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病案：王某某，男，8岁。因全身高度浮肿就医。追问病史，述1周前曾有咽痛，自行服用抗生素后缓解。查尿常规：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋），白细胞（—）。

题目

病案：王某某，男，8岁。因全身高度浮肿就医。追问病史，述1周前曾有咽痛，自行服用抗生素后缓解。查尿常规：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋），白细胞（—）。

相似考题

1.(87～88题共用题干)患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。87．对此病人首先怀疑的疾病是A．慢性咽炎B．链球菌感染后肾小球肾炎C．传染性超敏反应D．类风湿关节炎E．链球菌感染后肾盂肾炎

2.男，21岁。骑自行车撞在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满/Hp，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切（ ）

3.男，21岁，骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查尿常规：红细胞充满/HP，血压及脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛阳性，诊断哪种损伤确切（ ）。

4.男，65岁。因全身多处大小关节疼痛，自行服用消炎痛25m9，3次／日，连服3天后患者出现不适，与服用消炎痛有关的症状是A.头痛、烦躁B.上消化道出血C.肾功能减退D.咽部不适E.耳鸣

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  • 第1题：

    20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++)、白细胞0—2个／HP，血压100／60mmHg，血红蛋白134g／L，肌酐57umol／L。
    本例要确诊需要作下列哪项检查：

    A. 双肾B超
    B. 尿红细胞位相
    C. 静脉肾盂造影
    D. 肾活检
    E. 血补体测定

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患儿，男，8岁，因眼睑浮肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常。

    化验回报：血常规：白细胞：15×10，N：80％，L：20％；血红蛋白：12．5g／L，血小板：170×10，尿常规：尿蛋白++，潜血++++，红细胞满视野，白细胞：5～8个／HP，为明确诊断应进一步做血清学检查，不包括
    A.血沉
    B.尿素氮
    C.肌酐
    D.ASO
    E.蛋白电泳

    答案：E
    解析：
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变，实验室检查可进行尿常规，ASO，肌酐，尿素氮，血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2～3周直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床作轻微活动。血沉正常可运动，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第3题：

    患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：红细胞（+++）、白细胞12/HP、尿蛋白（++）。

    下一步不需要做的实验室检查是A.ASO
    B.血沉
    C.肾功能检查
    D.补体C测定
    E.抗核抗体测定

    答案：E
    解析：
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第4题：

    患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。首先怀疑该患者得的疾病是

    A.链球菌感染后的肾盂肾炎
    B.链球菌感染后的肾小球肾炎
    C.慢性咽炎
    D.传染性超敏反应
    E.类风湿关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用（）

    • A、抗胆碱药物
    • B、吗啡止痛
    • C、5.氟尿嘧啶
    • D、钙剂
    • E、抗生素

    正确答案:B

  • 第6题：

    女，25岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗效果不好，尿常规检查：pH5.0，比重1.020，红细胞30～40个/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白（++）。在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值。（）

    • A、0
    • B、20
    • C、尿红细胞30～40个/HP
    • D、尿白细胞和脓球满视野
    • E、尿蛋白（++）

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP，血压100/60mmHg，血红蛋白134g/L，肌酐57μmol/L。治疗宜选用（）
    A

    复方磺胺甲基异唑抗生素

    B

    喹诺酮类抗生素

    C

    大环内酯类抗生素

    D

    头孢菌素类抗生素

    E

    氨基甙类抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(++)、白细胞0—2个／HP，血压100／60mmHg，血红蛋白134g／L，肌酐57umol／L。
    例最可能的诊断是：

    A. 尿路感染
    B. 急性肾小球肾炎
    C. 急进性肾小球肾炎
    D. 慢性肾小球肾炎
    E. IgA肾病

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：红细胞（+++）、白细胞12/HP、尿蛋白（++）。

    该患儿可能的诊断是A.肾病综合征
    B.肾结核
    C.急性肾小球肾炎
    D.慢性肾炎
    E.尿路感染

    答案：C
    解析：
    1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

  • 第10题：

    患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。导致此病的发病机制可能是

    A.迟发型超敏反应
    B.遗传因素
    C.免疫复合物型超敏反应
    D.理化因素
    E.速发型超敏反应

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP，血压100/60mmHg，血红蛋白134g/L，肌酐57μmol/L。治疗宜选用（）

    • A、复方磺胺甲基异唑抗生素
    • B、喹诺酮类抗生素
    • C、大环内酯类抗生素
    • D、头孢菌素类抗生素
    • E、氨基甙类抗生素

    正确答案:D

  • 第12题：

    20岁男性患者，咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿痛，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（++）、白细胞0~2个/HP，血压100/60mmHg，血红蛋白134g/L，肌酐57μmol/L。本例要确诊需要作下列哪项检查（）

    • A、尿红细胞位相
    • B、双肾B超
    • C、静脉肾盂造影
    • D、肾活检
    • E、血补体测定

    正确答案:D

  • 第13题：

    问答题
    病案：王某某，男，8岁。因全身高度浮肿就医。追问病史，述1周前曾有咽痛，自行服用抗生素后缓解。查尿常规：尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋），白细胞（—）。

    正确答案： 西医诊断为急性肾小球肾炎。刻下症见：头面四肢高度浮肿，眼睑肿如卧蚕，发热（T38.5℃），口渴，汗出，小便短赤，大便秘结，略咳嗽，轻微咽痛，舌红，苔薄黄，脉沉滑。试分析其病因病机，写出诊断病名、辨证、治法、方药。
    此例诊断：风水。辨证：风水相搏，郁而化热。病因病机：外感风邪，肺失通调，水湿泛溢肌肤。风邪犯肺，故咳嗽、咽痛。肺失通调，气化不利，故浮肿，小便不利。内有郁热，故发热，口渴，汗出，便秘，舌红，苔薄黄。肿甚故脉沉滑。治法：发越水气，兼清郁热。方药：越婢汤。麻黄10g石膏20g生姜4片大枣5枚甘草5g。
    解析： 暂无解析

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