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患者男，13岁，复视3周，左上睑下垂1周，查体见左眼上睑遮盖角膜上1/2，第一眼位交替遮盖时左眼由下向上，右眼由上向下运动，注射新斯的明半小时后左眼上睑下垂消失，但其后不久又重新下垂，最可能的诊断是（）A、慢性进行性眼外肌麻痹B、重症肌无力C、先天性上睑下垂D、Horner综合征E、Marcus-gunn综合征

题目

患者男，13岁，复视3周，左上睑下垂1周，查体见左眼上睑遮盖角膜上1/2，第一眼位交替遮盖时左眼由下向上，右眼由上向下运动，注射新斯的明半小时后左眼上睑下垂消失，但其后不久又重新下垂，最可能的诊断是（）

  • A、慢性进行性眼外肌麻痹
  • B、重症肌无力
  • C、先天性上睑下垂
  • D、Horner综合征
  • E、Marcus-gunn综合征
相似考题

1.患儿男，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是A、重症肌无力B、腱膜性上睑下垂C、先天性上睑下垂D、神经源性上睑下垂E、颌动瞬目综合征以下处理比较合适的是A、口服新斯的明B、口服糖皮质激素C、手术治疗：提上睑肌缩短术D、手术治疗：额肌提吊术E、不处理，待发育成熟后再手术

2.患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼睁不大，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是A、重症肌无力B、腱膜性上睑下垂C、先天性上睑下垂D、神经源性上睑下垂E、颌动瞬目综合征以下处理比较合适的是A、口服新斯的明B、口服糖皮质激素C、手术治疗：提上睑肌缩短术D、手术治疗：额肌提吊术E、不处理，待发育成熟后再手术

3.患者女性，72岁，右眼上睑下垂4mm，且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高，双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。患者最可能是下列哪种疾病（ ）A、先天性上睑下垂B、重症肌无力C、慢性进行性眼外肌麻痹D、腱膜性上睑下垂E、动眼神经不全麻痹F、内眦赘皮具有提上睑作用的肌肉是（ ）A、提上睑肌B、眼轮匝肌C、米勒肌D、上斜肌E、上直肌F、下斜肌关于腱膜性上睑下垂的正确描述是（ ）A、为后天性上睑下垂B、是最常见的一种上睑下垂C、提上睑肌腱膜可伸长、变薄D、提上睑肌腱膜可出现裂孔E、提上睑肌腱膜从睑板表面断裂F、提上睑肌腱膜可见脂肪浸润腱膜性上睑下垂的临床表现是（ ）A、双眼发病B、上睑轻度下垂C、提上睑肌肌力良好D、上睑皮肤皱襞向上移位，表现为重睑皱襞增宽E、上眶区凹陷F、眼睑变薄G、上睑迟滞H、眼睑闭合不全导致腱膜性上睑下垂的原因是（ ）A、老年性退行性变化B、眼睑重睑手术C、长期配戴角膜接触镜D、眼球钝挫伤E、眼球手术F、眼睑皮肤松弛矫正术［提示］该患者自觉右眼视物遮挡，影响视野和美观，要求手术治疗。 该患者应选择的手术方案是（ ）A、右眼上睑行经内路睑板结膜切除术B、左眼上睑提上睑肌后退术C、右眼上睑Muller肌切除术D、右眼提上睑肌腱膜复位术E、右眼上睑额肌悬吊术，用自体阔筋膜悬吊F、右眼上睑额肌悬吊术，用硅胶管便于术后调整

4.患者，男，22岁，发现双眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压110／20mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼L／R8°；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾。根据病史及检查，最可能的诊断为A、右眼先天性上睑下垂B、麻痹性上斜视C、重症肌无力(眼型)D、共同性上斜视E、甲状腺相关性眼病为明确诊断，下一步的检查应为A、复像检查B、行甲状腺功能检查C、提上睑肌肌力检查D、新斯的明试验E、眼眶CT检查最佳治疗方案为A、糖皮质激素治疗B、手术矫正上睑下垂C、手术矫正斜视D、配戴三棱镜E、抗甲状腺药物治疗

