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单选题患者女，36岁，已婚。闭经8个月。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）A 子宫性闭经B 第一度闭经C 第二度闭经D 垂体性闭经E 下丘脑性闭经

题目
单选题
患者女，36岁，已婚。闭经8个月。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）
A

子宫性闭经

B

第一度闭经

C

第二度闭经

D

垂体性闭经

E

下丘脑性闭经

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1.27岁妇女，结婚5年未孕，继发性闭经10个月就诊。查子宫稍小。肌内注射黄体酮5日停药后不见阴道流血。再用已烯雌酚行雌激素试验出现阴道流血。本例应诊断为A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、肾上腺性闭经D、卵巢性闭经E、子宫性闭经

2.患者女，36岁。已婚，闭经8个月。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为A、子宫性闭经B、Ⅰ度闭经C、Ⅱ度闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经

3.女，36岁，已婚，主诉闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20ra9，连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚lm9连服20日，后3天加用安宫黄体酮lOm9，出现撤药性流血。本例应诊断为（ ）。A．子宫性闭经B．I度闭经C．Ⅱ度闭经D．垂体性闭经E．下丘脑性闭经

4.25岁妇女，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出现阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、肾上腺性闭经D、卵巢性闭经E、子宫性闭经

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  • 第1题：

    患者，女，36岁。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮（安宫黄体酮）10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为

    A.子宫性闭经

    B.第一度闭经

    C.第二度闭经

    D.垂体性闭经

    E.下丘脑性闭经


    正确答案：C

  • 第2题：

    27岁妇女，继发性闭经10个月就诊。检查：子宫稍小，其余未见异常。肌内注射黄体酮5日停药后未见阴道流血，再用己烯雌酚1mg/d行雌孕激素序贯试验发生撤药性阴道流血。下列说法正确的是（ ）。

    A、下丘脑性闭经

    B、垂体性闭经

    C、第Ⅰ度闭经

    D、子宫内膜功能正常

    E、子宫性闭经


    参考答案：D

  • 第3题：

    36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮l0mg，出现撤药性流血。本例应诊断为

    A.子宫性闭经

    B.第一度闭经

    C.第二度闭经

    D.垂体性闭经

    E.下丘脑性闭经


    正确答案：C

  • 第4题：

    36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为

    A、子宫性闭经

    B、第一度闭经

    C、第二度闭经

    D、垂体性闭经

    E、下丘脑性闭经


    参考答案：C

  • 第5题：

    38岁已婚妇女，闭经10个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为

    A.子宫性闭经
    B.第一度闭经
    C.第二度闭经
    D.垂体性闭经
    E.下丘脑性闭经

    答案：C
    解析：
    单纯孕激素应用后无撤药性出血，雌孕激素联合应用后有撤药性出血，提示子宫内膜功能正常，可排除子宫性闭经，引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落，为Ⅱ度闭经。对雌孕激素试验阳性者，为确定原发病因在卵巢、垂体或下丘脑，需作血FSH、LH、PRL放射免疫测定，PRL正常值为0～20μg/L，PRL>25μg/L时称高催乳素血症，PRL升高时应进一步作头颅X线摄片或CT检查，排除垂体肿瘤。月经周期中FSH正常值为5～20U/L。LH为5～25U/L。若FSH>40U/L，提示卵巢功能衰竭；若LH>25U/L，高度怀疑为多囊卵巢；若FSH、LH均＜5U/L，提示垂体功能减退，病变可能在垂体或下丘脑，应进一步做垂体兴奋试验，典型方法为将黄体生成激素释放激素(LHRH)100μg溶于生理盐水5ml中，30秒钟内静脉注射完毕。注射前及注射后15、30、60、120分钟分别采取2ml静脉血。用放射免疫法测定LH含量。若注射后15～60分钟LH值较注射前2～4倍或4倍以上，说明垂体功能正常，对LHRH反应良好，病变在下丘脑；若经多次重复试验，LH值仍无升高或增高不显著，提示病变在垂体。可根据本题提供的信息，最佳答案应选C项。

