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鼻饲饮食发生胃潴留的预防及处理流程正确的是()A、在患者病情允许的情况下,鼓励其多床上及床边运动B、增加翻身次数,有胃潴留的重病患者,予胃复安60mg每6小时一次,加速胃排空C、每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于三小时D、每次鼻饲完后可协助患者取高枕卧位或半坐卧位

题目

鼻饲饮食发生胃潴留的预防及处理流程正确的是()

  • A、在患者病情允许的情况下,鼓励其多床上及床边运动
  • B、增加翻身次数,有胃潴留的重病患者,予胃复安60mg每6小时一次,加速胃排空
  • C、每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于三小时
  • D、每次鼻饲完后可协助患者取高枕卧位或半坐卧位

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  • 第1题:

    鼻饲患者的护理下列哪一项不妥 ( )

    A、每次灌食前抽取胃液,检查胃管是否在胃内

    B、注毕应协助患者翻身

    C、每次灌毕注入少量温开水

    D、鼻饲间隔时间不少于2小时

    E、每天做好口腔护理


    参考答案:B

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,68岁。脑血管意外,出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食,护士准备为病人插胃管。

    为其插胃管至15cm时,以下应采取的护理措施正确的为
    A:让患者取半坐卧位使插管顺利
    B:托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄
    C:帮助患者头后仰便于胃管插入
    D:嘱患者做吞咽动作,以便胃管插入
    E:嘱患者大口呼吸,以便胃管插入

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    鼻饲操作中错误的方法是()。

    • A、每次鼻饲量不超过200ml
    • B、鼻饲前检查胃管是否在胃内
    • C、长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
    • D、鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
    • E、拔管至咽喉部时应快速拔出

    正确答案:C

  • 第4题:

    为患者鼻饲饮食应注意()。

    • A、鼻饲量每次不超过100mL
    • B、间隔时间不少于4小时
    • C、鼻饲量每次不超过200mL
    • D、温度38℃~40℃
    • E、间隔时间不少于2小时

    正确答案:C,D,E

  • 第5题:

    对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()

    • A、每日所有鼻饲用物应消毒一次
    • B、每次灌食前检查胃管是否在胃内
    • C、鼻饲间隔时间不少于2h
    • D、鼻饲胃管应每日更换消毒

    正确答案:D

  • 第6题:

    误吸的预防及处理()

    • A、鼻饲前应先吸净气道内痰液
    • B、选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入
    • C、昏迷患者翻身应在鼻饲前进行
    • D、鼻饲前取半卧位,鼻饲后取平卧位
    • E、误吸发生后,应立即停止鼻饲,取头低右侧卧位

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,67岁,因脑出血住院治疗,治疗后病人病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列不能预防肺炎发生的措施是()
    A

    协助病人取半卧位

    B

    鼻饲液一次大量给入

    C

    发生胃潴留时,及时吸引

    D

    每日给予口腔护理

    E

    使用硫糖铝保护胃黏膜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作,正确的是
    A

    每次鼻饲量不超过300ml

    B

    每次鼻饲至少间隔4小时

    C

    普通胃管每月更换一次

    D

    每次鼻饲后应行口腔护理

    E

    更换鼻饲管应安排晚间拨管


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    填空题
    鼻饲流质量每次不超过_____ml,间隔时间不少于_____,每____天更换胃管一次。

    正确答案: 200ml,2h,7
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    鼻饲患者的护理下列哪一项不妥( )
    A

    每次灌食前抽取胃液,检查胃管是否在胃内

    B

    注毕应协助患者翻身

    C

    每次灌毕注入少量温开水

    D

    鼻饲间隔时间不少于2小时

    E

    每天做好口腔护理


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    林某,男,65岁,因脑出血住院治疗,治疗后病人病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列措施中不能预防肺炎发生的是(  )。
    A

    协助病人取半卧位

    B

    鼻饲液一次大量给入

    C

    使用硫糖铅保护胃黏膜

    D

    每日给予口腔护理

    E

    发生胃潴留时,及时吸引


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    鼻饲后防胃潴留不妥内容是()
    A

    每次量<200ml,间隔时间>2小时

    B

    进食后高枕或半卧位

    C

    多床上及床边活动

    D

    减少翻身次数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对于长期鼻饲的病人,下列护理措施哪项错误( )

