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患者,男,82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用()A、磷霉素B、阿奇霉素C、左氧氟沙星D、美洛培南E、万古霉素

题目

患者,男,82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用()

  • A、磷霉素
  • B、阿奇霉素
  • C、左氧氟沙星
  • D、美洛培南
  • E、万古霉素

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  • 第1题:

    患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为()

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,78岁,反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息,3天前气促加重,痰量增加,痰变脓性,最可能的诊断是()。

    • A、慢性阻塞性肺病急性加重
    • B、充血性心力衰竭
    • C、支气管哮喘急性发作
    • D、急性肺栓塞
    • E、胸腔积液

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    患者,男,65岁,因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是( )
    A

    乙酰半胱氨酸

    B

    氨溴索

    C

    羧甲司坦

    D

    右美沙芬

    E

    溴己新


    正确答案: D
    解析:

  • 第4题:

    下列哪种情况需尽早行有创机械通气()

    • A、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • B、急性心源性肺水肿
    • C、OSAS
    • D、急性呼吸窘迫综合征
    • E、急性吸入性肺损伤

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    你认为患者最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期

    B

    肺炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张并咯血

    E

    支气管内膜结核并咯血


    正确答案: A
    解析:
    患者病史呈慢性经过,青年时起病,反复的支气管化脓性感染、咯血,此次症状加重并发热,诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。

  • 第6题:

    单选题
    下列哪种情况需尽早行有创机械通气?()
    A

    慢性阻塞性肺病急性加重期

    B

    急性心源性肺水肿

    C

    OSAS

    D

    急性呼吸窘迫综合征

    E

    急性吸入性肺损伤


    正确答案: D
    解析: 急性呼吸窘迫综合征常表现为顽固性低氧血症,一般需尽早行有创机械通气加PEEP纠正低氧血症。AECOPD和急性心源性肺水肿早期应用无创机械通气可降低患者的气管插管率和住院病死率。