简述骨折愈合过程简述影响骨折愈合的因素？

第1题：

简述骨折愈合最主要的影响因素。

正确答案:影像骨折愈合的因素有全身因素（年龄、健康状况）、局部因素（骨折类型、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染）、治疗方法的影响。在众多影响因素中，血液供应最重要。

第2题：

简述骨折临床愈合标准？

正确答案:①局部无压痛及纵向叩击痛；
②局部无异常活动；
③X线示骨折处连续性骨痂，骨折线已模糊；
④拆除外固定后，上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟；下肢不扶拐平地连续步行1分钟，并不少于30步；连续观察2周骨折处不变形。

第3题：

简述胫腓骨干骨折的畸形愈合。

正确答案:胫骨骨折复位后如内翻、外翻或前后成角超过5度以上者，应及时更换石膏或将石膏楔形切开，进行矫正。如果已有骨性愈合，则应以患肢功能是否受到影响或外观畸形是否明显来决定是否截骨矫形，不应单纯以x线表现作为手术依据。旋转畸形中，内旋畸形的影响较大，一般内旋5°以上，即可出现步态不正常，外旋畸形大于20°亦可无明显影响。胫骨骨折的畸形容易发现，便于及时纠正，因此发生率低。但粉碎骨折，有软组织缺损及移位严重者容易发生畸形愈合，早期处理时应注意防止。

第4题：

简述骨折的临床愈合标准。

正确答案: ①局部无压痛，无纵向叩击痛。
②局部无异常活动。
③X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。
④功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1kg达1分钟；下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步。连续观察2周，骨折处不变形，则观察的第1日即为临床愈合日期。②、④两项的测定必须慎重，以不发生变形或再骨折为原则。

第5题：

简述骨折愈合过程。

正确答案:分三个阶段：
1.血肿炎症机化期（骨折后2周）
2.原始骨痂形成期（需4-8周）
3.骨板形成塑型期（需8-12周）

第6题：

影响骨折愈合因素有哪些？

正确答案:1、全身因素：主要为年龄，其他影响骨折愈合因素有营养不良，全身衰竭，糖尿病，软骨病，维生素缺乏等。
2、局部因素：
①骨折部位的局部血液供应；
②骨折端的接触；
③局部损伤程度；
④固定是否可靠；
⑤局部是否合并感染。

第7题：

简述骨折的愈合过程。

正确答案:血肿形成→纤维性骨痂形成→骨性骨痂形成→骨痂的改建或再塑。

第8题：

问答题

简述骨折愈合过程。

正确答案：分三个阶段：
1.血肿炎症机化期（骨折后2周）
2.原始骨痂形成期（需4-8周）
3.骨板形成塑型期（需8-12周）

解析：暂无解析

第9题：

问答题

简述影响骨折愈合的特殊因素。

正确答案：

解析：

第10题：

问答题

简述骨折的愈合过程。

正确答案：血肿形成→纤维性骨痂形成→骨性骨痂形成→骨痂的改建或再塑。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

简述骨折愈合的基本过程？

正确答案： ①血肿形成骨折的两端及其周围血管破裂出血，形成血肿及血凝块，伴有轻度炎症反应，部分骨组织缺血坏死。
②纤维性骨痂形成2~3天后，血肿由肉芽组织取代并机化，继而纤维化，连接骨折断端。可进一步分化形成透明软骨。
③骨性骨痂形成纤维性骨痂分化出骨母细胞，分泌骨样基质，形成类骨质，经钙盐沉着转变为编织骨。纤维性骨痂中的软骨组织也经软骨性成骨过程演变为骨组织。
④骨痂改建和重塑在破骨细胞吸收骨质和骨母细胞产生新骨质的协调作用下，骨性骨痂适应骨活动的力学方向改建为板层骨，重建皮质层和髓腔的正常关系。