    A.鼻饲量每次不超过200ml,温度为38℃

    B.病人需每日做口腔护理

    C.不可经胃管给药

    D.每次灌食前应检查胃管是否在胃内

    E.鼻饲间隔时间不少于2小时


    正确答案:C

  • 第14题:

    应用鼻饲管给患者鼻饲时,下列哪项不妥

    A:鼻饲时,协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时,先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后,应注入少量温开水
    E:鼻饲后,嘱患者维持原卧位5分钟

    答案:E
    解析:
    鼻饲时,半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射,使之易于插入,如果患者呕吐,也可防止窒息,故A正确。为昏迷患者插管时,头向后仰便于胃管沿咽后壁下行,以免误入气管,故B正确。温开水可湿润管腔,防止食物黏附于管壁;鼻饲后,注入温开水,冲净胃管,避免食物积存于管腔中干结变质,造成胃肠炎或堵塞管腔,故D正确。鼻饲后,嘱患者维持原卧位30分钟,以防呕吐,避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误,符合题意。

  • 第15题:

    患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。给患者插管时,下列哪一项不妥()。

    • A、做好解释,取得配合
    • B、取半坐卧位
    • C、插管前测量胃管插入长度
    • D、插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
    • E、检查胃管是否在胃内后再固定

    正确答案:D

  • 第16题:

    鼻饲后防胃潴留不妥内容是()

    • A、每次量<200ml,间隔时间>2小时
    • B、进食后高枕或半卧位
    • C、多床上及床边活动
    • D、减少翻身次数

    正确答案:D

  • 第17题:

    胃潴留预防及处理()

    • A、定时定量鼻饲,每次鼻饲量不超过200ml
    • B、鼻饲间隔时间不少于2小时
    • C、鼻饲完取高枕卧位或半坐卧位,防止食物反流
    • D、病情许可的条件下鼓励患者多活动
    • E、卧床者可增加翻身次数,以促进胃肠功能恢复

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    患者男性,50岁,4天前因"脑出血"入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是()

    • A、鼻饲食物温度应适宜
    • B、鼻饲前需检查有无胃潴留
    • C、每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿
    • D、宜采用头高30°体位
    • E、鼻饲后尽量不要搬动患者

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    长期鼻饲患者,护理操作中下列正确的做法是( )
    A

    每周做口腔护理

    B

    每次鼻饲间隔时间不少于1小时

    C

    注入流质或药物前后注入少量温开水

    D

    每次鼻饲量不超过100ml

    E

    胃管应每天更换


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()
    A

    每日所有鼻饲用物应消毒一次

    B

    每次灌食前检查胃管是否在胃内

    C

    鼻饲间隔时间不少于2h

    D

    鼻饲胃管应每日更换消毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    鼻饲饮食发生胃潴留的预防及处理流程正确的是()
    A

    在患者病情允许的情况下,鼓励其多床上及床边运动

    B

    增加翻身次数,有胃潴留的重病患者,予胃复安60mg每6小时一次,加速胃排空

    C

    每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于三小时

    D

    每次鼻饲完后可协助患者取高枕卧位或半坐卧位


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    胃潴留预防及处理()
    A

    定时定量鼻饲,每次鼻饲量不超过200ml

    B

    鼻饲间隔时间不少于2小时

    C

    鼻饲完取高枕卧位或半坐卧位,防止食物反流

    D

    病情许可的条件下鼓励患者多活动

    E

    卧床者可增加翻身次数,以促进胃肠功能恢复


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    误吸的预防及处理()
    A

    鼻饲前应先吸净气道内痰液

    B

    选用管径适宜的胃管,将鼻饲液匀速限速滴入

    C

    昏迷患者翻身应在鼻饲前进行

    D

    鼻饲前取半卧位,鼻饲后取平卧位

    E

    误吸发生后,应立即停止鼻饲,取头低右侧卧位


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析