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问答题体格检查考试项目:Murphy征检查 。

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问答题
体格检查考试项目:Murphy征检查 。

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  • 第1题:

    体格检查考试项目:心尖区搏动检查。


    参考答案:1.体格检查(1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检者右侧。(2)检查内容正确,动作规范考生先将右手掌放于左乳头下方的心前区,感知心尖搏动,然后用示指指腹准确触诊心尖搏动最强点的位置和范围。2.提问①请说出坐位时正常心尖搏动的位置和范围。答:坐位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,搏动范围直径约为2.0~2.5cm。体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。②男性,46岁。慢性乙型肝炎病史多年,腹胀、尿少1个月,腹部视诊时可能有哪些发现?答:可能有腹部膨隆、腹壁静脉曲张。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第2题:

    体格检查考试项目:甲状腺检查。


    参考答案:1.体格检查(1)视诊视诊(口述内容):观察甲状腺大小,是否对称。(2)触诊手法正确、规范①甲状腺侧叶触诊后面触诊告知被检者取坐位,考生站在其后,一手示、中指施压于一侧甲状软骨,将气管推向对侧。另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。检查过程中,嘱被检者做吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。前面触诊被检者取坐位,考生面对被检者。考生一手拇指施压于被检者一侧甲状软骨,将气管推向对侧。另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊。嘱被检者做吞咽动作,并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺。②甲状腺峡部触诊考生面对被检者,用拇指(或站在被检者后面用示指)自胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前甲状腺组织,判断有无增厚。嘱被检者做吞咽动作。(3)听诊方法正确、规范考生用听诊器钟形体件放于甲状腺部位,两侧均需检查。(4)检查结果正确报告检查结果:甲状腺是否肿大,有无结节、震颤,听诊有无杂音。2.提问①典型甲状腺功能亢进症患者作甲状腺触诊会有什么发现?答:触及甲状腺肿大,有时能触到结节、震颤。②甲状腺听诊时,如听到低音调的连续性静脉"嗡嗡"音有何意义?答:常见于甲状腺功能亢进症。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第3题:

    体格检查考试项目:测呼吸频率。


    参考答案:1.体格检查(1)检查方法正确告知被检者取舒适体位,暴露其胸部以便观察。(2)检查时间及结果至少观察30秒,向考官报告被检者呼吸频率。2.提问①什么是"三凹征"?答:"三凹征"又称吸气性呼吸困难。上呼吸道部分阻塞,患者吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷。②浮髌试验阳性表现是什么?答:按压髌骨时有浮动感。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第4题:

    该患者的体格检查可出现

    A、Murphy征阳性
    B、Reynolds五联征
    C、MODS
    D、MOF
    E、Charcot三联征

    答案:A
    解析:
    胆囊结石患者体征:右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张。Murphy征阳性:检查者将左手平放于患者右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,当患者深吸气使肝脏下移时,可因检查者的拇指触及肿大的胆囊而引起疼痛并突然屏气,即为Murphy征阳性。

  • 第5题:

    问答题
    体格检查考试项目:脑膜刺激征检查。

    正确答案: 1.体格检查
    (1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取去枕仰卧位,双上肢自然伸直置于躯干两旁,双下肢自然伸直,考生站在被检者右侧,嘱被检者放松。
    (2)检查手法正确,动作规范①颈强直考生左手置于被检者枕部,托扶并左右转动被检者头部,通过观察或感觉被动运动时的阻力和询问有无疼痛,以了解被检者是否有颈部肌肉或椎体病变。考生右手轻按被检者胸前,左手托扶被检者枕部并作屈颈动作,体会被检者颈部有无抵抗感及其程度。②Kernig征考生左手固定被检者右侧或左侧膝关节,右手托持于被检者右侧或左侧足跟部,屈曲髋、膝关节使之均呈90°屈曲,右手抬高被检者小腿并使之伸膝。③Brudzinski征考生右手轻按被检者胸前,左手托持被检者枕部并作屈颈动作,观察被检者髋、膝关节有无屈曲动作。
    (3)口述检查结果和阳性表现颈强直阳性表现为被动屈颈时抵抗力增强。Kernig征阳性表现为伸膝受阻伴有疼痛或下肢屈肌牵拉痉挛。Brudzinski征阳性表现为双侧膝关节和髋关节屈曲。正常人脑膜刺激征为阴性。
    2.提问①请说出潮式呼吸的临床意义。答:由于呼吸中枢兴奋性降低使调节呼吸的反馈系统失常,多发生于严重中枢神经系统疾病(如脑炎、脑膜炎、颅内压增高)及中毒等。②语音共振检查时耳语音增强的临床意义是什么?答:耳语音增强常见于大范围肺实变等。
    3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    体格检查考试项目:Murphy征检查。