  • 第6题：

    36岁已婚妇女，闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为

    A.子宫性闭经
    B.第一度闭经
    C.第二度闭经
    D.垂体性闭经
    E.下丘脑性闭经

    答案：C
    解析：
    难，此激素试验阳性说明体内缺乏雌激素，病变部位可能在卵巢或垂体。

  • 第7题：

    38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（）

    • A、子宫性闭经
    • B、第一度闭经
    • C、第二度闭经
    • D、垂体性闭经
    • E、下丘脑性闭经

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    36岁，已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）
    A

    子宫性闭经

    B

    第一度闭经

    C

    第二度闭经

    D

    垂体性闭经

    E

    下丘脑性闭经


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，25岁，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为（）
    A

    下丘脑性闭经

    B

    垂体性闭经

    C

    肾上腺性闭经

    D

    卵巢性闭经

    E

    子宫性闭经


    正确答案： B
    解析： 孕激素试验不见阴道流血，改雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫测定血FSH值正常，表明为卵巢性闭经，为Ⅱ度闭经。

  • 第10题：

    单选题
    38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg，连用3日，未见撒药性流血，再给予己烯雌酚1mg，连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（　　）。
    A

    子宫性闭经

    B

    Ⅰ度闭经

    C

    Ⅱ度闭经

    D

    垂体性闭经

    E

    下丘脑性闭经


    正确答案： B
    解析：
    药物撤退性试验：孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg，或口服甲羟孕酮，每日10～20mg，连用5日。若停药后3～7日出现撤退性出血，为阳性反应，属Ⅰ度闭经，说明子宫内膜已受雌激素影响。如孕激素试验无撤退性出血，则为阴性反应，应进一步做雌、孕激素序贯试验，患者每日履戊酸雌二醇1～2mg，连服20日。最后5日加用甲羟孕酶，每日10mg，停药后3～7日发生撤退性出血为阳性，属Ⅱ度闭经，提示闭经原因不在子宫。无撤退性出血为阴性，则应重复激素序贯试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

  • 第11题：

    单选题
    38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（）
    A

    子宫性闭经

    B

    第一度闭经

    C

    第二度闭经

    D

    垂体性闭经

    E

    下丘脑性闭经


    正确答案： C
    解析： 药物撤退性试验孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg，或口服甲羟孕酮，每日10～20mg，连用5日。若停药后3～7日出现撤退性出血，为阳性反应，属Ⅰ度闭经，说明子宫内膜已受雌激素影响。如孕激素试验无撤退性出血，则为阴性反应，应进一步做雌、孕激素序贯试验，患者每日服戊酸雌二醇1～2mg或妊马雌酮1.25mg，连服20日。最后5日加用甲羟孕酮，每日10mg，停药后3~7日发生撤退性出血为阳性，属Ⅱ度闭经．提示闭经原因不在子宫。无撤退性出血为阴性，则应重复激素序贯试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

  • 第12题：

    单选题
    患者女，36岁。已婚，闭经8个月。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）
    A

    子宫性闭经

    B

    Ⅰ度闭经

    C

    Ⅱ度闭经

    D

    垂体性闭经

    E

    下丘脑性闭经


    正确答案： D
    解析： 停药后3～7日发生撤药性出血者为阳性，提示子宫内膜功能正常，可排除子宫性闭经。引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落，为Ⅱ度闭经，应进一步寻找原因；无撤药性出血者为阴性，应重复检查一次，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。故C正确。

  • 第13题：

    37岁已婚妇女，闭经9个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性出血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性出血。本例应诊断为

