手术
化学治疗复治
纤支镜检查活检,若见结核病理改变则重新治疗
人工气腹治疗
不处理
1.男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空间形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。假如病人最终确诊为肺结核,给予正规短程抗结核化学治疗9个月,病灶显著吸收,空洞缩小,洞壁变薄,但未能关闭。其进一步处理应是()。A、加用人工气腹,促使空洞关闭B、继续化学治疗、随访,直至关闭C、手术D、改用更有效化学治疗方案E、复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理
2.男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。假设信息:假如病人最终确诊为肺结核,给予正规短程抗结核化学治疗9个月,病灶显著吸收,空洞缩小,洞壁变薄,但未能关闭其进一步处理应是()A、加用人工气腹,促使空洞关闭B、继续化学治疗、随访,直至关闭C、手术D、改用更有效化学治疗方案E、复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理
3.男性,31岁。3年前患右上肺结核伴空洞形成,痰菌阳性,经标准短程化学治疗痰菌迅速转阴,病灶亦见明显吸收,但空洞未完全关闭。近3个月来反复咯血就诊。X线示右上肺团。块影,外侧缘有一半月形透亮带。周围有较多纤维条索状影及钙化影()。A、肺曲菌球B、肺结核球C、肺错构瘤D、肺囊肿继发感染和出血E、肺脓肿F、肺癌G、肺假性淋巴瘤
4.男性,45岁,发热、咳嗽近2周,痰少、色偶黄,伴胸闷;2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml;体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音;X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。入院后确诊为肺结核,经正规短程抗结核治疗9个月,病灶显著吸收,空洞缩小,洞壁变薄,但未能关闭;进一步的处理是()。A、加用人工气腹,促进空洞关闭B、继续化学治疗,随访,直至关闭C、手术D、改用更有效的化学治疗方案E、复查痰菌,只要痰菌阴性则不必处理
第1题:
男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项()