    参考答案:1.体格检查(1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。(2)检查手法正确,动作规范考生左手掌平放于被检者右下胸部,拇指指腹勾压于腹直肌外缘和肋缘交界处,或右锁骨中线与肋缘交界处(胆囊点),告知其缓慢做深吸气。若突然出现胆囊点剧烈触痛或因疼痛而屏住呼吸为Murphy征阳性。2.提问①指出Murphy征检查位置及其检查的临床意义。答:Murphy征检查位置在右锁骨中线与肋缘交界处,或者右腹直肌外缘与肋缘交界处,阳性多见于急性胆囊炎等。②夏季,女孩,7岁。发热4天伴嗜睡来急诊。体检时重点检查哪些项目?答:生命征、意识状态、心肺听诊,脑膜刺激征、病理反射。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第7题:

    体格检查考试项目:乳房触诊检查。


    参考答案:1.体格检查(1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检者前面或右侧。(2)检查方法正确,动作规范考生的手指和手掌平置在乳房上,用指腹轻施压力,以旋转或来回滑动进行触诊。双侧乳房触诊先由健侧开始,后检查患侧。检查左侧乳房时,由外上象限开始,沿顺时针方向由浅入深触诊,直至4个象限检查完毕,最后触诊乳头。检查右侧乳房时,也从外上象限开始,沿逆时针方向进行触诊。(3)检查结果正确报告检查结果:双侧乳房有无触(压)痛,有无包块及其大小、位置、硬度、活动度、压痛,乳头有无触痛,有无硬结、弹性消失。2.提问①请说出触诊乳房时的注意事项。答:触诊乳房时,应着重注意有无红肿、热、痛和包块,乳头有无硬结、弹性有无消失。②负性心尖搏动多见于哪些疾病?答:常见于缩窄性心包炎、右心室明显肥大。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第8题:

    体格检查考试项目:扁桃体检查。


    参考答案:1.体格检查(1)检查方法正确被检者取坐位,头略后仰,嘱其口张大并发长"啊"音,此时考生用压舌板在被检者舌前2/3与后1/3交界处迅速下压,在光照的配合下观察扁桃体。(2)检查内容叙述正确观察扁桃体有无红肿,判断扁桃体肿大的程度,其分泌物颜色、性状,有无苔片状假膜。2.提问①指出麦氏(McBurney)点位置及其检查的临床意义。答:麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,其压痛常见于急性阑尾炎等。②何谓脉压?答:收缩压与舒张压之差称脉压。3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第9题:

    问答题
    体格检查考试项目:病理反射(Babinski征)检查 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    体格检查考试项目:Murphy征检查。

    正确答案: 1.体格检查
    (1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位,双腿屈曲,腹部放松,考生站在被检者右侧。
    (2)检查手法正确,动作规范考生左手掌平放于被检者右下胸部,拇指指腹勾压于腹直肌外缘和肋缘交界处,或右锁骨中线与肋缘交界处(胆囊点),告知其缓慢做深吸气。若突然出现胆囊点剧烈触痛或因疼痛而屏住呼吸为Murphy征阳性。
    2.提问①指出Murphy征检查位置及其检查的临床意义。答:Murphy征检查位置在右锁骨中线与肋缘交界处,或者右腹直肌外缘与肋缘交界处,阳性多见于急性胆囊炎等。②夏季,女孩,7岁。发热4天伴嗜睡来急诊。体检时重点检查哪些项目?答:生命征、意识状态、心肺听诊,脑膜刺激征、病理反射。
    3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
    解析: 暂无解析