骨髓穿刺时应注意什么？

第1题：

血友病患者需要做骨髓穿刺时，操作中主要的注意事项是什么？

正确答案:注意穿刺点出血的情况

第2题：

锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？

正确答案:应注意有无胸闷或呼吸困难。

第3题：

PVC穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺，在穿刺时应注意哪些事项？

正确答案: 1）宜选择上肢静脉作穿刺部位避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉
2）成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺
3）小儿不宜首选头皮静脉
4）接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管
5）一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺
6）应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时，及时告知医务人员

第4题：

游泳时应注意什么？

正确答案: 游泳是一项十分有益的活动，同时也存在着危险。要保证安全，应该做到：
（1）游泳需要经过体格检查，患有心脏病、高血压、肺结核、中耳炎、皮肤病、严重沙眼等以及各种传染病的人不宜游泳。处在月经期的女同学也不宜去游泳。
（2）要慎重选择游泳场所，到江河湖海去游泳，必须先了解水情，水中有暗流、淤涡、淤泥、乱石和水草较多的水域不宜作为游泳场所。来往船只较多、受到污染和血吸虫等病流行地区的水域也不宜游泳。
（3）下水前要做准备运动.可以跑步、做做操，活动开身体，还应用少量冷水冲洗一下躯干和四肢，这样可以使身体尽快适应水温，避免出现头晕、心慌、抽筋现象。
（4）饱食或者饥饿时，剧烈运动和繁重劳动以后不要游泳。
（5）水下情况不明时，不要跳水。
（6）发现有人溺水，不要贸然下水营救，应大声呼唤成年人前来相助。

第5题：

有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（）

A、有出血倾向者行骨髓穿刺术时应特别注意
B、骨髓穿刺针和注射器必须干燥
C、穿刺针针头进入骨质后要避免过大摆动
D、穿刺过程中如果感到骨质坚硬，应另取穿刺点进行穿刺

正确答案:D

第6题：

腹部外伤患者在进行腹腔穿刺时应注意哪些事项？

正确答案: 1、穿刺点一般选择要右或左下腹，有时可在侧腹。不宜在上腹和中腹穿刺。腹壁切口瘢痕邻近处禁止试验穿刺。
2、有明显肠梗阻时不宜作腹腔穿刺。
3、缓慢进针，突破腹膜后，继续深入1cm左右。
4、进针时不抽吸，退针时负压抽吸。
5、如需重新穿刺，应退出腹膜外后，改变进针方向再刺入。

第7题：

问答题

疑为恶性肿瘤穿刺活检时应注意哪些事项？

正确答案：疑为恶性肿瘤穿刺活检时应注意：
①不能切除的恶性肿瘤应在放疗或化疗前穿刺，以明确病理诊断。
②可切除的恶性肿瘤，宜在术前7日内穿刺，以免引起种植转移。
③穿刺通道应在手术中与病灶一同切掉。
④穿刺应避开恶性肿瘤已破溃或即将破溃的部位。

解析：暂无解析

第8题：

问答题

锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？

正确答案：应注意有无胸闷或呼吸困难。

解析：暂无解析

第9题：

问答题

骨髓穿刺术的术后护理注意点。

正确答案：骨髓穿刺术的术后护理注意点：拔针后局部要加压3～5分钟，并注意观察穿刺部位有无渗出。嘱患者术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。若局部出现触痛或发红等感染征象，应及时报告医师，给予相应的处理。

解析：暂无解析

第10题：

问答题

锁骨下静脉穿刺的病人，应特别注意什么？

正确答案：有无胸闷或呼吸困难。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

骨髓穿刺的注意事项有哪些？

正确答案： ①术前应检查凝血功能，有出血倾向时要特别注意。
②穿刺针和注射器必须干燥，以免发生溶血。
③穿刺针头进入骨质后应避免大摆动，以免折断穿刺针。
④骨髓液抽出后立即涂片，避免凝固。

解析：暂无解析

第12题：

问答题

诊断末节指骨骨髓炎应注意什么？

正确答案：指骨末节骨髓炎是化脓性指头炎的常见并发症。由于软组织化脓，压力增加使营养血管受压闭塞，3、4天内骨干即可发生坏死。在X线诊断方面有两点需要注意：
（1）因为指骨末节掌侧容易受外伤，感染往往从软组织开始，进而才累及骨膜和骨质，因此骨髓炎的破坏好发生于指骨末节掌侧面和侧面，必须照正侧位片观察。除一般观察外，对于上述部位要着重分析。
（2）指骨骨髓炎的早期变化是限局性骨质稀疏，严重时骨正常结构消失。早期破坏灶好发生在爪粗隆的掌侧面和侧面，如待破坏灶已相当明显并形成死骨时才作出诊断，就为时已晚。指骨骨髓炎一般看不见骨膜反应，死骨大小因人而异，可从很小到占指骨的三分之二。

