多选题患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题6：根据上述临床情况，针对该患者的健康教育正确的是（）A每日食盐控制在6～12gB减轻体重C每天自测血压5次D多摄食水果E补充蛋白质F戒烟G适量运动

第1题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。

问题4：该患者高血压的药物治疗，宜首选的药物包括
A.ACEI
B.中枢神经抑制剂
C.血管紧张素受体拮抗剂
D.钙离子拮抗剂
E.β受体阻滞剂
F.α受体阻滞剂
G.利尿剂

第2题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。

提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白(+)，尿比重1.010，尿糖(+)，血钾4.2mmol/L，B超示双侧肾大小正常，肾上腺不大，动脉血管造影未见异常。问题2：根据目前临床资料，该患者可能存在的疾病有
A.2型糖尿病
B.高脂血症
C.慢性肾小球肾炎
D.肾动脉狭窄
E.嗜铬细胞瘤
F.原发性醛固酮增多症
G.原发性高血压病

第3题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。问题3：该患者确诊为"原发性高血压病"，下列药物治疗原则，正确的有（）

• A、选择药物要能尽快缓解临床症状
• B、尽量采用单一药物治疗
• C、单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用
• D、患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用
• E、血压达标是高血压病治疗的关键
• F、要有效防止血压波动导致靶器官损伤
• G、尽量选用24小时长效制剂，以达到稳定降压
• H、可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

第4题：

患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A₂>P₂，下肢无水肿。问题：该患者如经上述确诊后，使用药物治疗原则正确的有（）

• A、选择合理药物降压
• B、尽量采用单一药物治疗
• C、单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用
• D、患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用
• E、血压达标是防止靶器官损害的关键
• F、要有效防止血压波动导致靶器官损伤
• G、尽量选用长效制剂，以达到稳定持续降压
• H、可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

第5题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白（+），血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是（）

• A、卡托普利25mg，每日3次
• B、氨氯地平5mg，每日1～2次
• C、氯沙坦100mg，每日1次
• D、呋塞米40mg，每日1次
• E、氢氯噻嗪50mg，每日1次
• F、螺内酯40mg，每日1次
• G、特拉唑嗪2mg，每日1次

第6题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。问题4：该患者高血压的药物治疗，宜首选的药物包括（）

• A、利尿剂
• B、钙离子拮抗剂
• C、ACEI
• D、血管紧张素受体拮抗剂
• E、α受体阻滞剂
• F、β受体阻滞剂
• G、中枢神经抑制剂

第7题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）

• A、心电图
• B、尿常规
• C、肾功能
• D、肝功能
• E、超声心动图
• F、左室心功能
• G、动态血压监测
• H、血钾、钠、氯
• I、动脉血管造影

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。

提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白(+)，血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是
A.螺内酯40mg，每日1次
B.卡托普利25mg，每日3次
C.氨氯地平5mg，每日1～2次
D.特拉唑嗪2mg，每日1次
E.氢氯噻嗪50mg，每日1次
F.氯沙坦100mg，每日1次
G.呋塞米40mg，每日1次

第14题：

患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A₂>P₂，下肢无水肿。问题：下列对判断原发性或继发性高血压有价值的检查是（）

• A、眼底检查
• B、尿常规
• C、肾功能
• D、X线胸片
• E、超声心动图
• F、心功能检测
• G、动态血压监测
• H、血钾、钠、氯
• I、动脉血管造影

第15题：

患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A₂>P₂，下肢无水肿。该患者能选用降压药物有（）

• A、利尿药
• B、长效钙拮抗药
• C、ACEI
• D、血管紧张素受体拮抗药
• E、α受体阻滞药
• F、β受体阻滞药
• G、中枢神经抑制剂

第16题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白（+），尿比重1.010，尿糖（+），血钾4.2mmol/L，B超示双侧肾大小正常，肾上腺不大，动脉血管造影未见异常。问题2：根据目前临床资料，该患者可能存在的疾病有（）

• A、原发性高血压病
• B、慢性肾小球肾炎
• C、2型糖尿病
• D、原发性醛固酮增多症
• E、高脂血症
• F、肾动脉狭窄
• G、嗜铬细胞瘤

第17题：

患者男性，40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年，20支／日，其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg，P65次／分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A₂>P₂，下肢无水肿。提示：经体检发现患者双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；化验：SCr130μmol/L；空腹血糖8.0mmol/L；TC6.5mmol/L；TG8.lmmoUL：LDL-C4.10mmol/L，尿微量蛋白（+），尿比重1.010，尿糖（++），血钾4.0mmol/L，B超示双侧肾、肾上腺形态大小正常，动脉血管造影未见异常。问题：该患者可能存在的疾病有（）

• A、原发性高血压病
• B、慢性肾功能不全
• C、2型糖尿病
• D、主动脉缩窄
• E、高脂血症
• F、肾动脉狭窄
• G、嗜铬细胞瘤

第18题：

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A²>P²，下肢不肿。问题6：根据上述临床情况，针对该患者的健康教育正确的是（）

• A、每日食盐控制在6～12g
• B、减轻体重
• C、每天自测血压5次
• D、多摄食水果
• E、补充蛋白质
• F、戒烟
• G、适量运动

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：