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单选题男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液粘稠,咳痰不爽。近2~3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的()A 庆大霉素80000U,肌肉注射,每日2次B 溴己新.(必嗽平)16mg,口服,每日3次C 异丙托品气雾剂吸入D 复方甘草合剂10ml,口服,每日3次E 茶碱控释片0.2g,口服,每日1~2次

题目
单选题
男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液粘稠,咳痰不爽。近2~3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的()
A

庆大霉素80000U,肌肉注射,每日2次

B

溴己新.(必嗽平)16mg,口服,每日3次

C

异丙托品气雾剂吸入

D

复方甘草合剂10ml,口服,每日3次

E

茶碱控释片0.2g,口服,每日1~2次


相似考题
参考答案和解析
正确答案: E
解析: 慢性阻塞性肺病应用抗生素的临床指征应包括咳脓性痰、痰量增加和气急加重,本例没有应用抗生素的指征。而且庆大霉素不是本病常见病原体(流感和副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、莫拉卡他菌)的敏感药物。
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  • 第1题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急,查体两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征的意义较小

    A.胸廓呈桶状

    B.叩诊过清音

    C.干湿性啰音

    D.呼气延长


    正确答案:C

  • 第3题:

    简要病史:男性,67岁,间断咳嗽、咳痰10余年,近1周加重


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):慢性支气管炎急性发作期评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因,如受凉及各种理化因素1分②咳嗽性质,发作季节及规律,持续时间,咳嗽音色有无变化2分③痰的性状及痰量,有无咯血及呼吸困难2分④伴随症状,有无发热、心悸、气短、下肢水肿,有无杵状指2分⑤二便、睡眠、食欲、体重变化1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史、吸烟史、职业病史1分2.其他病史;心脏病史、结核病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第4题:

    支气管炎的典型症状是

    A.喘息
    B.反复咳嗽、咳痰
    C.逐渐加重的呼吸困难
    D.发热
    E.胸闷、气急

    答案:B
    解析:
    支气管炎的典型症状是反复咳嗽、咳痰。

  • 第5题:

    男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的()。

    A胸廓呈桶状

    B叩诊过清音

    C肺下界下移、移动度减小

    D呼气延长

    EP2亢进


    E

  • 第6题:

    男性,53岁。反复咳嗽、咳痰病史20年,诊断为左下肺支气管扩张。1个月来上述症状加重,痰液性状的改变最可能为( )


      正确答案:D

    • 第7题:

      患者李某,女,44岁。患者平素饮食不节,1周前因过食肥甘厚味后出现咳嗽,咳痰量多色白,晨起加重,痰出咳减,自服清热化痰止咳颗粒未缓解,咳嗽,咳痰日渐加重,咳痰粘稠,黄白相兼,粘稠难咯,伴胸闷气喘,气息粗促,胸部胀满而痛,口渴,神疲,纳差,便干,舌红,苔黄,脉滑数。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。


      正确答案: 诊断:咳嗽
      症候:痰热郁肺证。
      治法:清热肃肺,化痰止咳。
      主方:清金化痰汤加减。
      药物:黄芩10g山栀10g桔梗10g麦冬10g桑白皮10g贝母10g知母10g栝蒌仁10g橘红10g茯苓10g甘草6g

    • 第8题:

      男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的()

      • A、胸廓呈桶状
      • B、叩诊过清音
      • C、肺下界下移、移动度减小
      • D、呼气延长
      • E、P2亢进

      正确答案:E

    • 第9题:

      男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液粘稠,咳痰不爽。近2~3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的()

      • A、庆大霉素80000U,肌肉注射,每日2次
      • B、溴己新.(必嗽平)16mg,口服,每日3次
      • C、异丙托品气雾剂吸入
      • D、复方甘草合剂10ml,口服,每日3次
      • E、茶碱控释片0.2g,口服,每日1~2次

      正确答案:A

    • 第10题:

      单选题
      男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的( )
      A

      胸廓呈桶状

      B

      叩诊过清音

      C

      肺下界下移、移动度减小

      D

      呼气延长

      E

      干湿性啰音


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      男性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年,痰液黏稠。近2~3年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,下列处方中哪项是不妥当的( )
      A

      美多心安6.25mg,口服,每日3次

      B

      溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次

      C

      异丙托品气雾剂吸入

      D

      复方甘草合剂10ml,口服,每日3次

      E

      茶碱控释片O.2g,口服,每日1~2次


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      问答题
      咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。