解析：暂无解析

第12题：

问答题

简述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。

正确答案：骨折的愈合分四期
A.肉芽组织修复期：病理：血肿-肉芽组织生长、血肿机化-纤维性骨痂-骨样骨痂。X线表现：骨折线清晰或稍模糊，软组织肿胀。
B.原发性骨痂期（临床愈合期）：病理：矿物质沉积于骨样骨痂——原发性骨痂（未成熟骨痂）。X线表现：骨折线模糊，断端密度增高。
C.骨性愈合期：病理：原发性骨痂——成熟骨痂，骨膜增生。X线表现：骨折线消失，骨膜增生。
D.塑形期：病理：新生骨小梁按应力方向重新排列，多余骨痂被吸收。X线表现：骨折痕迹消失，骨外形恢复正常。

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第13题：

影响骨折愈合的因素？

正确答案:①全身因素：A.年龄 B.健康状况
②局部因素：A.骨折的类型和数量 B.骨折部位的血液供应 C.软组织损伤程度 D.软组织嵌入 E.感染
③治疗方法的影响：A.反复多次的手法复位 B.切开复位时，软组织和骨膜剥离过多 C.开放性骨折清创时，过多地摘除碎骨片 D.骨折行持续骨牵引治疗时牵引力过大 E.骨折固定不牢固，骨折处仍可受到剪力和旋转力的影响 F、过早和不恰当的功能锻炼。

第14题：

简述治疗方法的不当而对骨折愈合产生的影响。

正确答案: 1.反复多次的手法复位，可损伤局部软组织和骨外膜，不利于骨折愈合。
2.切开复位时，软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供，可能导致骨折延迟愈合或不愈合；
3.开放性骨折清创时，过多地摘除碎骨片，造成骨质缺损，影响骨折愈合；
4.骨折行持续骨牵引治疗时，牵引力过大，造成骨折段分离，并可因血管痉挛而致局部血液供应不足，导致骨折延迟愈合或不愈合；
5.骨折固定不牢固；
6.过早或不恰当的功能锻炼，可妨碍骨折部位的固定。

第15题：

简述骨折的愈合过程分哪三个阶段？

正确答案:⑴血肿机化演进期：骨折后2～3周内完成。
⑵原始骨痂形成期：骨折后4～8周完成。
⑶骨痂改造塑形期：小儿2年左右完成，成人2～4年完成。

第16题：

简述骨折延迟愈合。

正确答案:骨折经治疗，超过一般愈合所需要的时间，骨折端仍未出现骨折连接，称骨折延迟愈合。X线片显示骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化表现。

第17题：

简述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。

正确答案:骨折的愈合分四期
A.肉芽组织修复期：病理：血肿-肉芽组织生长、血肿机化-纤维性骨痂-骨样骨痂。X线表现：骨折线清晰或稍模糊，软组织肿胀。
B.原发性骨痂期（临床愈合期）：病理：矿物质沉积于骨样骨痂——原发性骨痂（未成熟骨痂）。X线表现：骨折线模糊，断端密度增高。
C.骨性愈合期：病理：原发性骨痂——成熟骨痂，骨膜增生。X线表现：骨折线消失，骨膜增生。
D.塑形期：病理：新生骨小梁按应力方向重新排列，多余骨痂被吸收。X线表现：骨折痕迹消失，骨外形恢复正常。

第18题：

简述骨折愈合的基本过程。

正确答案:血肿形成→纤维性骨痂形成→骨性骨痂形成→骨痂改建或再塑

第19题：

简述影响骨折愈合的因素。

正确答案:（1）患者个体因素：
①年龄与体质：年轻、身体强壮者，骨折容易愈合；年老体弱，长期患病者骨愈合慢；
②局部供血情况：骨折部血液供血是决定骨折愈合快慢的主要因素；
③骨折情况：严重粉碎性骨折，有骨缺损及周围软组织伤严重，可破坏骨外膜血供，使骨折愈合困难；较大的血肿或骨折间隙软组织嵌入，也妨碍骨痂的形成，有死骨形成和坏死组织，不利于愈合。
（2）技术因素
①整复不良；
②固定不良或不充分；
③切开整复时，过分剥离骨膜，不利于骨痂的形成；
④金属内固定物质量欠佳。

第20题：

问答题

简述骨折愈合最主要的影响因素。

正确答案：影像骨折愈合的因素有全身因素（年龄、健康状况）、局部因素（骨折类型、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染）、治疗方法的影响。在众多影响因素中，血液供应最重要。