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问答题试述全身性外科感染的治疗原则。
题目
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第1题：
下面对外科感染的治疗原则和预防的描述中不正确的是( )。
A、局部治疗方法有：局部制动与休息、外用药物、物理疗法和手术治疗
B、外科感染的治疗原则是消除感染的病因，清除脓液、坏死组织，增强患者的抗感染与修复能力
C、根据病情，治疗分为局部和全身治疗两种
D、外科感染的治疗原则是消除感染的病因，清除脓液、坏死组织及发炎器官，增强患者的抗感染与修复能力，增强免疫力，提高生活质量，延长寿命
E、全身治疗方法有：支持疗法、抗感染治疗与中医疗法
参考答案：D
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第2题：
外科手术预防用药目的()
A、预防手术后切口感染
B、清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染
C、污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染
D、预防清洁手术可能的感染E、治疗手术切口感染
答案：ABCD
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第3题：
试述感染性角膜炎的治疗原则。
正确答案：1)病因治疗： 抗生素、抗霉菌药或抗病毒药，滴眼及球结膜下注射，严重者全身用药2)皮质激素： 肯定病因治疗完全有效时可慎用3)麻痹扩瞳剂： 并发虹膜睫状体炎者应及早应用4)。角膜不透明体治疗： 早期积极退翳治疗，半年无效可考虑手术治疗
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第4题：
试述全身性癫痫持续状态的治疗?
正确答案: (1)快速有效地控制发作：①地西泮：是成人或儿童各型持续状态的首选药，成人剂量1O～20mg，儿童0.3～0.5mg/kg，每分钟3～5mg速度静脉推注，偶可抑制呼吸，需停药；②10%水合氯醛：成人25～30ml保留灌肠；③氯硝西泮：对各型癫痫状态疗效俱佳，须注意对呼吸及心脏抑制较强；④利多卡因：心脏传导阻滞及心动过缓者慎用；⑤维持治疗：发作控制后应使用长效AEDs维持和过渡，早期使用苯巴比妥钠，成人0.2g，肌注，3～4次/日，儿童酌减，连续3～4天，同时应根据癫痫类型选择相应有效的口服药(早期可鼻饲)，过渡到长期维持治疗。(2)对症治疗：保持呼吸道通畅、纠正酸碱平衡紊乱、防治感染等。 -
第5题：
外科感染的局部治疗原则是（）减少疼痛等。
正确答案:减少坏死、减少对毒素的吸收、促进脓汁尽早排出、促进肉芽生长 -
第6题：
全身性外科感染包括（），（）。
正确答案:脓毒症；菌血症 -
第7题：
试述外科感染的特点。
正确答案: ①多为混合感染；
②局部症状明显；
③受累组织或器官愈合后形成瘢痕组织，影响功能。 -
第8题：
单选题全身性外科感染的治疗原则不妥的是 ( )A积极妥善处理原发感染病灶
B早期给予小剂量抗生素，并逐渐增加药量
C对高热、烦躁者给予对症处理
D如发生体克，应抗体克治疗
正确答案： D解析： -
第9题：
填空题外科感染的局部治疗原则是（）减少疼痛等。正确答案： 减少坏死、减少对毒素的吸收、促进脓汁尽早排出、促进肉芽生长解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简要回答全身性外科感染的治疗原则？正确答案： 全身性外科感染治疗原则：
①原发感染灶的处理
首要的是明确感染的原发灶，作及时、彻底的处理，包括清除坏死组织和异物、消灭死腔、脓肿引流等，还要解除相关的病因，如血流障碍、梗阻等因素。如一时找不到原发灶，应进行全面检查，特别注意一些潜在的感染源和感染途径，并予以解决。
②抗菌药物的应用
选用的药物需针对病原菌，应根据细菌学检查和药物敏感试验来选择；但不要等待培养结果，可先根据原发灶的性质及早联合应用估计有效的两种抗生素，并应用足够剂量。再根据细菌培养及抗生素敏感试验结果，指导选用抗菌药物。对真菌性脓毒症，应尽量停用广谱抗生素，改用对原来感染有效的窄谱抗生素，并全身应用抗真菌药物。
③支持疗法
补充血容量、输注新鲜血、纠正低蛋白血症等。
④对症治疗
如控制高热、纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等。还应对心、肺、肝、肾等重要脏器受累，以及可能原有的糖尿病、肝硬化、尿毒症等同时给予相应处理。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述外科感染的特点。正确答案： 外科感染的特点有：
①多为混合感染；
②局部症状明显；
③受累组织或器官愈合后形成瘢痕组织，影响功能。解析： 暂无解析 -
第12题：
填空题全身性外科感染包括（），（）。正确答案： 脓毒症,菌血症解析： 暂无解析 -
第13题：
试述结肠损伤的外科手术原则。
本题答案：结肠损伤的外科手术原则为：①右半结肠损伤如裂孔小，腹腔污染轻，可行一期修补或一期切除吻合;②左半结肠损伤，腹腔污染重，裂口修补缝合后，需行近端结肠造瘘，腹腔引流术;③结肠损伤重，裂口大，全身情况差者，行结肠外置，3～4周后再行关瘘术。
