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26岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大4cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重3600g，胎心146次/分，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是（）A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周B、人工破膜加速产程进展C、5%葡萄糖液加缩宫素10U静脉滴注D、继续严密观察产程进展，等待自然分娩E、行宫剖产结束分娩

题目

26岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大4cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重3600g，胎心146次/分，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是（）

  • A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
  • B、人工破膜加速产程进展
  • C、5%葡萄糖液加缩宫素10U静脉滴注
  • D、继续严密观察产程进展，等待自然分娩
  • E、行宫剖产结束分娩
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1.26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是下列哪项A．给予子宫收缩抑制药，使其维持至妊娠40周B．等待自然分娩C．人工破膜加速产程进展D．静脉滴注缩宫素E．行剖宫产术

2.27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常本例应诊断为A、正常分娩经过B、头盆相对不称C、胎儿生长受限D、子宫收缩乏力E、以上都不是此时恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素B、行人工破膜加速产程进展C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周D、等待自然分娩E、行剖宫产术此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素B、静脉注射麦角新碱C、静注地西泮加速产程进展D、肌内注射缩宫素E、立即行剖宫产术

3.27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S＝+1．骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是 A.静脉滴注缩宫素 B.行人工破膜加速产程进展 C.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D.等待自然分娩 E.行剖宫产术

4.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为A、正常分娩经过B、头盆相对不称C、胎儿生长受限D、子宫收缩乏力E、胎位异常此时恰当处理应是A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周B、行人工破膜加速产程进展C、静脉滴注缩宫素D、等待自然分娩E、行剖宫产术此后宫缩逐渐减弱，产程已17小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射缩宫素C、静注地西泮加速产程进展D、静脉注射麦角新碱E、立即行剖宫产术

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    二十六岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

    此时恰当处理应是
    A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周
    B.人工破膜加速产程进展
    C.等待自然分娩
    D.静脉滴注缩宫素
    E.行剖宫产术

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

    此时恰当处理应是
    A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周
    B.等待自然分娩
    C.人工破膜加速产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.行剖宫产术

    答案：B
    解析：
    第14题：本例产程经过正常，无产科情况，属正常分娩过程，应等待自然分娩。第15题：出现胎儿窘迫，胎心稍快为早期，以立即吸氧、左侧卧位为宜。第16题：此时为继发性宫缩乏力，无骨盆异常，应给予缩宫素增强宫缩。第17题：胎头已拨露，经阴道助娩成为可能。

  • 第3题：


    初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。

    恰当的处理是
    A.控制宫缩，使其维持至40周
    B.等待自然分娩
    C.缩宫素静点加速产程
    D.人工破膜
    E.剖宫产

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    初产妇，26岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2600g，胎心140次/分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常，此时正确的处理应是

    A.等待自然分娩
    B.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    C.人工破膜加速产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.行剖宫产术

    答案：A
    解析：
    正常产程无需干涉。

  • 第5题：

    初产妇，24岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心140次／分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常，此时正确的处理应是

    A、人工破膜加速产程进展
    B、等待自然分娩
    C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    D、静脉滴注缩宫素
    E、行剖宫产术

    答案：B
    解析：
    正常产程无需干涉。

  • 第6题：

    26岁初产妇，妊娠37周。规律宫缩7小时，宫口开大3cm。未破膜。枕左前位。估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

    若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已15小时，胎膜已破。宫口仅开大7cm，此时恰当处理应是

    A、肌注麦角新碱加强宫缩
    B、静滴葡萄糖液内加维生素C
    C、静注地西泮加速产程进展
    D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    E、立即剖宫产

    答案：D
    解析：
    第一产程（宫颈扩张期）：从开始出现规律宫缩至宫口开全（10cm）。初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。该产妇宫缩转弱，产程进展已15小时，宫口仅开大7cm，考虑为继发性宫缩乏力，无骨盆异常，应给予缩宫素增强宫缩。

  • 第7题：

    28岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理应是（）

    • A、给予子宫收缩抑制药，使其维持至妊娠40周
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第8题：

    初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是（）

    • A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第9题：

    27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常 。此时恰当处理应是（）

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    30岁，初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是（）。
    A

