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更多“试述发生口腔颌面部火器伤时,投射物情况与伤情的关系。”相关问题
  • 第1题:

    试述口腔颌面部损伤的就诊时间、创口情况与清创术的关系。


    正确答案:①一般来说,细菌在进入创口6~12小时内,处于静止或适应环境时期,尚未大量繁殖,而且细菌多停留在损伤组织的表面,易于通过机械冲洗和清创而被清除,因此,此时进行清创术应进行严密的对位缝合。由于口腔颌面部血运丰富,组织抗感染力强,上述时间在口腔颌面部可延长到48小时,甚至超过48小时,只要创口无明显感染或组织坏死,在充分清创后,仍可严密缝合。②如果患者就诊时间超过48小时,或创口组织坏死情况较严重,估计可能发生感染,在施行清创术时不应严密缝合,应放置引流物。③如患者就诊时间过晚,创口已发生明显感染,创口不应进行缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再行处理。

  • 第2题:

    严重颌面部火器伤的患者,可发生吸入性肺炎,试述其原因和预防原则及方法。


    正确答案:严重颌面部火器伤患者,如伴有昏迷,可能将口腔内的分泌物、血块和细菌吸入肺中,从而引发吸入性肺炎。其预防原则是防止口腔内的感染物吸入肺内。预防具体方法有:①运送患者时,应采取俯卧或侧卧位;②在病房内,应建议患者采取半坐位,鼓励患者咳痰及呼吸运动,促进肺部循环。③尽早进行清创及骨折固定。④定时清洗患者口腔,喂食时防止呛咳。⑤及时应用抗菌药物预防感染。

  • 第3题:

    试述口腔颌面部损伤发生窒息的原因。


    正确答案:窒息按其原因可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。①阻塞性窒息:⑴异物阻塞咽喉部:血凝块、呕吐物、碎骨片、游离组织块及其他异物等堵塞咽喉所引起,常见于昏迷的患者。⑵组织移位:上颌骨横断骨折时,骨块向下后方移位,压迫舌根、堵塞咽腔而引起;下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折,下颌骨前部向下后移位及舌后坠而堵塞呼吸道。⑶组织肿胀:口底、舌根、咽侧及颈部损伤后发生血肿或组织水肿,压迫呼吸道而引起。②吸入性窒息:主要见于昏迷患者,血液、唾液、呕吐物或其他异物被吸入气管、支气管或肺泡内而引起。

  • 第4题:

    口腔颌面部战伤中包括烧伤、火器伤、化学毒剂伤、核武器伤等等,其中以()最常见。


    正确答案:火器伤

  • 第5题:

    发生口腔颌面部火器伤时,投射物的速度与长期有密切关系,低速投射物往往只形成(),而高速投射物还可引起()。


    正确答案:原发伤道;瞬时空腔效应造成的伤道周围组织的损伤

  • 第6题:

    填空题
    口腔颌面部战伤中包括烧伤、火器伤、化学毒剂伤、核武器伤等等,其中以()最常见。

    正确答案: 火器伤
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述口腔颌面部损伤的就诊时间、创口情况与清创术的关系。

    正确答案: ①一般来说,细菌在进入创口6~12小时内,处于静止或适应环境时期,尚未大量繁殖,而且细菌多停留在损伤组织的表面,易于通过机械冲洗和清创而被清除,因此,此时进行清创术应进行严密的对位缝合。由于口腔颌面部血运丰富,组织抗感染力强,上述时间在口腔颌面部可延长到48小时,甚至超过48小时,只要创口无明显感染或组织坏死,在充分清创后,仍可严密缝合。②如果患者就诊时间超过48小时,或创口组织坏死情况较严重,估计可能发生感染,在施行清创术时不应严密缝合,应放置引流物。③如患者就诊时间过晚,创口已发生明显感染,创口不应进行缝合,可采用局部湿敷,待感染控制后,再行处理。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述口腔颌面部损伤发生窒息的原因。

    正确答案: 窒息按其原因可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。①阻塞性窒息:⑴异物阻塞咽喉部:血凝块、呕吐物、碎骨片、游离组织块及其他异物等堵塞咽喉所引起,常见于昏迷的患者。⑵组织移位:上颌骨横断骨折时,骨块向下后方移位,压迫舌根、堵塞咽腔而引起;下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折,下颌骨前部向下后移位及舌后坠而堵塞呼吸道。⑶组织肿胀:口底、舌根、咽侧及颈部损伤后发生血肿或组织水肿,压迫呼吸道而引起。②吸入性窒息:主要见于昏迷患者,血液、唾液、呕吐物或其他异物被吸入气管、支气管或肺泡内而引起。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    口腔颌面部火器伤手术后,发生继发性出血的前兆有哪些?