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第14题：
化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是 （ ）。
正确答案：E
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第15题：
外科感染的治疗原则和方法有哪些？
正确答案: 局部治疗原则（三减二促）减少疼痛、减少坏死、减少毒素吸收，促进脓汁排出、促进肉芽生长。
（1）休息及患部制动
（2）外部用药
（3）物理疗法
（4）手术治疗
全身治疗原则：化脓感染局限化，减少坏死、减少毒素吸收。
（1）抗菌用药
（2）支持治疗
（3）对症疗法 -
第16题：
导致全身性外科感染的原因是____、____、____。
正确答案:致病菌数量多、毒力强、机体抗感染能力低下 -
第17题：
简要回答全身性外科感染的治疗原则？
正确答案:全身性外科感染治疗原则：
①原发感染灶的处理
首要的是明确感染的原发灶，作及时、彻底的处理，包括清除坏死组织和异物、消灭死腔、脓肿引流等，还要解除相关的病因，如血流障碍、梗阻等因素。如一时找不到原发灶，应进行全面检查，特别注意一些潜在的感染源和感染途径，并予以解决。
②抗菌药物的应用
选用的药物需针对病原菌，应根据细菌学检查和药物敏感试验来选择；但不要等待培养结果，可先根据原发灶的性质及早联合应用估计有效的两种抗生素，并应用足够剂量。再根据细菌培养及抗生素敏感试验结果，指导选用抗菌药物。对真菌性脓毒症，应尽量停用广谱抗生素，改用对原来感染有效的窄谱抗生素，并全身应用抗真菌药物。
③支持疗法
补充血容量、输注新鲜血、纠正低蛋白血症等。
④对症治疗
如控制高热、纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等。还应对心、肺、肝、肾等重要脏器受累，以及可能原有的糖尿病、肝硬化、尿毒症等同时给予相应处理。 -
第18题：
试述外科感染常用的护理诊断？
正确答案:外科感染常用的护理诊断有：（1）缺乏知识：缺乏疾病诱发因素及预防的知识。（2）皮肤及组织完整性的破坏：因局部感染所致。（3）潜在的感染：因机体防御功能受损、免疫功能低下、慢性消耗性疾病、极度营养不良及医源性因素等所致。（4）舒适状态改变：因局部肿痛及全身发热反应所致。（5）营养失调：低于机体需要因消耗增加，摄入减少所致。（6）自我照顾能力不足。 -
第19题：
试述感染性角膜炎的病因及治疗原则。
正确答案:感染性角膜炎的病因及治疗原则如下：（1）病因：①细菌感染，常见有肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌等；②真菌感染，常见有曲霉、镰刀菌、白假丝酵母菌等；③病毒感染，常见有单纯疱疹病毒1型、水痘-带状疱疹病毒等。（2）治疗原则：①病因治疗，根据病因选用抗生素、抗真菌药或抗病毒药物。局部滴药及球结膜下注射是用药的合理途径，严重者亦可合并全身用药。②皮质激素，对上皮未愈合，荧光素染色阳性者，不宜轻易使用。在能肯定病因治疗完全有效时，可慎用。③麻痹扩瞳剂，并发虹膜睫状体炎者应及早使用，以防后粘连及促进虹膜睫状体炎及溃疡的痊愈。④角膜不透明体的治疗，早期积极退翳治疗，治疗半年仍无效并严重妨碍视力者，可考虑手术治疗，采用光学虹膜切除或角膜移植术。 -
第20题：
问答题试述烧伤后防治全身性感染的主要措施。正确答案： 及时、积极地纠正休克；正确处理创面；合理使用抗生素；加强支持治疗。解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题导致全身性外科感染的原因是____、____、____。正确答案： 致病菌数量多、毒力强、机体抗感染能力低下解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述全身性外科感染的常见致病菌。正确答案： （1）革兰染色阴性杆菌：常见为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。该类感染一般比较严重，可出现三低现象（低温、低白细胞、低血压），较易发生感染性休克。
（2）革兰染色阳性球菌：金黄葡萄球菌感染倾向于血液扩散，可形成转移性脓肿。表皮葡萄球菌感染发病率明显增高。肠球菌感染一般耐药性较强。
（3）无芽胞厌氧菌：无芽胞厌氧菌普通细菌培养无法检出，近代由于厌氧培养技术的提高，发现腹腔肿、阑尾脓肿、肛旁脓肿、隆胸、脑脓肿、会阴部感染等，均常含有厌氧菌。常见的无芽胞厌氧菌有拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌。
（4）真菌：外科真菌感染以白假丝酵母菌、曲霉、毛霉、新型隐球菌等为常见，属于条件性感染：
①长期使用广谱抗生素，可造成一般细菌感染后的二重感染。
②重病者使用免疫抑制剂、激素等，使免疫功能降低，易致真菌感染。
③长期流置静脉导管。真菌可经血行扩散，一般血培养不易发现，易漏诊或误诊。真菌感染后易导致血管栓塞和组织进行性坏死。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述全身性外科感染的护理措施。正确答案：解析：