片
C颈椎MRI
D头颅MRI
E颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题甲状腺肿大患者拍颈部X线平片有何意义？正确答案： 甲状腺肿大时拍颈部X线平片，对于观察病变的范围，鉴别病变的良恶性常有一定帮助。在甲状腺肿大患者的颈部平片上要注意观察气管有无移位、气管狭窄的形状、甲状腺肿大部位有无钙化等。有人认为还可观察有无气管软化。
（1）气管移位情况：良性病变可使气管有明显移位，而恶性病变所致的气管移位没有良性病变显著。
（2）气管狭窄形状：良性病变所致的气管狭窄常为“C”形，而恶性病变多为“K”形。
（3）甲状腺部位钙化影：摘出甲状腺标本的X线照片证明，甲状腺癌的半数可见钙化，在颈部X线照片上发现微细颗粒状钙化影时，甲状腺癌占70%，腺瘤占19%。还有人报告可用颈部的高电压照片观察钙化，在各种原因所致的钙化中，恶性肿瘤占56%，慢性甲状腺炎占25%。此外，钙化的形态对于鉴别诊断有参考价值，颗粒状钙化多为恶性病变，云片状、环状钙化多为良性病变。解析： 暂无解析 -
第13题：
首先应行哪项检查筛查？（）
- A、颈椎正侧位X线平片
- B、颈椎双斜位X线片
- C、颈椎MRI
- D、头颅MRI
- E、颈椎CT患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木。
正确答案:A -
第14题：
简述疑腰椎间盘突出患者拍X线片的意义。
正确答案:X线片可除外其他实质性病变：腰间盘突出症的主要症状是腰痛、臀痛、腰痛伴腿痛等，典型者诊断不难。而那些非典型的病例或在此症的早期，极易与其它腰腿痛疾患相混淆，这些疾患往往可在X线片上被发现。直性脊柱炎、腰椎结核、腰椎感染、椎体原发肿瘤等。上述疾患在X线片上都有不同的表现，因此，对疑腰间盘突出的腰腿痛病人，常规拍X线片，在诊断及鉴别诊断上有重要意义。 -
第15题：
颈椎外伤患者了解颈髓损伤程度选用（）。
- A、应力位X线平片
- B、斜位X线平片
- C、CT平扫
- D、MRI
- E、核素扫描
正确答案:D -
第16题：
颈椎病患者拍颈椎X线片有什么意义？
正确答案: 颈椎病在X线片上可发现椎轴异常、椎间隙狭窄、椎体边缘骨质增生，椎体后缘骨质增生可使椎间孔狭小，这些改变多见第4至第7颈椎，特别是第5至第6颈椎。在X线照片上有改变者，半数有神经根症状。根据统计，有临床症状者比无临床症状者X线改变更明显。
颈椎病在临床上有神经根症状、脊髓压迫症状及椎动脉压迫症状，有时需要与其他神经系统疾病鉴别。X线检查不仅能为颈椎病的诊断提出客观根据，而且对除外一些其他疾病有一定帮助。 -
第17题：
膑骨软化症时拍X线片有何意义？
正确答案:髌骨软骨发生退行性变化和软化称为髌骨软化症，好发在不到30岁的青年人，与职业有一定关系。病人多主诉膝关节不适感和疼痛，膝关节屈曲运动时尤为明显。检查时可发现膝关节运动有响声，髌骨有压痛。髌骨软化症时髌软骨发生肿胀、龟裂和糜烂，X线照相骨质多无异常。若发生骨质变化时则出现关节面缘骨质增生和髌骨关节面囊变，这些改变是关节病的表现，并不是髌骨软化症所特有。由上可见，髌骨软化症病人的膝关节正侧位和髌骨轴位照片多无异常发现，即使发现关节面缘骨质增生等关节病表现，也不能只从X线影像出发诊断髌骨软化症。我们认为，在分析髌骨软化症照片时，除外其他病变比诊断髌骨软化症更有实际意义。关于髌骨软化症的发生原因有各种学说，外伤学说是其中之一。所以当临床怀疑髌骨软化症时，拍膝关节正侧或轴位片除外骨折有时还是需要的。 -
第18题：
对跌倒或汽车碰撞后出现颈痛的患者，初步的颈部影像检查应是（）
- A、骨扫描
- B、MRI
- C、CT扫描
- D、X线平片
- E、脊髓造影
正确答案:D -
第19题：
女，20岁，右颈前肿块2个月来诊。查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑。颈部未扪及肿大的淋巴结，该病人首选的检查是（）
- A、甲状腺B超
- B、颈部CT
- C、甲状腺核素扫描
- D、肿块针吸细胞学检查
- E、颈部正侧位X线片
正确答案:D -
第20题：
单选题颈椎外伤患者了解颈髓损伤程度选用（）。A应力位X线平片
B斜位X线平片
CCT平扫
DMRI
E核素扫描
正确答案： B解析： X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变；CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况；核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片，了解颈髓损伤情况选用MRI。 -
第21题：
单选题最合理的进一步检查是（ ）。A拍X线平片
B核素扫描
CB超
DMRI
E局部血管造影
正确答案： A解析：
B选项：此项检查对急性骨髓炎和骨肿瘤的诊断有帮助；C选项：有助于发现软组织中的脓肿；D选项：对含水量高的组织检查价值大，但对骨组织的检查并不十分满意，且价格昂贵；E选项：难以对并无血运的死骨及周围瘢痕造影；A选项：高质量的X线片能清楚的了解骨质的改变。 -
第22题：
问答题膑骨软化症时拍X线片有何意义？正确答案： 髌骨软骨发生退行性变化和软化称为髌骨软化症，好发在不到30岁的青年人，与职业有一定关系。病人多主诉膝关节不适感和疼痛，膝关节屈曲运动时尤为明显。检查时可发现膝关节运动有响声，髌骨有压痛。髌骨软化症时髌软骨发生肿胀、龟裂和糜烂，X线照相骨质多无异常。若发生骨质变化时则出现关节面缘骨质增生和髌骨关节面囊变，这些改变是关节病的表现，并不是髌骨软化症所特有。由上可见，髌骨软化症病人的膝关节正侧位和髌骨轴位照片多无异常发现，即使发现关节面缘骨质增生等关节病表现，也不能只从X线影像出发诊断髌骨软化症。我们认为，在分析髌骨软化症照片时，除外其他病变比诊断髌骨软化症更有实际意义。关于髌骨软化症的发生原因有各种学说，外伤学说是其中之一。所以当临床怀疑髌骨软化症时，拍膝关节正侧或轴位片除外骨折有时还是需要的。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者颈部疼痛，四肢无力2年，检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查（ ）。A颈椎X线平片
B胸椎X线平片
C颈椎MRI
D胸椎MRI
E全身详细体检
正确答案： E解析： 暂无解析