      正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰,病史采集内容如下:
      1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)咳嗽的性质(湿性咳嗽)、咳嗽出现的时间与节律(清晨起床或体位改变时加剧)、咳嗽的音色(无特殊音色),以便了解咳嗽的特点。2)脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系,有无咯血,以便了解咳痰的特点。3)每次发作及3天来加重的诱因,每次发作的持续时间,有无发热,热度多高。4)有无胸痛和呼吸困难。5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
      2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史,结核病史,类风湿性关节炎等自身免疫病史,个人吸烟史。
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。

      A.1级

      B.2级

      C.3级

      D.4级

      E.5级


      正确答案:D

    • 第14题:

      慢性支气管炎最突出的症状是

      A.长期反复咳嗽、咳痰

      B.反复咳脓性痰

      C.间歇少量咯血

      D.逐渐加重的呼吸困难

      E.活动后心悸气急


      正确答案:A
      解析:慢性支气管炎最突出的特点是长期慢性咳嗽、咳痰。

    • 第15题:

      患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院治疗,三年来咳嗽时伴有喘息胸闷,憋气,刻下症见,咳痰痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。
      其证候是

      A.肺脾气虚
      B.肺气虚耗
      C.肾虚不纳
      D.肺肾两虚

      答案:C
      解析:

    • 第16题:

      男性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年,痰液黏稠。近2~3年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,下列处方中哪项是不妥当的( )

      A美多心安6.25mg,口服,每日3次

      B溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次

      C异丙托品气雾剂吸入

      D复方甘草合剂10ml,口服,每日3次

      E茶碱控释片O.2g,口服,每日1~2次


      A

    • 第17题:

      病情及主要症状()

      • A、气急
      • B、喘息
      • C、咳嗽
      • D、咳痰
      • E、胸闷

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第18题:

      根据常见病证论治的理论,咳嗽风寒犯肺证的主要症状是()。

      • A、咳嗽气粗,咳痰黄稠
      • B、干咳无痰,鼻燥咽干
      • C、咳嗽痰多,食后加重
      • D、咳嗽声重,痰稀色白
      • E、咳嗽气急,郁怒诱发

      正确答案:D

    • 第19题:

      咳嗽与咳痰案例:简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。


      正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张引起反复咳嗽伴大量脓痰,病史采集内容如下:
      1.现病史
      (1)根据主诉及相关鉴别询问
      1)咳嗽的性质(湿性咳嗽)、咳嗽出现的时间与节律(清晨起床或体位改变时加剧)、咳嗽的音色(无特殊音色),以便了解咳嗽的特点。
      2)脓性痰的颜色、气味、痰量及与体位的关系,有无咯血,以便了解咳痰的特点。
      3)每次发作及3天来加重的诱因,每次发作的持续时间,有无发热,热度多高。
      4)有无胸痛和呼吸困难。
      5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。
      (2)诊疗经过
      1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
      2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
      2.相关病史
      (1)药物过敏史。
      (2)与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘等病史,结核病史,类风湿性关节炎等自身免疫病史,个人吸烟史。

    • 第20题:

      咳嗽风燥伤肺证的特点是()

      • A、咳嗽声重,气急咽痒
      • B、咳嗽频剧,咳声嘶哑
      • C、干咳喉痒
      • D、咳声重浊,痰多稠厚
      • E、咳嗽气粗,咳痰不爽

      正确答案:C

    • 第21题:

      小儿宣肺止咳颗粒治疗下列哪一种病理引起的咳嗽痰多、痰黄粘稠、咳痰不爽等症状?()

      • A、风寒咳嗽
      • B、风热咳嗽
      • C、痰热咳嗽
      • D、阴虚咳嗽

      正确答案:C

    • 第22题:

      单选题
      女性,36岁,反复咳嗽、咳痰、咳血10余年,近1周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。为明确诊断,首选下列哪项检查、化验()
      A

      肺功能

      B

      气管镜

      C

      肺组织病理

      D

      HRCT

      E

      支气管造影


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      某女,43岁。患慢性支气管炎10余年,近3日加重。咳嗽痰多,胸闷气急,咳痰稀薄,色清白,伴恶寒发热,无汗,脉浮紧,治宜(  )。
      A

      百合固金汤

      B

      桑白皮汤

      C

      二陈汤合三子养亲汤

      D

      参苏饮

      E

      三拗汤


      正确答案: D
      解析: 暂无解析