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多选题病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。常见产后出血的病因有()。A胎盘滞留B胎儿窘迫C胎儿畸形D产后宫缩乏力E凝血功能障碍

题目
多选题
病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。常见产后出血的病因有()。
A

胎盘滞留

B

胎儿窘迫

C

胎儿畸形

D

产后宫缩乏力

E

凝血功能障碍


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  • 第1题:

    病历摘要: 麦女士,30岁,停经402+,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。常见产后出血的病因有:A、胎盘滞留

    B、胎儿窘迫

    C、胎儿畸形

    D、产后宫缩乏力

    E、凝血功能障碍

    宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括:A、吸氧、保暖

    B、先通知医生,待医生到后采取止血措施

    C、立即按摩子宫

    D、马上送手术室,行子宫切除术

    E、协助产妇坐起,有利血液的排出

    宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?A、出血呈间歇性

    B、血色为暗红色

    C、子宫时软时硬

    D、胎盘胎膜完整

    E、子宫底轮廓清、质硬

    该病人输血,溶血反应第二阶段的典型症状是:A、头胀、四肢麻木

    B、腰背部剧痛、血压下降

    C、黄疸、血红蛋白尿

    D、少尿或无尿

    E、寒战发热

    可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是:A、枸橼酸钠

    B、氯化钠

    C、乳酸钠

    D、碳酸氢钠

    E、5%葡萄糖氯化钠

    肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生:A、过敏反应

    B、发热反应

    C、急性肺水肿

    D、枸橼酸钠毒性反应

    E、溶血反应

    溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是:A、少尿或无尿

    B、尿内有脓细胞

    C、尿素氮滞留

    D、高血钾症

    E、酸中毒

    输血前后采用的静脉点滴溶液应是:A、5%葡萄糖溶液

    B、5%葡萄糖盐水

    C、0.9%氯化钠溶液

    D、复方氯化钠溶液

    E、碳酸氢钠等渗盐水溶液


    参考答案:问题 1 答案:ADE


    问题 2 答案:AC


    问题 3 答案:ABCD


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:D


    问题 6 答案:D


    问题 7 答案:ACDE


    问题 8 答案:C

  • 第2题:

    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,有凝血块。阴道出血原因最可能是因为

    A、产后宫缩乏力

    B、软产道裂伤

    C、胎盘剥离不全

    D、凝血功能障碍

    E、子宫破裂


    参考答案:B

  • 第3题:

    足月临产产程顺利,胎儿重4000g,胎盘娩出后阴道出血较多约500ml,呈阵发性,血压80/60mmHg,心率110次/分,查软产道无损伤,刺激宫缩后出血量减少,应诊断为()
    A.凝血功能障碍性产后出血
    B.宫颈损伤产后出血
    C.子宫乏力性产后出血
    D.胎盘滞留性产后出血
    E.隐性产后出血


    答案:C
    解析:
    子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,多见于子宫过度膨胀(如巨大胎儿、双胎、羊水过多)、子宫肌纤维退行性变、子宫肌水肿、子宫肌瘤、子宫发育不良等.常发生在胎儿胎盘娩出后,按摩子宫刺激宫缩是简单、迅速而有效的方法.该产妇胎儿较大,胎盘娩出后出血较多,软产道无损伤,刺激宫缩后出血减少,应诊断为宫缩乏力性产后出血

  • 第4题:

    下述哪项不是产后出血的病因

    A.胎盘滞留
    B.产后宫缩乏力
    C.凝血功能障碍
    D.软产道裂伤
    E.胎儿窘迫

    答案:E
    解析:
    考点:产后出血的病因;精析:胎盘滞留影响子宫收缩,剥离面血窦不能关闭而引起出血,故不选A。产后宫缩乏力可影响子宫收缩,故不选B。产妇如有血液病,可影响凝血状态,引起产后出血,故不选C。胎儿过大,娩出时过快或助产术不当时,会使软产道裂伤,可引起出血,故不选D。胎儿在宫内有缺氧现象并危及胎儿健康和生命者称胎儿窘迫,胎儿窘迫不是产后出血的病因。故本题选E。避错:本题部分考生容易误选D,主要是对产后出血的病因未掌握,本题A、B、C、D均可造成产后出血,而胎儿窘迫不是产后出血的病因。

  • 第5题:

    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是()。

    A产后宫缩乏力

    B软产道裂伤

    C胎盘剥离不全

    D凝血功能障碍

    E子宫破裂


    B

  • 第6题:

    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。常见产后出血的病因有()。

    • A、胎盘滞留
    • B、胎儿窘迫
    • C、胎儿畸形
    • D、产后宫缩乏力
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:A,D,E

