单选题男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。根据患者病情，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用（）A 止血剂B 降血压药物C 脑代谢活化剂D 自由基清除剂E 脱水剂

题目

单选题

男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。根据患者病情，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用（）

止血剂

降血压药物

脑代谢活化剂

自由基清除剂

脱水剂

相似考题

1.男性，32岁。有高血压4年，平时血压22/14kPa(165/105mmHg)，1周来头痛加剧来急诊。血压27/18kPa(200/135mmHg)，诊断为急进型高血压。患者常以下列哪种器官功能损害最为严重A、肾脏B、脑C、眼底病变D、肝脏E、心脏

2.男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa(180／105mmHg)，神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征(+)，左侧Gordon征(+)。为了迅速明确诊断，最适宜的辅助检查是A、脑超声波B、腰椎穿刺C、颅脑CTD、EEGE、SPECT根据患者病情，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用A、止血剂B、降血压药物C、脑代谢活化剂D、自由基清除剂E、脱水剂若经检查明确了脑出血的诊断，依据其症状和体征，估计患者的出血部位最可能在于A、左侧基底节区B、右侧基底节区C、左侧额叶D、右侧额叶E、第四脑室高血压性脑出血的主要机制是A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血B、动脉粥样硬化斑块使之内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂C、在高血压基础上，合并脑内动、静脉畸形，故易出血D、持续高血压可使小动脉硬化。管壁玻璃样变性，形成微动脉瘤破裂出血E、脑内静脉循环障碍和静脉破裂

3.男性，60岁，反复发作性头痛10年，头痛发作时血压180/120mmHg，有高血压史，神经系统检查阴性。最可能的诊断为A.偏头痛 B.三叉神经痛 C.高血压病 D.脑溢血 E.蛛网膜下隙出血

4.男性，60岁。高血压病20年。门诊随访血压为24/14kPa(180/105mmHg)，心率62次/min，律齐A.美托洛尔B.缓释型维拉帕米（异搏定）C.硝苯地平D.复方降压片E.非药物治疗监测血压

更多“男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg”相关问题

第1题：

男性，65岁，高血压史20年，未经规范治疗，2小时前突发剧烈头痛，伴呕吐咖啡样胃内容。查体：深昏迷，200/120mmHg，深浅反射消失，为确诊应首选

A.ECG检查
B.脑CT检查
C.碳氧血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血糖及尿酮体测定

答案：B
解析：
第2题：

男性，62岁，高血压8年。2小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：嗜睡，血压24/16kPa（180/120mmHg），水平性眼球震颤，颈项强直，Kernig征（-）。四肢肌张力降低，肌力正常（）。
- A、底节出血
- B、桥脑出血
- C、中脑出血
- D、小脑出血
- E、蛛网膜下腔出血
正确答案:D
第3题：

男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压26.6／16kPa（200／120mmHg）。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜（）
- A、20／13.3kPa（150／100mmHg）
- B、24／14kPa（180／105mmHg）
- C、17.3／12kPa（130／90mmHg）
- D、16／11.3kPa（120／85mmHg）
- E、22.6／14kPa（170／105mmHg）
正确答案:A
第4题：

男性，60岁。高血压病20年。门诊随访血压为24/14kPa（180/105mmHg），心率62次/min，律齐（）
- A、美托洛尔
- B、缓释型维拉帕米（异搏定）
- C、硝苯地平
- D、复方降压片
- E、非药物治疗监测血压
正确答案:C
第5题：

男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。高血压性脑出血的主要机制是（）
- A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血
- B、动脉粥样硬化斑块使之内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂
- C、在高血压基础上，合并脑内动、静脉畸形，故易出血
- D、持续高血压可使小动脉硬化。管壁玻璃样变性，形成微动脉瘤破裂出血
- E、脑内静脉循环障碍和静脉破裂
正确答案:D
第6题：

女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26/14kPa（195/105mmHg）。此时最有助于诊断的检查方法（）
- A、头颅CT
- B、胸部平片
- C、EKG
- D、空腹血糖
- E、头颅X线平片
正确答案:A
第7题：

女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。此时最有助于诊断的检查方法（）。
- A、头颅CT
- B、胸部平片
- C、EKG
- D、空腹血糖
- E、头颅X线平片
正确答案:A
第8题：

单选题
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。首选简便确诊方法为（）
A
头颅CT
B
头颅MRI
C
脑脊液检查
D
脑电图
E
E.经颅超声多普勒检查（TC

正确答案： C
解析：暂无解析
第9题：

单选题
一位60岁男性患者，高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛，在急诊室时，检查血压为23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷、瞳孔左]右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强，右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是（）
A
脑超声波
B
腰椎穿刺
C
颅脑CT
D
EEG
E
SPECT

正确答案： E
解析：暂无解析
第10题：

单选题
男性，56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）
A
头颅X线摄片
B
脑电图检查
C
肌电图检查
D
颅脑CT
E
脑组织活检

正确答案： E
解析：暂无解析
第11题：

患者，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。

为明确诊断，应给予的进一步检查是
A.脑血管造影
B.脑电图
C.头颅CT
D.脑脊液检查
E.肝功能、肾功能检查

答案：C
解析：
1.小脑出血较少见，表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。
2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为急性脑血管病的首选检查项目。
3.控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节，常用20%甘露醇125～250ml静脉滴注，30min滴完，或用复方甘油静脉滴注。
第12题：

一位60岁男性患者，高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛，在急诊室时，检查血压为23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷、瞳孔左]右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强，右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。高血压性脑出血的主要机理是（）
- A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血
- B、动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂
- C、在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血
- D、持续高血压可使小动脉硬化，脂肪玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂
- E、实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
正确答案:D
第13题：

男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。首选简便确诊方法为（）
- A、头颅CT
- B、头颅MRI
- C、脑脊液检查
- D、脑电图
- E、E.经颅超声多普勒检查（TC
正确答案:A
第14题：

男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。若经检查明确了脑出血的诊断，依据其症状和体征，估计患者的出血部位最可能在于（）
- A、左侧基底节区
- B、右侧基底节区
- C、左侧额叶
- D、右侧额叶
- E、第四脑室
正确答案:A
第15题：

男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。根据患者病情，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用（）
- A、止血剂
- B、降血压药物
- C、脑代谢活化剂
- D、自由基清除剂
- E、脱水剂
正确答案:E
第16题：

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）
- A、头颅X线摄片
- B、脑电图检查
- C、肌电图检查
- D、颅脑CT
- E、脑组织活检
正确答案:D
第17题：

男性，56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）
- A、头颅X线摄片
- B、脑电图检查
- C、肌电图检查
- D、颅脑CT
- E、脑组织活检
正确答案:D
第18题：

单选题
一位60岁男性患者，高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛，在急诊室时，检查血压为23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷、瞳孔左]右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强，右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。经检查明确了诊断，依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在于（）
A
桥脑
B
双侧额叶
C
左侧顶叶
D
左侧基底节区
E
脑室

正确答案： D
解析：暂无解析
第19题：

单选题
男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压26.6／16kPa（200／120mmHg）。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜（）
A
20／13.3kPa（150／100mmHg）
B
24／14kPa（180／105mmHg）
C
17.3／12kPa（130／90mmHg）
D
16／11.3kPa（120／85mmHg）
E
22.6／14kPa（170／105mmHg）

正确答案： B
解析：暂无解析
第20题：

单选题
男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。为了迅速明确诊断，最适宜的辅助检查是（）
A
脑超声波
B
腰椎穿刺
C
颅脑CT
D
EEG
E
SPECT

正确答案： E
解析：暂无解析

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