    正确答案: 口腔颌面部火器伤手术后,如果发生继发性出血,有时可突然发生,没有前兆。但有时有前兆,一旦发生前兆,医护人员应提起警惕,特别是在全身较衰弱的患者,少量出血可因咽下而不能及时发现,故应密切观察,以便早期发现和及时处理。前兆有:①创口内流出浆液性血液并混有粘性的分泌物,创口附近有血凝块。②口内有小量出血或喀血。③患者自感创口不适或感觉异常。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述严重颌面部火器伤继发性出血的原因和预防措施。

    正确答案: ①原因:可分为机械性出血和感染性出血;机械性出血多发生于伤后头几天,多因暂时覆盖血管破口的血凝块或异物发生移位或脱落;或因血压升高,血栓被血流冲脱而发生出血;也可因为患者活动或被搬动时,金属异物或碎骨片损伤血管壁;感染性出血是由于创口内感染、化脓、引流不好,血管壁被腐蚀穿破,从而引发出血。②预防措施:及时正确地处理创口,清除异物,充分止血,控制感染;必要时放置引流物;狭窄的伤道应切开扩大,以利引流;如果创口已有感染、化脓征象时,应及时拆除缝线,敞开,湿敷引流,避免感染向深部扩展,并密切观察。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    口腔颌面部火器伤是什么?其临床特点有哪些?

    正确答案: ①口腔颌面部火器伤,指由火药作动力发射或引爆的投射物(如弹丸、弹片等)所致的口腔颌面部损伤。其临床特点有:②伤情较重:造成火器伤的弹头或弹片均有较大的冲击力量。往往引起严重的、多发性软组织和骨组织的破坏和缺损。③贯通伤较多:引起火器伤的投射物多数情况下将穿过口腔颌面部,形成贯通伤。多数情况下,贯通伤的入口较小,出口较大;如果在近处发射,则入口较大,出口较小。④常有组织异物存留:多为投射物因颌面部骨的阻挡,速度减慢或改变方向,滞留于口腔颌面部。⑤创口内都有细菌污染:在地面上爆炸的投射物常将泥土内的细菌带入创口;当伤道穿通鼻腔、口腔或上颌窦时,窦腔内的细菌常污染创口;瞬时空腔产生的负压也可将出、入口处的污物及细菌吸入伤道。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    严重颌面部火器伤的患者,可发生吸入性肺炎,试述其原因和预防原则及方法。

    正确答案: 严重颌面部火器伤患者,如伴有昏迷,可能将口腔内的分泌物、血块和细菌吸入肺中,从而引发吸入性肺炎。其预防原则是防止口腔内的感染物吸入肺内。预防具体方法有:①运送患者时,应采取俯卧或侧卧位;②在病房内,应建议患者采取半坐位,鼓励患者咳痰及呼吸运动,促进肺部循环。③尽早进行清创及骨折固定。④定时清洗患者口腔,喂食时防止呛咳。⑤及时应用抗菌药物预防感染。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    口腔颌面部火器伤是什么?其临床特点有哪些?


    正确答案:①口腔颌面部火器伤,指由火药作动力发射或引爆的投射物(如弹丸、弹片等)所致的口腔颌面部损伤。其临床特点有:②伤情较重:造成火器伤的弹头或弹片均有较大的冲击力量。往往引起严重的、多发性软组织和骨组织的破坏和缺损。③贯通伤较多:引起火器伤的投射物多数情况下将穿过口腔颌面部,形成贯通伤。多数情况下,贯通伤的入口较小,出口较大;如果在近处发射,则入口较大,出口较小。④常有组织异物存留:多为投射物因颌面部骨的阻挡,速度减慢或改变方向,滞留于口腔颌面部。⑤创口内都有细菌污染:在地面上爆炸的投射物常将泥土内的细菌带入创口;当伤道穿通鼻腔、口腔或上颌窦时,窦腔内的细菌常污染创口;瞬时空腔产生的负压也可将出、入口处的污物及细菌吸入伤道。

  • 第14题:

    口腔颌面部火器伤手术后,发生继发性出血的前兆有哪些?


    正确答案:口腔颌面部火器伤手术后,如果发生继发性出血,有时可突然发生,没有前兆。但有时有前兆,一旦发生前兆,医护人员应提起警惕,特别是在全身较衰弱的患者,少量出血可因咽下而不能及时发现,故应密切观察,以便早期发现和及时处理。前兆有:①创口内流出浆液性血液并混有粘性的分泌物,创口附近有血凝块。②口内有小量出血或喀血。③患者自感创口不适或感觉异常。

  • 第15题:

    简述发生口腔颌面部火器伤时伤情与受创组织解剖特点的关系。


    正确答案:①骨组织密度大、坚硬、弹性小,被投射物击中后容易发生骨折。②肌组织密度大,含水量多,易于吸收和传递动能,被投射物击中时常造成较广泛而严重的创伤。③血管的弹性较大,一般不易离断,受创时如超过其弹性限度,可发生断裂,并使一定范围内的血管壁各层受到不同程度的创伤,管腔内常有血栓形成。④皮肤的弹性较大,投射物击穿皮肤后易发生回缩。

