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单选题患者,女性,35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则。首选的治疗是(  )。A 静脉注射毛花苷丙B 静脉注射呋塞米C 直流电同步电复律D 静脉滴注米力农E 静脉滴注硝普钠

题目
单选题
患者,女性,35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则。首选的治疗是(  )。
A

静脉注射毛花苷丙

B

静脉注射呋塞米

C

直流电同步电复律

D

静脉滴注米力农

E

静脉滴注硝普钠


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  • 第1题:

    女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是

    A、静脉注射西地兰
    B、静脉注射速尿
    C、直流电同步电复律
    D、静脉滴注氨利酮
    E、静脉滴注硝普钠

    答案:A
    解析:
    地高辛口服片剂0.25mg/片,7天后达稳态,这是目前推荐的维持量给药法。考虑该患者剂量不够,故可选A。
    下列情况可考虑复律:①基本病因去除后房颤持续存在,如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后;②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者;③有动脉栓塞史者;④房颤持续一年以内,心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者;⑤房颤伴肥厚型心肌病者。
    下列情况不宜复律:①房颤持续一年以上,且病因未去除者;②房颤伴严重二尖瓣关闭不全,且左房巨大者;③房颤心室率缓慢者(非药物影响);④合并病窦综合征的阵发性房颤;⑤复律后难以维持窦性心律者。
    所以,该患者不应用直流电同步电复律。

  • 第2题:

    女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,因慢性心力衰竭每日服用地高辛0.125mg,近10天来,气促、浮肿加重,心率128次/分,心律绝对不齐,首选的治疗是()

    • A、静脉注射西地兰
    • B、静脉注射硝普钠
    • C、静脉注射硝酸甘油
    • D、静脉注射氨碘酮
    • E、直流同步电复律

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促、水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是()。

    • A、静脉注射西地兰
    • B、静脉滴注氨利酮
    • C、直流电同步电复律
    • D、静脉注射呋塞米
    • E、静脉滴注硝普钠

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率150次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是()
    A

    静脉注射西地兰

    B

    静脉注射速尿

    C

    直流电同步电复律

    D

    静脉滴注氨利酮

    E

    静脉滴注硝普钠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析