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哪些X线征象有助于判断胃息肉是否恶变？
题目
哪些X线征象有助于判断胃息肉是否恶变？
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第1题：
胃十二指肠溃疡x线钡餐检查的征象是（）。
正确答案:龛影 -
第2题：
结肠息肉恶变，以下描述错误的是（）
- A、错构瘤性息肉容易恶变
- B、分叶状息肉有恶变的可能
- C、宽基底息肉应考虑恶变
- D、息肉处肠壁内陷、僵硬要怀疑恶变
- E、1年内增大1倍的息肉提示恶变
正确答案:A -
第3题：
心血管造影常见哪些异常X线征象？
正确答案: 心血管造影可显示心脏和大血管内腔的形态、大小、位置、功能和血流方向。造影方法可归纳为三大类，即静脉心血管造影、心腔和大血管造影以及选择性内脏血管造影，根据不同需要选用。与心脏大血管有关的常见异常征象有：
（1）早期显影：这是异常分流的X线征象，分流的平面可不相同。主动脉-肺动脉平面的分流见于动脉导管未闭、主-肺动脉间隔缺损；心室平面的分流见于室间隔缺损、法乐氏四联症等，心房平面的分流见于房间隔缺损。
（2）延迟显影：这是排血受阻的X线征象，受阻部位可在瓣膜或左、右心室的流出道。右心瓣膜狭窄见于三尖瓣狭窄、Ebstein畸形和肺动脉狭窄，左心瓣膜狭窄见于主动脉瓣狭窄等。瓣膜狭窄可伴有狭窄后扩张。心室流出道的狭窄常与瓣膜狭窄合并存在。
（3）逆流：这是瓣膜关闭不全的X线征象，表现为造影剂的逆流，可见于二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全等。
（4）房、室腔增大：正常情况下，在前后位片上左右房和左室呈椭圆形，右室呈圆锥状；在侧位片上右房在心影中下方偏后，右室在心影前下放，左房在心影后上方，左室在右室后方，呈尖向下的三角形。当房、室腔增大时，增大的房、室影形状和大小均发生变化。右室增大时有时还可见梁柱影。
（5）肺动脉及其分支、主动脉及其分支和冠状动脉的狭窄及扩张。 -
第4题：
钡剂灌肠时，哪项描述不是结肠息肉恶变征象（）
- A、息肉表面毛糙不规则
- B、呈分叶状或菜花状
- C、息肉直径>3cm
- D、息肉处肠壁内陷和僵直
- E、以上都不是
正确答案:E -
第5题：
下述“Peutz-Jegher综合征”病理特点，哪项正确（）
- A、结肠息肉呈弥漫性分布
- B、小肠息肉，腺瘤居多
- C、结肠内息肉，易恶变
- D、没有胃息肉
- E、常有结肠梗阻
正确答案:C -
第6题：
问答题哪些X线征象有助于判断胃息肉是否恶变？正确答案： 胃息肉是一种来源于上皮的良性肿瘤，由上皮和结缔组织组成。在病理上具有腺样结构的息肉称为腺瘤样息肉，上皮过度增生呈乳头状者称为乳头样息肉。息肉有单发与多发之分，多发者称为息肉病。一般来说，胃息肉患者在无合并症时临床症状不明显，但有出血、阻塞幽门或癌变时，则可出现相应的临床症状。有人认为，息肉是癌前期病变，因此判断息肉是否已恶变是一个实际问题。判断息肉是否已恶变，应把临床症状、X线表现、内窥镜所见结合起来，最后的诊断需要依靠病理学检查。只根据X线表现进行判断比较困难，但X线检查可以提供一些有参考价值的材料：
①息肉的大小和数目：一般来说，多发的息肉病容易恶变，有人认为息肉直径达1.5cm以上者容易病变；
②息肉形状：良性者多呈圆形，表面光滑，有时可形成龛影，带蒂的息肉恶变的机会较少；息肉恶变时其表面不规则，可呈形状不规则的充盈缺损，扁平状的息肉亦多为恶性；
③粘膜皱襞浸润破坏：息肉周围的粘膜皱襞中断应视为恶性变的指征。应当指出，X线表现无恶性征时，在病理上也可能为恶性。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题结肠息肉恶变，以下描述错误的是（）A错构瘤性息肉容易恶变
B分叶状息肉有恶变的可能
C宽基底息肉应考虑恶变
D息肉处肠壁内陷、僵硬要怀疑恶变
E1年内增大1倍的息肉提示恶变