  • 第16题:

    试述严重颌面部火器伤继发性出血的原因和预防措施。


    正确答案:①原因:可分为机械性出血和感染性出血;机械性出血多发生于伤后头几天,多因暂时覆盖血管破口的血凝块或异物发生移位或脱落;或因血压升高,血栓被血流冲脱而发生出血;也可因为患者活动或被搬动时,金属异物或碎骨片损伤血管壁;感染性出血是由于创口内感染、化脓、引流不好,血管壁被腐蚀穿破,从而引发出血。②预防措施:及时正确地处理创口,清除异物,充分止血,控制感染;必要时放置引流物;狭窄的伤道应切开扩大,以利引流;如果创口已有感染、化脓征象时,应及时拆除缝线,敞开,湿敷引流,避免感染向深部扩展,并密切观察。

  • 第17题:

    试述口腔颌面部火器伤的致伤机理。


    正确答案: ①原发伤道:投射物(如弹丸、弹片等)击中组织内,沿其运动轴线前进,在与组织的接触过程中,其前冲力使投射物直接穿透、离断或撕裂组织,形成原发伤道。
    ②瞬时空腔效应:高度投射物穿入体内时,强大的侧冲力迫使原发伤道的周围组织迅速向四周压缩与移位,形成瞬时空腔。由于组织的弹性回缩,该空腔将迅速消失,并反复6~7次,从而使伤道周围组织遭受反复挤压、牵拉和振荡,造成损伤。同时空腔内的负压将使出入口的异物与细菌吸入,造成创口的污染。
    ③继发性投射物效应:投射物如击中牙或骨骼,可将之击成碎片,这些碎片接受了投射物的动能,在组织内向其他方向移动,引起继发性创伤。

  • 第18题:

    问答题
    试述发生口腔颌面部火器伤时,投射物情况与伤情的关系。

    正确答案: 发生口腔颌面部火器伤时,投射物的速度、动能、质量、体积、形状和飞行中的稳定性与组织的损伤程度有密切关系。
    ①速度:低速投射物(366m/s以下)穿入人体时只有直接损伤作用形成的原发伤道,高速投射物(762m/s以上)穿入人体时,不进形成原发伤道,而且还有瞬时空腔效应所造成的伤道周围组织的损伤。
    ②动能:投射物的致伤力来自其动能,决定动能的主要因素是投射物的质量和速度。因此,提高投射物的速度和质量,均显著增加其动能,从而大幅度增加其破坏力。
    ③稳定性:投射物击中人体后,如果稳定性差,则较早出现翻滚,造成较广泛而严重的损伤。
    ④其他:投射物的体积和形状与伤情也有一定关系,如果体积大或形状尖锐,则伤情更严重。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    试述口腔颌面部火器伤的致伤机理。

    正确答案: ①原发伤道:投射物(如弹丸、弹片等)击中组织内,沿其运动轴线前进,在与组织的接触过程中,其前冲力使投射物直接穿透、离断或撕裂组织,形成原发伤道。
    ②瞬时空腔效应:高度投射物穿入体内时,强大的侧冲力迫使原发伤道的周围组织迅速向四周压缩与移位,形成瞬时空腔。由于组织的弹性回缩,该空腔将迅速消失,并反复6~7次,从而使伤道周围组织遭受反复挤压、牵拉和振荡,造成损伤。同时空腔内的负压将使出入口的异物与细菌吸入,造成创口的污染。
    ③继发性投射物效应:投射物如击中牙或骨骼,可将之击成碎片,这些碎片接受了投射物的动能,在组织内向其他方向移动,引起继发性创伤。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述发生口腔颌面部火器伤时伤情与受创组织解剖特点的关系。

    正确答案: ①骨组织密度大、坚硬、弹性小,被投射物击中后容易发生骨折。②肌组织密度大,含水量多,易于吸收和传递动能,被投射物击中时常造成较广泛而严重的创伤。③血管的弹性较大,一般不易离断,受创时如超过其弹性限度,可发生断裂,并使一定范围内的血管壁各层受到不同程度的创伤,管腔内常有血栓形成。④皮肤的弹性较大,投射物击穿皮肤后易发生回缩。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    口腔颌面部火器伤严重程度的影响因素主要为()和()。其中以()和()与损伤严重程度关系最大。

    正确答案: 投射物的致伤力(或投射物的速度、动能、质量、体积、形状和飞行中的稳定性等),创伤组织器官的解剖特点(或创伤组织器官的密度、弹性、坚韧度和含液含气情况等),投射物的速度,组织的密度
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    口腔颌面部火器伤的继发性出血可分为()与()两种。

    正确答案: 机械性,感染性
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    发生口腔颌面部火器伤时,投射物的速度与长期有密切关系,低速投射物往往只形成(),而高速投射物还可引起()。

    正确答案: 原发伤道,瞬时空腔效应造成的伤道周围组织的损伤
    解析: 暂无解析