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单选题患者，男，62岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是（）。A 慢性支气管炎B 慢性阻塞性肺疾病C 慢性充血型心力衰竭D 支气管哮喘E 气胸

题目
单选题
患者，男，62岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是（）。
A

慢性支气管炎

B

慢性阻塞性肺疾病

C

慢性充血型心力衰竭

D

支气管哮喘

E

气胸

相似考题

1.患者男，62岁。因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性充血型心力衰竭D、支气管哮喘E、气胸为明确诊断，最主要的检查为A、心电图B、血气分析C、胸部X线片D、血常规E、肺功能测定不适用于本例治疗的药物是A.氨茶碱B.肾上腺皮质激素C.β2受体兴奋剂D.血管扩张剂E.抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2. 患者，男，46岁。发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发。既往身体健康。体检：血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常规心电图示：大致正常。以下病史哪一项最重要 A.胸壁外伤史 B.家族中高血压史 C.吸烟史 D.发热、关节痛史 E.咳嗽、咯血史

3.患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）A、血气分析B、心电图C、胸部X线片D、胸部CTE、肺功能

4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例，回答下列问题： 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

更多“患者，男，62岁，因"反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年"来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第2题：

    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有（）。

    • A、持续低流量吸氧
    • B、如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗
    • C、给予大量利尿药减轻水肿
    • D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能
    • E、胸部叩击，协助排痰
    • F、间断吸纯氧

    正确答案:A,D,E

  • 第3题：

    患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为（）

    • A、叩诊心界缩小
    • B、双肺散在干、湿性啰音
    • C、剑突下心音强于心尖部
    • D、心房颤动
    • E、颈静脉怒张
    • F、水冲脉

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。依照心功能联合分级，目前患者心功能是（）。
    A

    Ⅰ级A

    B

    Ⅱ级A

    C

    Ⅱ级B

    D

    Ⅲ级B

    E

    Ⅲ级C

    F

    Ⅲ级D

    G

    Ⅳ级C

    H

    Ⅳ级D


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为（）。
    A

    叩诊心界缩小

    B

    双肺散在干、湿性啰音

    C

    剑突下心音强于心尖部

    D

    心房颤动

    E

    颈静脉怒张

    F

    水冲脉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，60岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性充血型心力衰竭

    D

    气胸

    E

    支气管哮喘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性充血型心力衰竭

    D

    支气管哮喘

    E

    气胸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天，逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。最可能的诊断是（）。
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管哮喘

    C

    肺间质纤维化

    D

    慢性阻塞性肺疾病急性加重

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。慢性阻塞性肺病（COPD）低氧血症最主要的发生机制是（）。

    • A、弥散功能障碍
    • B、肺泡通气不足
    • C、肺泡生理性分流
    • D、肺泡通气血流比值不平衡
    • E、肺动脉高压
    • F、肺活量低

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。若患者出现意识障碍，最可能的原因是（）

    • A、脑血管意外
    • B、严重低钠血症
    • C、中枢神经系统感染
    • D、肺性脑病
    • E、感染中毒性脑病
    • F、癫痫发作

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者，女，60岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗（）

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、氨茶碱
    • C、β受体兴奋剂
    • D、血管扩张剂
    • E、抗生素

    正确答案:D

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，50岁，因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。患者到药房取药，药师从患者处获取的信息包括（）
    A

    疾病名称

    B

    个人信息

    C

    既往所患疾病

    D

    正在服用的其他药物

    E

    过敏史

    F

    既往使用药物


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    胸部X线片

    D

    血常规

    E

    肺功能测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。若患者出现意识障碍，最可能的原因是（）。
    A

    脑血管意外

    B

    严重低钠血症

    C

    中枢神经系统感染

    D

    肺性脑病

    E

    感染中毒性脑病

    F

    癫痫发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有（）。
    A

    持续低流量吸氧

    B

    如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗

    C

    给予大量利尿药减轻水肿

    D

    教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能

    E

    胸部叩击，协助排痰

    F

    间断吸纯氧


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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