    A.子宫性闭经

    B.第二度闭经

    C.第一度闭经

    D.垂体性闭经

    E.下丘脑性闭经


    正确答案：C
    根据该患者表现：孕激素试验阴性，说明患者体内雌激素水平低下，以致对孕激素无反应，应进一步做雌、孕激素序贯试验，该试验有撤药性出血，提示子宫内膜正常，对甾体激素有反应，闭经是由于雌激素低落所致，可能为卵巢激素分泌不足有关，此为第一度闭经。

  • 第14题：

    女性,25岁,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为

    A、下丘脑性闭经

    B、垂体性闭经

    C、肾上腺性闭经

    D、卵巢性闭经

    E、子宫性闭经


    参考答案：D

  • 第15题：

    女性,32岁,近1年来月经失调,2~3个月一次,现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射,每天20mg,连用4天,无撤药性子宫出血,再予以雌激素和孕激素肌内注射,月经来潮,垂体兴奋试验正常,血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑

    A、子宫性闭经

    B、垂体性闭经

    C、下丘脑性闭经

    D、第一度闭经

    E、第二度闭经


    参考答案：E

  • 第16题：

    女性，32岁，近1年来月经失调，2～3个月一次，现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射，每天20mg，连用4天，无撤药性子宫出血，再予以雌激素和孕激素肌内注射，月经来潮，垂体兴奋试验正常，血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑为下列哪项

    A.子宫性闭经
    B.垂体性闭经
    C.下丘脑性闭经
    D.第一度闭经
    E.第二度闭经

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者女，36岁。已婚，闭经8个月。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为

    A.子宫性闭经
    B.Ⅰ度闭经
    C.Ⅱ度闭经
    D.垂体性闭经
    E.下丘脑性闭经

    答案：C
    解析：
    停药后3～7日发生撤药性出血者为阳性，提示子宫内膜功能正常，可排除子宫性闭经。引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落，为Ⅱ度闭经，应进一步寻找原因；无撤药性出血者为阴性，应重复检查一次，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。故C正确。

  • 第18题：

    36岁，已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）

    • A、子宫性闭经
    • B、第一度闭经
    • C、第二度闭经
    • D、垂体性闭经
    • E、下丘脑性闭经

    正确答案:C

  • 第19题：

    25岁，女，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小，每日肌注黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血，行雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫法测定FSH值正常。诊断为（）

    • A、下丘脑性闭经
    • B、垂体性闭经
    • C、肾上腺性闭经
    • D、卵巢性闭经
    • E、子宫性闭经

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    25岁，女，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小，每日肌注黄体酮注射液5日，停药后不见阴道流血，行雌孕激素序贯试验出现阴道流血，放射免疫法测定FSH值正常。诊断为（）
    A

    下丘脑性闭经

    B

    垂体性闭经

    C

    肾上腺性闭经

    D

    卵巢性闭经

    E

    子宫性闭经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    27岁妇女，继发性闭经10个月就诊。检查：子宫稍小，其余未见异常。肌内注射黄体酮5日停药后未见阴道流血，再用己烯雌酚1mg/d行雌孕激素序贯试验发生撤药性阴道流血。下列说法正确的是（）。
    A

    下丘脑性闭经

    B

    垂体性闭经

    C

    第Ⅰ度闭经

    D

    子宫内膜功能正常

    E

    子宫性闭经


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，32岁，近1年来月经失调，2～3个月一次，现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射，每天20mg，连用4天，无撤药性子宫出血，再予以雌激素和孕激素肌内注射，月经来潮，垂体兴奋试验正常，血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑（）
    A

    子宫性闭经

    B

    垂体性闭经

    C

    下丘脑性闭经

    D

    第一度闭经

    E

    第二度闭经


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，36岁，已婚，主诉闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg，连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（　　）。
    A

    子宫性闭经

    B

    Ⅰ度闭经

    C

    Ⅱ度闭经

    D

    垂体性闭经

    E

    下丘脑性闭经


    正确答案： A
    解析：
    雌激素试验阳性说明体内缺乏雌激素，病变部位可能在卵巢或垂体，为二度闭经。

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