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患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用（）A、头孢曲松B、阿奇霉素C、左氧氟沙星D、美罗培南E、万古霉素

题目

患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用（）

  • A、头孢曲松
  • B、阿奇霉素
  • C、左氧氟沙星
  • D、美罗培南
  • E、万古霉素
相似考题

1.患者男，36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理措施是A、降温B、脱水C、手术D、给氧E、应用肾上腺皮质激素

2.患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用()A、头孢曲松B、阿奇霉素C、左氧氟沙星D、美罗培南E、万古霉素

3.患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是A．T形管B．胃肠减压管C．胆囊造口管D．三腔两囊管E．腹腔双套管

4.女，40岁。面中部外伤后2.5小时前来急诊，用于判断患者有无颅脑损伤的主要临床特征是A、头颅创口B、生命体征的改变C、外伤原因D、伤后昏迷史E、脑脊液漏

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，45岁。因“头部外伤后意识不清4小时”来诊。患者骑电动车与汽车相撞后后枕部着地，当时即意识不清，既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。入院查体：呈浅昏迷，双侧瞳孔直径约2 mm，对光反射消失，格拉斯哥昏迷指数(GCS)6分，双侧上肢刺痛屈曲，双侧巴宾斯基征阳性。无脑脊液鼻漏、耳瘘。颅脑CT提示：双侧额叶不规则高信号区，周围水肿明显，双侧脑室额角受压明显，考虑脑内血肿形成，量约50 ml。病例诊断为A、重型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成

    B、中型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成

    C、轻型闭合性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成

    D、重型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成

    E、中型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成

    F、轻型开放性颅脑外伤：双额叶脑内血肿形成

    关于该患者的手术治疗，不正确的是A、手术应采用骨窗或骨瓣开颅术

    B、仅行去骨瓣减压术，不必清除硬脑膜下血肿及挫碎糜烂脑组织

    C、若手术清除血肿后颅内压缓解不明显，扪之有波动时，应行穿刺

    D、对疑有血肿破入脑室者，应行脑室穿刺引流

    E、必要时术中需采用超声波探测，以排除深部血肿

    F、颅内压监测容易诱发感染，尽量不予以放置

    术后处理应包括A、甘露醇脱水降低颅内压

    B、止血

    C、抗生素预防感染

    D、早期肠内营养预防消化道应激性溃疡

    E、早期行气管切开术

    F、拔除头部引流管后行腰椎穿刺术

    G、早期复查颅脑CT

    H、预防性应用抗癫痫药物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：BF


    问题 3 答案：ABCDFGH

  • 第2题：

    患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置

    A.胆囊造瘘管

    B.胸腔引流管

    C.T形引流管

    D.空肠造瘘管

    E.腹腔双套管


    正确答案：C
    T型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第3题：

    患者，女，55岁。昨天因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置在

    A.低于侧脑室平面60cm
    B.高于侧脑室平面10～15cm
    C.低于侧脑室平面15～30cm
    D.高于侧脑室平面25～30cm
    E.与侧脑室平面平齐

    答案：B
    解析：

  • 第4题：


    患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。

    术后护士为患者翻身时，应特别注意的是
    A.不可拖拉
    B.保持导管通畅
    C.头部不可急剧翻动
    D.及时更换敷料
    E.动作协调

    答案：C
    解析：

    头高足低位可用于开颅手术后患者。开颅手术后采取头高足低位可减少脑供血，减轻脑水肿，降低颅内压。
    颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡。
    两人法为患者翻身时两人分别扶托患者的肩、腰、臀和膝部轻推患者转向对侧；翻身时导管应安置妥当，保持通畅；为手术患者翻身前应先检查伤口敷料，先换药后再翻身；颅脑手术患者只能卧于健侧或平卧；翻身后上腿弯曲，下腿伸直。

  • 第5题：

    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是

    A.T型管
    B.胃肠减压管
    C.腹腔双套管
    D.三腔两囊管
    E.胆囊造瘘管

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，34岁，因颅内压升高行脑室外引流术。脑室引流管通常放置的时间不超过（）。

    • A、24h
    • B、3～5天
    • C、1～2周
    • D、3周
    • E、4周

    正确答案:C

  • 第7题：

    影响脑外伤患者康复的因素有以下几项，其中与护理有密切关系的是（）。

    • A、患者颅脑损伤的程度
    • B、患者入院3天后，出现脑疝征兆
    • C、放置脑室引流管后，实验室检查血象升高且体温较高
    • D、受伤前健康状况欠佳
    • E、采用有效的支持疗法

