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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    该患者听诊不可能出现的心音特点是

    A.心尖部第一心音强弱不等

    B.心尖部可闻舒张早期开瓣音

    C.心尖部可闻及第四心音

    D.P2分裂


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现A、心尖冲动向左下移位

    B、心脏形态呈靴形

    C、心尖部可听到舒张期杂音

    D、主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

    E、主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

    该患者心音可有以下变化,除了A、心尖部第二心音增强

    B、心尖部第一心音增强

    C、肺动脉瓣区第二心音增强

    D、肺动脉瓣区第二心音分裂

    E、心尖部第一心音可呈拍击性


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第3题:

    二尖辦关闭不全最有意乂的体征是()

    A、 第一心音减弱

    B、 第一心音增强

    C、 心尖部舒张期隆隆样杂首

    D、 心尖部全收缩期吹风样杂音

    E、 心尖部舒张期叹气样杂音


    参考答案:D
    解析:二尖瓣狭窄体征:可出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀,称“二尖瓣面容”;听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音。二 尖瓣关闭不全体征:心脏搏动增强并向左下移位,最重要的体征是心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音。主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区可闻及响亮、粗 糙的收缩期吹风样杂音,可向颈部传导。主动脉瓣关闭不全体征:主动脉瓣区可闻及舒张早期叹气样杂音。

  • 第4题:

    该患者心音可能出现的情况不包括

    A.心尖部第二心音增强

    B.心尖部第一心音增强

    C.肺动脉瓣区第二心音增强

    D.肺动脉瓣区第二心音分裂

    E.心尖部拍击性第一心音可


    正确答案:A
    (149~150)答案149[C] 150[A] 解析:患者颈静脉怒张,肝大,双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现,提示右心功能不全,右心功能不全的主要原因有肺动脉高压,常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期,从备选答案看只能选C。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不会增强。

  • 第5题:

    二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂的鉴别要点是

    A、前者心尖部有全收缩期杂音

    B、前者第一心音减弱

    C、前者第一心音增强

    D、后者少见

    E、后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音


    参考答案:E

  • 第6题:

    男,52岁,因呼吸困难和水肿入院。査体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。
    该患者心音可有以下变化,除了

    A.心尖部第二心音增强
    B.心尖部第一心音增强
    C.肺动脉瓣区第二心音增强
    D.肺动脉瓣区第二心音分裂
    E.心尖部第一心音可呈拍击性

    答案:A
    解析:
    [考点]右心衰竭的临床表现
    [分析]患者颈静脉怒张,肝大,双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现,提示右心衰,右心衰由肺动脉高压所致,常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期,从备选答案看只能选C。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不会增强。

  • 第7题:

    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是()

    • A、心尖部第一心音增强
    • B、心尖部闻及舒张期喷射样杂音
    • C、心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
    • D、心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
    • E、心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音

    正确答案:E

  • 第8题:

    二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是()

    • A、心尖部舒张期杂音
    • B、心尖区第三心音
    • C、心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音
    • D、舒张期奔马律
    • E、心尖区第二心音分裂

    正确答案:C

  • 第9题:

    二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是()

    • A、前者心尖部有全收缩期杂音
    • B、前者第一心音减弱
    • C、前者第一心音增强
    • D、后者少见
    • E、后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者男,40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除了()
    A

    心尖部第二心音增强

    B

    心尖部第一心音增强

    C

    肺动脉瓣区第二心音增强

    D

    肺动脉瓣区第二心音分裂

    E

    心尖部第一心音可呈拍击性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    该患者心音可有以下变化,除了(  )。
    A

    心尖部第一心音减弱

    B

    心尖部第一心音增强

    C

    肺动脉瓣区第二心音增强

    D

    肺动脉瓣区第二心音分裂

    E

    心尖部第一心音可呈拍击性


    正确答案: C
    解析:
    心尖都可听到舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的表现,后期依次出现左心衰、肺动脉高压、右心衰。A项,第一心音是二尖瓣及三尖瓣关闭产生,二尖瓣狭窄时,心室充盈减慢减少,以致在心室开始收缩时二尖瓣位置低垂,并且心室盈减少使左室内压上升加速,因此瓣膜振幅增大,第一心音增强。

  • 第12题:

    单选题
    最有助于提示患者左心衰竭的体征是()
    A

    舒张早期奔马律

    B

    心尖部第一心音增强

    C

    开瓣音

    D

    心包叩心音

    E

    主动脉瓣第二心音亢进


    正确答案: E
    解析: 舒张早期奔马律是指病理性的第三心音,是舒张早期血液极快的充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音,常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。

  • 第13题:

    风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是( )

