简述对心脏起搏器的要求？

第1题：

第2题：

第3题：

简述临时心脏起搏器的适应证

正确答案: （1）严重过缓性心律失常；
（2）保护性起搏；
（3）超速抑制；
（4）辅助诊断

第4题：

简述心脏起搏器的工作原理、分类？

正确答案: （1）原理：起搏器在需要的时候通过起搏电极导线向心脏发出微小的电脉冲，刺激心脏跳动，帮助改善心动过缓的症状，以满足身体对氧的需求。
（2）分类：
①根据应用时间分类：
A.临时性起搏：一般起搏时间为4周，应用于临时体外起搏；
B.永久性体内起搏：将起搏器埋植于体内，可连续工作8至12年。
②按放置的位置分类：
A.体内起搏器：起搏器置入人体皮下。它体积小，携带方便，安全，用于永久性起搏，但在电池耗尽时需手术切开囊袋更换整个起搏器。
B.体外起搏器：起搏器置于体外。它体积较大，但能随时更换电池及调整起搏频率，另外若出现快速心律失常，尚可进行超速抑制，但携带不方便，再者导线入口处易感染，现多用于临时起搏。

第5题：

起搏器感知过度是指（）。

• A、起搏器对心脏自身的P波不能感知
• B、起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
• C、双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
• D、出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
• E、起搏器对不应该感知的信号进行感知

正确答案:E

第6题：

对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是（）

• A、原有心脏病类型
• B、所用起搏器的类型
• C、安置起搏器时的频率
• D、起搏器的性能
• E、以上全部

正确答案:E

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

使用心脏起搏器的人请勿靠近设备，否则，心脏起搏器可能会受到影响。

正确答案:正确

第12题：

简述病人安装人工心脏起搏器的术后护理。

正确答案:⑴严密监测起搏功能，观察双房起搏是否有效，安装双心室起搏后，观察QRS波的宽度，同时注意病人术后心功能改善情况。
⑵术后绝对卧床12小时，限制手术侧肢体活动，保证电极不脱位。
⑶术后病人心电持续监护。
⑷保持静脉通道通畅，插静脉导管处，局部压沙袋6小时，防止出血、血肿。
⑸防感染：测体温、脉搏，观察病人有无发热、胸痛等情况，术后常规应用抗生素。
⑹注意并发症观察：如心律异常、出血、感染、皮囊破溃、气胸、血胸、臂丛神经损伤等。

第13题：

简述对心脏起搏器的要求？

正确答案: （1）材料问题：它的电极、导线及外壳材料不能与肌肉组织发生有害化学反应；
（2）电池寿命问题：电池寿命也就是起搏器的寿命，一定要长寿命。现在使用锂电池，寿命可达8~10年。要求体积小、容量大、缓慢释放能量、密封性能好、性能可靠。
（3）体积尽可能要小：可使用大规模集成电路以缩小体积，现在其厚度可达10～16mm，重量仅40～60克；
（4）控制技术：一般采用微处理器，进行按需式程序控制；

第14题：

简述肥厚型心肌病的分型及肥厚型心肌病植入心脏起搏器治疗的指症？

正确答案: 室间隔肥厚，占90%以上；心室肌中部肥厚，1%；室间隔后部或左室侧壁肥厚，1%；心尖肥厚；对称性肥厚；右室肥厚。
植入心脏起搏器指症：
有明显的临床症状，例如：晕厥、心绞痛或心功能不全。药物治疗效果不佳。有明显的流出道梗阻。导管测压左室流出道压力﹥50mmHg，应激时≥100mmHg。

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：