    调整宫缩节律

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜加速产程进展

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    准备阴道助产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是（）
    A

    抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜加速产程进展

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    26岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大4cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重3600g，胎心146次/分，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是（）
    A

    抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

    B

    人工破膜加速产程进展

    C

    5%葡萄糖液加缩宫素10U静脉滴注

    D

    继续严密观察产程进展，等待自然分娩

    E

    行宫剖产结束分娩


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    26岁初产妇。妊娠38周．规律宫缩7小时，枕右前位。估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。
    此时恰当处理应是（）
    A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    B.行人工破膜加速产程进展
    C.静脉滴注缩宫素
    D.等待自然分娩
    E.行剖宫产术


    答案：D
    解析：
    精析与避错：第9题：产程进展顺利，等待自然分娩。

  • 第14题：

    共用题干
    27岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

    此时正确的处理应是
    A:行剖宫产术
    B:等待自然分娩
    C:人工破膜加速产程进展
    D:静脉滴注缩宫素
    E:抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

    答案：B
    解析：
    ①初产妇，孕39周，为足月产。估计胎儿体重2700g，为正常儿，胎心142次/分。骨盆外测量未见异常。宫口开大3cm，处于第一产程潜伏期，初产妇正常约需8小时，本例为6小时，应属正常范围。可见，产力、产道、胎儿均无异常，应等待自然分娩，无需于扰产程，答案为B。②宫口开大8cm，属于第一产程活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，若超过8小时为活跃期延。本例活跃期已超过12小时（从宫口开大3cm至8cm），宫口仍未开全(10cm)，应诊断为活跃期延长。由于本例“宫缩逐渐减弱”，应考虑为协调性宫缩乏力所致的活跃期延长。由于胎膜已破，故可静滴缩宫素加速产程。肌注缩宫素只用于产后止血，不能用于催产，故不答C。地西泮仅用于宫口扩张缓慢合并宫颈水肿者，故不答A。麦角新碱可强烈收缩子宫，故只用于产后止血而严禁用于催产，故不答D。剖宫产适用于经上述处理后产程仍无进展或出现胎儿窘迫征象者，故不答E。

  • 第15题：

    30岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜， S=+1，骨盆外测量未见异常。

    此时恰当的处理是
    A.调整宫缩节律
    B.等待自然分娩
    C.人工破膜加速产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.准备阴道助产

    答案：B
    解析：
    1.胎儿较小且骨贫正常，宫口已开3cm，未破膜，宫缩规律，故等待自然分娩。
    2.该产妇第一产程活跃期延长，表现为宫缩乏力，而此时胎膜已破，故静脉滴注缩宫素促进宫缩，加快产程。

  • 第16题：

    26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。

    此时恰当的处理是

    A、等待自然分娩
    B、行剖宫产术
    C、人工破膜加速产程进展
    D、给予宫缩抑制剂，使妊娠达到40周
    E、静滴缩宫素

    答案：A
    解析：
    本例产程经过正常，无产科情况，属正常分娩过程，应等待自然分娩。

  • 第17题：

    26岁初产妇，妊娠37周。规律宫缩7小时，宫口开大3cm。未破膜。枕左前位。估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

    此时恰当处理应是

    A、行剖宫产术
    B、等待自然分娩
    C、人工破膜加速产程进展
    D、静脉滴注缩宫素
    E、给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周

    答案：B
    解析：
    本例产程经过正常，无产科情况，属正常分娩过程，应等待自然分娩。

  • 第18题：

    27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是（）

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第19题：

    28岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当的处理应是（）

    • A、肌注麦角新碱加强宫缩
    • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
    • C、静注地西泮加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第20题：

    26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

    • A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第21题：

    30岁，初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是（）。

    • A、调整宫缩节律
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、准备阴道助产

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）
    A

    抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

    B

    行人工破膜加速产程进展

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    等待自然分娩

    E

    行剖宫产术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理应是（）
    A

    给予子宫收缩抑制药，使其维持至妊娠40周

    B

    等待自然分娩

    C

    人工破膜加速产程进展

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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