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  • 第1题:

    急性胆道感染的临床表现是什么?


    参考答案:(1)突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐;(2)发冷、发热、纳差、腹胀;(3)10%患者可有轻度黄疸;(4)过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者,夜间发病为特点;(5)右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。30%~50%患者可触及肿大的胆囊,胆囊有压痛。

  • 第2题:

    患者男性,20岁。患胆道蛔虫症,在保守治疗期间,出现高热、寒战、黄疸,提示

    A、肝感染

    B、胆道感染

    C、腹腔感染

    D、蛔虫进入胆道

    E、败血症


    参考答案:B

  • 第3题:

    胆石病、胆道感染治疗原则


    答案:
    解析:
    急性胆囊炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗主要是禁食、解痉、止痛、抗炎及静脉输液并补充营养,通常多数急性胆囊炎患者的症状可以通过非手术治疗得以缓解,以后可择期施行手术;当出现以下情况时应考虑行急诊手术:①胆囊肿大、胆囊张力高及压痛明显;②腹膜刺激症状明显;③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、梗阻性黄疸或化脓性胆管炎等并发症;④寒战、高热、中毒症状明显,白细胞计数>20×10/L;⑤经非手术治疗症状未见缓解反而加重者。

  • 第4题:

    急性胆道感染治疗


    正确答案: 1.低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱平衡失调。
    2.抗感染。
    3.解痉止痛。
    4.利胆。
    5.病情危重者可酌情应用激素。
    6.手术治疗:手术指征有:药物治疗无效、症状加重者;有寒战、高热、白细胞20×10/L以上,胆囊肿大,明显压痛者;胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者;老年患者,症状重,可能发生穿孔者。手术方法有腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;胆囊造瘘术。

  • 第5题:

    急性胰腺炎的手术治疗,下列哪项是错误的()

    • A、继发性胰腺感染
    • B、伴有壶腹部嵌顿结石的重症胰腺炎
    • C、合并胆道梗阻和化脓感染的胰腺炎
    • D、多数急性水肿性胰腺炎
    • E、急性胰腺炎经治疗后病情继续恶化

    正确答案:D

  • 第6题:

    胆道感染引起的急性休克,治疗应

    • A、需经抗休克,血压回升后手术 
    • B、紧急手术 
    • C、禁忌手术 
    • D、大量抗生素控制感染后手术 
    • E、抗休克同时进行解除胆道梗阻和减压术 

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    出现Murphy征表明()
    A

    胆囊感染

    B

    胆道感染

    C

    胆道梗阻

    D

    急性肝炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    急性胆道感染治疗

    正确答案: 1.低脂饮食或禁食,纠正水电解质和酸碱平衡失调。
    2.抗感染。
    3.解痉止痛。
    4.利胆。
    5.病情危重者可酌情应用激素。
    6.手术治疗:手术指征有:药物治疗无效、症状加重者;有寒战、高热、白细胞20×10/L以上,胆囊肿大,明显压痛者;胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者;老年患者,症状重,可能发生穿孔者。手术方法有腹腔镜胆囊切除术;开腹胆囊切除术;胆囊造瘘术。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性胆道感染常见的严重并发症不包括()
    A

    急性胰腺炎

    B

    硬化性胆管炎

    C

    胆道出血

    D

    感染性休克

    E

    肝脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胆石病造成胆道最基本损害是()
    A

    胆道梗阻和感染

    B

    肝脓肿

    C

    胆道出血

    D

    胆道狭窄

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗的主要目的是

    A、止血

    B、去除感染病灶

    C、取净胆道结石

    D、切除病变胆囊

    E、胆道减压


    参考答案:E

  • 第12题:

    急性胆道感染常见的严重并发症不包括

    A.急性胰腺炎
    B.硬化性胆管炎
    C.胆道出血
    D.感染性休克

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,59岁,因“右上腹局限性疼痛及压痛2日,呕吐1日,寒战、发热6小时”来诊。诊断:胆总管结石、急性胆管炎。急性胆道感染治疗的首要步骤是()

    • A、适当的抗菌药物治疗
    • B、利用放射介入或手术的方法进行胆道引流
    • C、镇痛治疗
    • D、对症支持治疗
    • E、营养支持治疗

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,18岁,胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间,患者出现高热、寒战、黄疸,提示()。

    • A、肝感染
    • B、胆道感染
    • C、腹腔感染
    • D、蛔虫进入胆道
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第15题:

    急性胆道感染常见的严重并发症不包括()

    • A、急性胰腺炎
    • B、硬化性胆管炎
    • C、胆道出血
    • D、感染性休克
    • E、肝脓肿

    正确答案:B

  • 第16题:

    下列哪种腹腔炎症其本身不需要进行抗菌药物的治疗()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性腹膜炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、胆道感染
    • E、细菌性肝脓肿

    正确答案:C

  • 第17题:

    问答题
    急性胆道感染概述

    正确答案: 胆管急性梗阻使胆汁淤滞,胆管内压迅速升高,当其超过胆管壁所能承受的压力时,即可使肝内、外胆管的黏膜屏障发生程度不等的损害,为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要是革兰阳性杆菌,其中以大肠杆菌最常见,其次为变形杆菌、绿脓杆菌等。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    急性胆道感染的并发症中,不包括()。
    A

    胆道出血

    B

    硬化性胆管炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    感染性休克

    E

    肝脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    胆道感染引起的急性休克,治疗应
    A

    需经抗休克,血压回升后手术 

    B

    紧急手术 

    C

    禁忌手术 

    D

    大量抗生素控制感染后手术 

    E

    抗休克同时进行解除胆道梗阻和减压术 


    正确答案: E
    解析: 暂无解析