  • 第7题:

    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生()。

    • A、过敏反应
    • B、发热反应
    • C、急性肺水肿
    • D、枸橼酸钠毒性反应
    • E、溶血反应

    正确答案:D

  • 第8题:

    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括()。

    • A、吸氧、保暖
    • B、先通知医生,待医生到后采取止血措施
    • C、立即按摩子宫
    • D、马上送手术室,行子宫切除术
    • E、协助产妇坐起,有利血液的排出

    正确答案:A,C

  • 第9题:

    患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是()。

    • A、产后宫缩乏力
    • B、软产道裂伤
    • C、胎盘剥离不全
    • D、凝血功能障碍
    • E、子宫破裂
    • F、胎盘滞留
    • G、羊水栓塞

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?()
    A

    出血呈间歇性

    B

    血色为暗红色

    C

    子宫时软时硬

    D

    胎盘胎膜完整

    E

    子宫底轮廓清、质硬


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是()。
    A

    少尿或无尿

    B

    尿内有脓细胞

    C

    尿素氮滞留

    D

    高血钾症

    E

    酸中毒


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括()。
    A

    吸氧、保暖

    B

    先通知医生,待医生到后采取止血措施

    C

    立即按摩子宫

    D

    马上送手术室,行子宫切除术

    E

    协助产妇坐起,有利血液的排出


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000克,胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血,有凝血块,出血原因最可能是()

    A.产后宫缩乏力

    B.软产道裂伤

    C.胎盘剥离不全

    D.凝血功能障碍

    E.子宫破裂


    正确答案:B

  • 第14题:

    下述哪项不是产后出血的病因

    A:胎盘滞留
    B:产后宫缩乏力
    C:凝血功能障碍
    D:软产道裂伤
    E:胎儿窘迫

    答案:E
    解析:
    【考点】产后出血的病因【精析】胎盘滞留影响子宫收缩,剥离面血窦不能关闭而引起出血,故不选A。产后宫缩乏力可影响宫收缩,故不选B。产妇如有血液病,可影响凝血状态,引起产后出血,故不选C。胎儿过大,娩出时过快或助产术不当时,会使软产道裂伤,可引起出血,故不选D。胎儿在宫内有缺氧现象并危及胎儿健康和生命者称胎儿窘迫,胎儿窘迫不是产后出血的病因。故本题选E。【避错】本题部分考生容易误选D,主要是对产后出血的病因未掌握,本题A、B、C、D均可造成产后出血,而胎儿窘迫不是产后出血的病因。

  • 第15题:

    哪项不是产后出血的原因

    A:宫颈裂伤
    B:胎盘滞留
    C:凝血功能障碍
    D:胎儿窘迫
    E:子宫收缩乏力

    答案:D
    解析:
    产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍,其中以子宫收缩乏力最常见。

  • 第16题:

    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为

    A.产后宫缩乏力
    B.胎盘剥离不全
    C.软产道裂伤
    D.凝血功能障碍
    E.子宫破裂

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。输血前后采用的静脉点滴溶液应是()。

    • A、5%葡萄糖溶液
    • B、5%葡萄糖盐水
    • C、0.9%氯化钠溶液
    • D、复方氯化钠溶液
    • E、碳酸氢钠等渗盐水溶液

    正确答案:C

  • 第18题:

    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是正确的?()

    • A、出血呈间歇性
    • B、血色为暗红色
    • C、子宫时软时硬
    • D、胎盘胎膜完整
    • E、子宫底轮廓清、质硬

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    病历摘要:麦女士,30岁,停经40+2,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。 可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是()。

    • A、枸橼酸钠
    • B、氯化钠
    • C、乳酸钠
    • D、碳酸氢钠
    • E、5%葡萄糖氯化钠

    正确答案:D

  • 第20题:

    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是()。

    • A、少尿或无尿
    • B、尿内有脓细胞
    • C、尿素氮滞留
    • D、高血钾症
    • E、酸中毒

    正确答案:A,C,D,E

  • 第21题:

    初产妇,因第二产程延长.胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块此时阴道出血原因,最可能的是:()

    • A、产后宫缩乏力
    • B、软产道损伤
    • C、胎盘剥离不全
    • D、凝血功能障碍
    • E、子宫破裂

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生()。
    A

    过敏反应

    B

    发热反应

    C

    急性肺水肿

    D

    枸橼酸钠毒性反应

    E

    溶血反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下述哪项不是产后出血的病因()
    A

    胎盘滞留

    B

    产后宫缩乏力

    C

    凝血功能障碍

    D

    软产道裂伤

    E

    胎儿窘迫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析