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题乳腺癌钼靶X线主要征象和次要征象有哪些？正确答案： 主要征象：肿块；局限性致密浸润；恶性钙化；毛刺征。次要征象：包括皮肤增厚和局限凹陷（酒窝征）、乳头内陷和漏斗征（tunnel sign）等解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题克罗恩病常有哪些X线征象?正确答案： 克罗恩病又称局限性肠炎，X线表现：①早期X线表现为肠粘膜皱襞增粗、变平与拉直等现象；②有纵横交叉的裂隙状溃疡及鹅卵石样改变，肠壁轮廓常不规则，呈锯齿状或尖刺状突出，为龛影所在；③假息肉样改变，肠管可出现许多大小不等的圆形充盈缺损，分布不规则；④肠腔狭窄，可单发，也可呈节段性分布，发生于回盲部时可引起盲肠缩短、变形、牵拉上提；⑤易并发脓肿、瘘管和肠梗阻。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题钡剂灌肠时，哪项描述不是结肠息肉恶变征象（）A息肉表面毛糙不规则
B呈分叶状或菜花状
C息肉直径>3cm
D息肉处肠壁内陷和僵直
E以上都不是
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题哪些正常X线影像需与十二指肠球部溃疡的X线征象鉴别？正确答案： 一般认为，龛影、粘膜皱襞改变、变形是诊断十二指肠球部溃疡的主要根据，但应注意不要把正常的X线影像误认为十二指肠球部溃疡的X线表现。
（1）粘膜皱襞：在十二指肠球部粘膜皱襞的形成方面，起主要作用的是粘膜、粘膜肌层和粘膜下层。粘膜皱襞的大小、形状主要由粘膜肌层的收缩和粘膜下层的液体含量所支配，此外还与肌层的收缩有关。十二指肠粘膜皱襞的形态可分为四种：
①纵行：此型最多见，粘膜约有四条，每条宽约2mm；
②斜行：从大弯侧的隐窝向上斜行至球尖部；
③横行：与球基底部平行；
④网状：呈铺路石状。
应该注意不要把横行和网状的粘膜皱襞误认为是粘膜皱襞的走行异常。
（2）形状：十二指肠的运动依靠其固有肌层、外纵肌和内环肌。运动的形式可分二类：
①蠕动：球部的蠕动发生于充盈造影剂2~3分钟之后。蠕动从幽门关闭开始，由球的起始部呈环状收缩向尖部推进。加压可引起蠕动。十二指肠球部的蠕动还与其本身的紧张力、自幽门通过的造影剂量及其化学成分有关。
②强制性收缩：为环状肌收缩所致，是球部最主要的运动。应该注意不要把球部的正常运动误认为是变形。
十二指肠球部溃疡变形可表现为：
①大弯凹陷：由于小弯侧溃疡的刺激使环肌收缩痉挛所致；
②环状收缩：为溃疡所在部分的环肌收缩；
③小弯短缩：由于小弯侧纵行肌收缩，使十二指肠球部失去三角形外观，可伴有幽门及幽门前的变形；
④砂钟样变形：为大小弯同时凹陷，可为痉挛或瘢痕引起；
⑤管状变形：为瘢痕收缩及球部周围粘连所致；
⑥袋状变形：袋的大小与形状和溃疡发生的部位，数目与新旧有关。
一个溃疡时呈槌状形，两个溃疡时呈蝴蝶形，三个溃疡时呈三叶形，四个溃疡时呈齿轮形。因溃疡多发生在小弯侧，袋状影常位于大弯侧。
（3）龛影：应该注意不要把走行不同的粘膜皱襞误认为是龛影。新鲜的溃疡多不引起变形，适度加压即可显示龛影。龛影伴变形者多为慢性溃疡所致。变形可影响龛影的显示，变形越严重显示龛影越困难，加压和双重造影有助于龛影的显示。解析： 暂无解析 -
第12题：
结肠息肉可以考虑恶变的征象是（）
- A、息肉多发
- B、息肉带蒂
- C、息肉处肠壁内陷，僵直
- D、与息肉生长位置有关
- E、与息肉大小有关
正确答案:C -
第13题：
哪些正常X线影像需与十二指肠球部溃疡的X线征象鉴别？
正确答案: 一般认为，龛影、粘膜皱襞改变、变形是诊断十二指肠球部溃疡的主要根据，但应注意不要把正常的X线影像误认为十二指肠球部溃疡的X线表现。
（1）粘膜皱襞：在十二指肠球部粘膜皱襞的形成方面，起主要作用的是粘膜、粘膜肌层和粘膜下层。粘膜皱襞的大小、形状主要由粘膜肌层的收缩和粘膜下层的液体含量所支配，此外还与肌层的收缩有关。十二指肠粘膜皱襞的形态可分为四种：
①纵行：此型最多见，粘膜约有四条，每条宽约2mm；
②斜行：从大弯侧的隐窝向上斜行至球尖部；
③横行：与球基底部平行；
④网状：呈铺路石状。
应该注意不要把横行和网状的粘膜皱襞误认为是粘膜皱襞的走行异常。
（2）形状：十二指肠的运动依靠其固有肌层、外纵肌和内环肌。运动的形式可分二类：
①蠕动：球部的蠕动发生于充盈造影剂2~3分钟之后。蠕动从幽门关闭开始，由球的起始部呈环状收缩向尖部推进。加压可引起蠕动。十二指肠球部的蠕动还与其本身的紧张力、自幽门通过的造影剂量及其化学成分有关。
②强制性收缩：为环状肌收缩所致，是球部最主要的运动。应该注意不要把球部的正常运动误认为是变形。
十二指肠球部溃疡变形可表现为：
①大弯凹陷：由于小弯侧溃疡的刺激使环肌收缩痉挛所致；
②环状收缩：为溃疡所在部分的环肌收缩；