    A.二尖瓣面容

    B.心尖部第一心音增强,呈拍击样

    C.二尖瓣开放拍击音

    D.心尖部收缩期吹风样杂音

    E.肺动脉瓣区第二心音增强、分裂


    正确答案:D

  • 第14题:

    该患者心音可有以下变化,除了

    A.心尖部第二音增强

    B.心尖部第一心音增强

    C.肺动脉瓣区第二音增强

    D.肺动脉瓣区第二音分裂

    E.心尖部第一心音可呈拍击性


    正确答案:A
    解析:患者颈静脉怒张,肝大,双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现,提示右心衰,右心衰由肺动脉高压所致,常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期,从备选答案看只能选C。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不会增强。

  • 第15题:

    该患者心音可有以下变化,除了

    A.心尖部第二心音增强

    B.心尖部第一心音增强

    C.肺动脉瓣第二心音增强

    D.Graham-Steell杂音

    E.心尖部第一心音可呈拍击性


    正确答案:A
    题干显示了明显的右心衰,选项中的A、B、D、E提示疾病均以左心衰竭为主。

  • 第16题:

    该患者心音可有以下变化,但不包括

    A.心尖部第二心音增强

    B.心尖部第一心音增强

    C.肺动脉瓣区第二心音增强

    D.肺动脉瓣区第二心音分裂

    E.心尖部第二心音减弱


    正确答案:A

  • 第17题:

    急性左心衰竭时除有肺水肿的表现外,还包括

    A、早期血压下降,随后升高

    B、血压持续下降

    C、心率减慢

    D、心尖部第一心音增强

    E、心尖部可闻及舒张期奔马律


    参考答案:E

  • 第18题:

    该患者不,出现的心音变化是
    A.心尖?部一心音增强 B.心尖部第一心音可呈拍击性
    C.肺动脉瓣区第二心音增强 D.心尖部第二心音增强


    答案:D
    解析:
    患者呼吸困难,双下肢水肿,肝瘀血,表明为右心衰竭。从76题给出的4个答案项 来看,最可能为二尖瓣狭窄,因此心尖部可听到舒张期杂音。若将答案选为D(主动脉瓣狭窄),则与题意 不符。二尖瓣狭窄由于左心房大,不会出现心尖搏动向左下移位及靴形心。二狭为梨形心。②二狭患者 由于舒张期左心室充盈不足,导致第一心音亢进。若瓣叶柔顺,活动度好,则心尖部第一心音可呈拍击 性。由于二狭患者常有肺动脉高压,因此肺动脉瓣区第二心音增强,不会出现心尖部第二心音增强。

  • 第19题:

    二尖瓣关闭不全最有意义的体征是()

    • A、心尖部舒张期隆隆样杂音
    • B、心尖部收缩期吹风样杂音
    • C、第一心音减弱
    • D、第一心音增强
    • E、心尖部舒张期叹气样杂音

    正确答案:B

  • 第20题:

    最有助于提示患者左心衰竭的体征是()

    • A、舒张早期奔马律
    • B、心尖部第一心音增强
    • C、开瓣音
    • D、心包叩心音
    • E、主动脉瓣第二心音亢进

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    二尖瓣关闭不全最有意义的体征是().
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音

    B

    心尖部全收缩期吹风样杂音

    C

    第一心音减弱

    D

    第一心音增强

    E

    心尖部舒张期叹气样杂音


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是()
    A

    心尖部第一心音增强

    B

    心尖部闻及舒张期喷射样杂音

    C

    心尖部闻及收缩期隆隆样杂音

    D

    心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音

    E

    心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音


    正确答案: D
    解析: 本题考查了二尖瓣关闭不全的体征。二尖瓣关闭不全的体征为:心尖搏动向左下移位,心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音,向左腋下、左肩胛下区传导。

  • 第23题:

    单选题
    二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是()
    A

    心尖部舒张期杂音

    B

    心尖区第三心音

    C

    心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音

    D

    舒张期奔马律

    E

    心尖区第二心音分裂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    二尖瓣关闭不全最有意义的体征是()
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音

    B

    心尖部收缩期吹风样杂音

    C

    第一心音减弱

    D

    第一心音增强

    E

    心尖部舒张期叹气样杂音


    正确答案: A
    解析: 临床常见心瓣膜病及其重要体征①二尖瓣狭窄:心尖部--舒张期隆隆样杂音;②二尖瓣关闭不全:心尖区--收缩期粗糙吹风样杂音;③主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区--响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音;④主动脉瓣关闭不全:第二主动脉瓣区--舒张早期叹气样杂音。【该题针对“专业知识-二尖瓣关闭不全临床表现和治疗”知识点进行考核】