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者男，13岁，复视3周，左上睑下垂1周，查体见左眼上睑遮盖角膜上1/2，第一眼位交替遮盖时左眼由下向上，右眼由上向下运动，注射新斯的明半小时后左眼上睑下垂消失，但其后不久又重新下垂，最可能的诊断是（）A、慢性进行性眼外肌麻痹B、重症肌无力C、先天性上睑下垂D、Horner综合征E、Marcus-gunn综合征”相关问题

  • 第1题：

    下列上睑下垂患者首先应考虑手术治疗的是

    A、先天性上睑下垂

    B、麻痹性上睑下垂

    C、重症肌无力性上睑下垂

    D、获得性上睑下垂

    E、神经系统疾病所致的上睑下垂


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼睁不大，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）

    • A、重症肌无力
    • B、腱膜性上睑下垂
    • C、先天性上睑下垂
    • D、神经源性上睑下垂
    • E、颌动瞬目综合征

    正确答案:C

  • 第3题：

    患儿5岁，1年前开始出现歪头视物，要求头部放正就伴有左眼上睑下垂。来院就诊，检查发现：左眼上睑遮盖1／2角膜。眼位：左眼有外上斜。屈光间质透明，眼底无异常。左眼上睑下垂的病因是（）

    • A、先天性上睑下垂
    • B、代偿性上睑下垂
    • C、坏习惯
    • D、重症肌无力
    • E、动眼神经不全麻痹

    正确答案:B

  • 第4题：

    上睑下垂的特点，叙述错误的是（）

    • A、先天性上睑下垂患儿额纹减少
    • B、下颌瞬目综合征表现为先天性上睑下垂，下颌运动时眼睑随之活动，张口时眼睑提起
    • C、Horner综合征可出现患侧上睑下垂
    • D、Marin-Amat综合征也表现为先天性上睑下垂，但在张口时眼睑闭合
    • E、重症肌无力患者上睑下垂晨轻暮重

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者男，13岁，复视3周，左上睑下垂1周，查体见左眼上睑遮盖角膜上1/2，第一眼位交替遮盖时左眼由下向上，右眼由上向下运动，注射新斯的明半小时后左眼上睑下垂消失，但其后不久又重新下垂，最可能的诊断是（）
    A

    慢性进行性眼外肌麻痹

    B

    重症肌无力

    C

    先天性上睑下垂

    D

    Horner综合征

    E

    Marcus-gunn综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    需用新斯的明确诊的上睑下垂为（）.
    A

    神经源性上睑下垂

    B

    老年性上睑下垂

    C

    外伤性上睑下垂

    D

    先天性上睑下垂

    E

    重症肌无力性上睑下垂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    有关上睑下垂下列说法恰当的是（）。

    • A、上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状
    • B、先天性上睑下垂单侧比双侧多见
    • C、颅部淋巴结清扫可能会导致上睑下垂
    • D、上睑缘遮盖上1/3，下垂为3-4mm，为中度下垂
    • E、上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    需用新斯的明确诊的上睑下垂为（）.

    • A、神经源性上睑下垂
    • B、老年性上睑下垂
    • C、外伤性上睑下垂
    • D、先天性上睑下垂
    • E、重症肌无力性上睑下垂

    正确答案:E

  • 第9题：

    关于上睑下垂，下列说法恰当的是（）。

    • A、上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状
    • B、先天性上睑下垂单侧比双侧多见
    • C、颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂
    • D、上睑缘遮盖上1／3，下垂为3～4cm，称为中度下垂
    • E、上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米

    正确答案:A,C,D,E

  • 第10题：

    患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0．5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）

    • A、重症肌无力
    • B、腱膜性上睑下垂
    • C、先天性上睑下垂
    • D、神经源性上睑下垂
    • E、颌动瞬目综合征

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼比左眼小，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1．0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）。
    A

    重症肌无力

    B

    腱膜性上睑下垂

    C

    先天性上睑下垂

    D

    神经源性上睑下垂

    E

    颌动瞬目综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，6岁，自出生时即发现右眼睁不大，不伴晨轻暮重，否认外伤史。右眼视力0.5，不能矫正，左眼视力1.0。睑裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验：阴性。咀嚼下颌运动试验：阴性。提上睑肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；额肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的诊断是（）
    A

    重症肌无力

    B

    腱膜性上睑下垂

    C

    先天性上睑下垂

    D

    神经源性上睑下垂

    E

    颌动瞬目综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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