③小弯短缩：由于小弯侧纵行肌收缩，使十二指肠球部失去三角形外观，可伴有幽门及幽门前的变形；
④砂钟样变形：为大小弯同时凹陷，可为痉挛或瘢痕引起；
⑤管状变形：为瘢痕收缩及球部周围粘连所致；
⑥袋状变形：袋的大小与形状和溃疡发生的部位，数目与新旧有关。
一个溃疡时呈槌状形，两个溃疡时呈蝴蝶形，三个溃疡时呈三叶形，四个溃疡时呈齿轮形。因溃疡多发生在小弯侧，袋状影常位于大弯侧。
（3）龛影：应该注意不要把走行不同的粘膜皱襞误认为是龛影。新鲜的溃疡多不引起变形，适度加压即可显示龛影。龛影伴变形者多为慢性溃疡所致。变形可影响龛影的显示，变形越严重显示龛影越困难，加压和双重造影有助于龛影的显示。 -
第14题：
乳腺癌钼靶X线主要征象和次要征象有哪些？
正确答案:主要征象：肿块；局限性致密浸润；恶性钙化；毛刺征。次要征象：包括皮肤增厚和局限凹陷（酒窝征）、乳头内陷和漏斗征（tunnel sign）等 -
第15题：
以下哪些是增殖型肠结核的X线表现（）
- A、如有粘连时可见肠管排列紊乱
- B、激惹征象较明显
- C、黏膜紊乱增生，呈小息肉样改变
- D、病变常见于回肠末段
- E、肠腔变形、缩小
正确答案:A,C,D,E -
第16题：
配伍题肠套叠钡灌肠的典型征象是（ ）|乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（ ）|左半结肠癌常见X线征象是（ ）|结肠息肉的X线征象是（ ）A“铅管”征
B杯状狭窄
C充盈缺损
D“鸟嘴”征
E“杯口”征
正确答案： E,D,B,C解析： 暂无解析 -
第17题：
填空题胃十二指肠溃疡x线钡餐检查的征象是（）。正确答案： 龛影解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题结肠息肉可以考虑恶变的征象是（）A息肉多发
B息肉带蒂
C息肉处肠壁内陷，僵直
D与息肉生长位置有关
E与息肉大小有关
正确答案： C解析： 结肠息肉如比造影的目的在于显示微细结构。 -
第19题：
问答题胃息肉的常见病理类型有哪些？胃镜下哪些征象提示胃腺瘤性息肉有癌变的可能？正确答案： 胃息肉的病理类型主要有炎性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉，主要是腺瘤性息肉可以癌变。胃镜下如发现腺瘤直径大于2cm，表面出现分叶、结节、溃疡，甚至菜花样改变，肿物较周围黏膜组织苍白，蒂部宽广，周围黏膜增厚、粗糙，为恶性腺瘤的常见征象。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题心血管造影常见哪些异常X线征象？正确答案： 心血管造影可显示心脏和大血管内腔的形态、大小、位置、功能和血流方向。造影方法可归纳为三大类，即静脉心血管造影、心腔和大血管造影以及选择性内脏血管造影，根据不同需要选用。与心脏大血管有关的常见异常征象有：
（1）早期显影：这是异常分流的X线征象，分流的平面可不相同。主动脉-肺动脉平面的分流见于动脉导管未闭、主-肺动脉间隔缺损；心室平面的分流见于室间隔缺损、法乐氏四联症等，心房平面的分流见于房间隔缺损。
（2）延迟显影：这是排血受阻的X线征象，受阻部位可在瓣膜或左、右心室的流出道。右心瓣膜狭窄见于三尖瓣狭窄、Ebstein畸形和肺动脉狭窄，左心瓣膜狭窄见于主动脉瓣狭窄等。瓣膜狭窄可伴有狭窄后扩张。心室流出道的狭窄常与瓣膜狭窄合并存在。
（3）逆流：这是瓣膜关闭不全的X线征象，表现为造影剂的逆流，可见于二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全等。
（4）房、室腔增大：正常情况下，在前后位片上左右房和左室呈椭圆形，右室呈圆锥状；在侧位片上右房在心影中下方偏后，右室在心影前下放，左房在心影后上方，左室在右室后方，呈尖向下的三角形。当房、室腔增大时，增大的房、室影形状和大小均发生变化。右室增大时有时还可见梁柱影。
（5）肺动脉及其分支、主动脉及其分支和冠状动脉的狭窄及扩张。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题胃、十二指肠穿孔的可靠X线征象（ ）。ABCDE正确答案： C解析：
腹腔内有游离气体为胃、十二指肠穿孔的可靠X线征象。 -
第22题：
判断题葫芦胃或哑铃胃系胃溃疡的一种X线征象。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析