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单选题5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。查体：体温40.1℃，神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+），克氏征（+），肢体肌张力增强。血常规：WBC15×109/L。该患者脑脊液细胞数250×106/L，糖2.5mmol／L，氯化物115mmol/L，蛋白0.45g/L。便常规未见异常。下列哪种诊断可能性最大（）A 中毒性菌痢B 流行性脑脊髓膜炎C 钩体病（脑膜脑炎型）D 结核性脑膜炎E

题目
单选题
5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。查体：体温40.1℃，神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+），克氏征（+），肢体肌张力增强。血常规：WBC15×109/L。该患者脑脊液细胞数250×106/L，糖2.5mmol／L，氯化物115mmol/L，蛋白0.45g/L。便常规未见异常。下列哪种诊断可能性最大（）
A

中毒性菌痢

B

流行性脑脊髓膜炎

C

钩体病（脑膜脑炎型）

D

结核性脑膜炎

E

流行性乙型脑炎

F

脑型疟疾

相似考题

1.患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐2×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞100×109／L，中性粒细胞80％。该患儿最可能的诊断为( )A．中毒性菌痢B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．化脓性脑膜炎

2.5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。查体：体温40.1℃，神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+），克氏征（+），肢体肌张力增强。血常规：WBC15×109/L。该患者诊断过程中为明确诊断应做哪些检查（）A、血常规B、便悬滴检查C、脑脊液检查D、肛拭子取便行便常规E、血气分析F、血涂片查找疟原虫

3.患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查（）。A、血常规B、大便常规C、脑脊液穿刺D、血培养E、尿常规F、头颅CT

4.患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一 次，次日稀便三次，精神不振,抽搐一次。体检：急性 热病容，嗜睡状，颈强（+),克氏征（+ +),WBC 15.2 X 109/L,脑脊髓液为五色透明，白细胞100 X 106/L，中性80% 。 该患儿住院两天后，高热不退，反复抽搐,意识不 清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立 即应用 A.脱水剂 B.呼吸兴奋剂 C.地塞米松 D.退热剂 E.镇静剂

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。 该患儿哪种诊断的可能性最大？（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第2题：

    5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%。该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是（）。

    • A、立即应用脱水剂
    • B、立即应用呼吸兴奋剂
    • C、立即应用地塞米松
    • D、立即应用退热剂
    • E、立即应用镇静剂

    正确答案:C

  • 第3题：

    多选题
    5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。查体：体温40.1℃，神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+），克氏征（+），肢体肌张力增强。血常规：WBC15×109/L。该患者在诊疗过程中应该考虑下列哪些疾病（）
    A

    中毒性菌痢

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    钩体病（脑膜脑炎型）

    D

    结核性脑膜炎

    E

    流行性乙型脑炎

    F

    脑型疟疾


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。查体：体温40.1℃，神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+），克氏征（+），肢体肌张力增强。血常规：WBC15×109/L。该患者诊断过程中为明确诊断应做哪些检查（）
    A

    血常规

    B

    便悬滴检查

    C

    脑脊液检查

    D

    肛拭子取便行便常规

    E

    血气分析

    F

    血涂片查找疟原虫


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查（）。
    A

    血常规

    B

    大便常规

    C

    脑脊液穿刺

    D

    血培养

    E

    尿常规

    F

    头颅CT


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强（+），克氏征（+），肢体肌张力增强，血WBC14×1012／L，便常规：WBC0～5个／Hp，CSF细胞数27×10≤／L，糖2．5mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．45g／L。哪种诊断可能性大 （）
    A

    中毒型菌痢

    B

    流脑（脑膜脑炎型）

    C

    钩体病（脑膜脑炎型）

    D

    结核性脑膜炎

    E

    乙型脑炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。查体：体温40.1℃，神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+），克氏征（+），肢体肌张力增强。血常规：WBC15×109/L。该患者脑脊液细胞数250×106/L，糖2.5mmol／L，氯化物115mmol/L，蛋白0.45g/L。便常规未见异常。下列哪种诊断可能性最大（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、钩体病（脑膜脑炎型）
    • D、结核性脑膜炎
    • E、流行性乙型脑炎
    • F、脑型疟疾

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎，该患儿反复惊厥或抽搐的原因是（）

    • A、低血压、休克
    • B、痰阻及缺氧
    • C、脑水肿
    • D、高热
    • E、脑膜炎症
    • F、脑实质病变

    正确答案:B,C,D,F

  • 第9题：

    单选题
    患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（+）。WBC15.2×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。 该患儿住院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用（）
    A

    脱水剂

    B

    呼吸兴奋剂

    C

    地塞米松

    D

    退热剂

    E

    镇静剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎，该患儿反复惊厥或抽搐的原因是（）
    A

    低血压、休克

    B

    痰阻及缺氧

    C

    脑水肿

    D

    高热

    E

    脑膜炎症

    F

    脑实质病变


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是（）
    A

    以脑膜炎症为主

    B

    常死于呼吸衰竭

    C

    不留有后遗症

    D

    感染后可获得持久免疫力

    E

    一般无病理反射


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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