    正确答案:B,C,E

  • 第8题：

    患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。

    • A、头高足低位
    • B、头低足高位
    • C、平卧位
    • D、侧卧位
    • E、俯卧位

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。 正确的手术方式包括（）
    A

    开颅显微镜手术

    B

    脑室腹腔分流手术

    C

    立体定向穿刺抽吸手术

    D

    内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术

    E

    内镜下脑室-囊肿造瘘

    F

    内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。
    A

    患者只能卧于患侧

    B

    翻身后更换伤口敷料

    C

    翻身后上腿伸直，下腿弯曲

    D

    翻身时必须夹紧引流管

    E

    两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，45岁，因颅脑外伤入院，行急诊手术后放置脑室引流管，两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌，药敏示对三代头孢耐药，该患者的抗感染治疗宜选用（）
    A

    头孢曲松

    B

    阿奇霉素

    C

    左氧氟沙星

    D

    美罗培南

    E

    万古霉素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置（   ）
    A

    胆囊造瘘管

    B

    胸腔引流管

    C

    T形引流管

    D

    空肠造瘘管

    E

    腹腔双套管


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是

    A、降温

    B、脱水

    C、手术

    D、给氧

    E、应用肾上腺皮质激素


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。为明确诊断需要的下一步检查包括A、颅脑CT血管造影

    B、颅脑数字减影血管造影(DSA)

    C、颅脑MRI平扫

    D、颅脑磁共振血管造影(MRA)

    E、多普勒超声

    F、脑电图

    正确的治疗方法包括A、密切随访观察

    B、内分泌治疗

    C、放疗

    D、化疗

    E、立体定向活检后决定下一步治疗方案

    F、手术后内分泌治疗

    正确的手术方式包括A、开颅显微镜手术

    B、脑室腹腔分流手术

    C、立体定向穿刺抽吸手术

    D、内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术

    E、内镜下脑室-囊肿造瘘

    F、内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：F


    问题 3 答案：F

  • 第15题：

    患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置

    A:胆囊造瘘管
    B:胸腔引流管
    C:T形引流管
    D:空肠造瘘管
    E:腹腔双套管

    答案：C
    解析：
    T型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第16题：

    男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是

    A.降温
    B.脱水
    C.手术
    D.给氧
    E.应用肾上腺皮质激素

    答案：C
    解析：
    病人为硬脑膜外血肿的典型表现，一旦出现应及时手术。

  • 第17题：

    患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。哪种情况不能行腰椎穿刺（）

    • A、颅内压明显增高
    • B、颅脑外伤后
    • C、急性酒精中毒
    • D、尿毒症
    • E、子痫

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。 正确的手术方式包括（）

    • A、开颅显微镜手术
    • B、脑室腹腔分流手术
    • C、立体定向穿刺抽吸手术
    • D、内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术
    • E、内镜下脑室-囊肿造瘘
    • F、内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘

    正确答案:F

  • 第19题：

    患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应（）

    • A、办理入院手续
    • B、测量生命体征
    • C、建立静脉通路
    • D、立即送手术室进行手术
    • E、实施卫生处置

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是（）。

    • A、T型管
    • B、胃肠减压管
    • C、胆囊造瘘管
    • D、三腔两囊管
    • E、腹腔双套管

    正确答案:A

  • 第21题：

    多选题
    影响脑外伤患者康复的因素有以下几项，其中与护理有密切关系的是（）
    A

    患者颅脑损伤的程度

    B

    患者入院3天后，出现脑疝征兆

    C

    放置脑室引流管后，实验室检查血象升高且体温较高

    D

    受伤前健康状况欠佳

    E

    采用有效的支持疗法


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒，此时应采取的体位是
    A

    头高足低位

    B

    头低足高位

    C

    平卧位

    D

    侧卧位

    E

    俯卧位


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是（）。
    A

    T型管

    B

    胃肠减压管

    C

    胆囊造瘘管

    D

    三腔两囊管

    E

    腹腔双套管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    (2015.4，单选31)患者颅脑外伤行急诊手术后一直未能清醒，对各种刺激均无反应，深浅反射均消失，小便失禁。此患者的意识障碍为 【 】
    A

    嗜睡

    B

    朦胧

    C

    浅昏迷

    D

    深度昏迷


    正确答案： A
    解析：

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