解析：暂无解析

第13题：

动脉穿刺时，操作者应注意哪些事项？

正确答案: 动脉穿刺时，操作者应注意：
①穿刺点应选动脉搏动最明显处，消毒面积较静脉穿刺广。
②做血氧分析时，空针内绝对不能进入空气。
③操作完毕，局部必须加压5分钟，直至无出血为止。

第14题：

锁骨下静脉穿刺的病人，应特别注意什么？

正确答案:有无胸闷或呼吸困难。

第15题：

在带电设备的附近用摇表测量绝缘时应注意时应注意什么？

正确答案: 在带电设备的附近用摇表测量绝缘时应注意时应注意：
（1）测量人员和摇表安放位置必须选择适当，保持安全距离，以免摇表引线或引线支持物触碰带电设备。
（2）移动引线时，必须注意监护，防止工作人员触电。

第16题：

诊断末节指骨骨髓炎应注意什么？

正确答案: 指骨末节骨髓炎是化脓性指头炎的常见并发症。由于软组织化脓，压力增加使营养血管受压闭塞，3、4天内骨干即可发生坏死。在X线诊断方面有两点需要注意：
（1）因为指骨末节掌侧容易受外伤，感染往往从软组织开始，进而才累及骨膜和骨质，因此骨髓炎的破坏好发生于指骨末节掌侧面和侧面，必须照正侧位片观察。除一般观察外，对于上述部位要着重分析。
（2）指骨骨髓炎的早期变化是限局性骨质稀疏，严重时骨正常结构消失。早期破坏灶好发生在爪粗隆的掌侧面和侧面，如待破坏灶已相当明显并形成死骨时才作出诊断，就为时已晚。指骨骨髓炎一般看不见骨膜反应，死骨大小因人而异，可从很小到占指骨的三分之二。

第17题：

某青年工人，患右侧胸膜炎伴有胸膜腔积液，需穿刺抽液检查。试问：右侧胸膜腔穿刺常在何处？穿刺针到达何处才能抽出积液？穿刺过程中应注意什么？

正确答案:右侧胸膜腔穿刺常在右侧腋后线上第9肋间隙进行。穿刺针穿过肋胸膜后进入胸膜腔的肋膈窦内，即可抽出积液。因为肋膈窦是胸膜窦中最大而且位置最低的窦，胸膜腔内积液随病人坐立而潴留于此，故能抽出积液。胸膜腔穿刺过程中，首先应注意穿刺部位的选择；其次，为了避免损伤神经血管，应紧贴近下位肋骨上缘穿刺：第三，应注意病人的体位和呼吸运动，最好让病人取坐位，在呼气末进行穿刺，可避免误伤肺叶。此外，还要注意局部麻醉与消毒等。

第18题：

变压器运行中补油须注意什么，取油样时应注意什么，换硅胶时应注意什么？

正确答案: 运行中补油应注意：
（1）新补入的油应试验合格后才能使用。
（2）补油前应将重瓦斯保护改接信号位置，防止补油中误动掉闸。
（3）补油后要检查气体继电器内有无气体，并及时排放出去。若24h后没有问题时，才能将重瓦斯保护重新投入掉闸位置。
（4）禁止从变压器下部截门处补油，防止变压器底部污秽物进入变压器内。
（5）补油应适量，油位要符合要求。
取油样时应注意：
（1）应在天气干燥时取油样。
（2）装油样的容器应选用带毛玻璃塞密封性能良好的玻璃瓶，瓶内应干净应已经过干燥处理过。如只有一般小口玻璃瓶。取出油样装瓶后应用塞子塞紧，瓶口还要用厚纸包扎，再用火漆或石蜡加封。漆、石蜡不得触及瓶口，以免与油发生化学反应。
（3）取油样的数量由试验内容决定，耐压试验应不少于0.5L，简化试验不少于1L。
（4）取油样方法：从变压器底部油门处放油，先放走底部积存的污油（约2L左右），然后用干净布将油门擦净，再放少许油冲洗油门，并放少许油将取油样瓶洗涤两次，才可将油样灌入取样瓶。取油时应特别谨慎，以免泥土、水分、灰尘、纤维丝等落入油样中，瓶塞应用变压器油擦洗干净进行密封。
（5）启瓶时，室温应接近取油样时的温度，否则油样会受潮。运行中的变压器取油样，切勿在缺油时进行，取样前应检查油位计所指示的油位正常。
更换硅胶时应注意：
（1）选用大颗粒的硅胶。
（2）应停用重瓦斯保护，工作完毕后应放气。
（3）换硅胶时要注意检查滤网，工作后要打开阀门。