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单选题女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是（）A 急性肠炎B 肠梗阻C 肾动脉栓塞D 肠系膜动脉栓塞E 脾栓塞
题目
单选题
女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是（）
A
急性肠炎
B
肠梗阻
C
肾动脉栓塞
D
肠系膜动脉栓塞
E
脾栓塞
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参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
患者腹痛表现为脐周，有腹膜刺激的表现。应首先考虑诊断肠系膜动脉栓塞，临床表现均不支持其他诊断。