多选题患者男性，61岁，因“咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.13，胸部X线片：双肺纹理粗重，散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。 Ⅲ级、Ⅳ级COPD急性加重患者有铜绿假单孢菌感染危险因素时，可选用的抗菌药物有（）A头孢他啶B利奈唑胺C哌拉西林/他唑巴坦D亚胺培南E替加环素F环丙沙星G万古霉素

第1题：

患者男性，61岁，因“咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.13，胸部X线片：双肺纹理粗重，散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。 COPD合并细菌感染时，常见的病原菌有（）

• A、肺炎链球菌
• B、流感嗜血杆菌
• C、卡他莫拉菌
• D、肺炎克雷伯杆菌
• E、铜绿假单胞菌
• F、大肠杆菌
• G、金黄色葡萄球菌

第2题：

男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因感冒后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）

• A、大量气胸
• B、急性左心衰竭
• C、高铁血红蛋白血症
• D、急性呼吸道梗阻
• E、肺心病并右心衰

第3题：

老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞ll×10⁹／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：（）

• A、支气管哮喘发作
• B、支气管扩张继发感染
• C、肺结核继发感染
• D、阻塞性肺炎
• E、慢性喘息型支气管炎继发感染

第4题：

第5题：

第6题：

患者男性，61岁，因“咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，感冒后痰多伴气喘3日”来诊。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音。实验室检查：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.13，胸部X线片：双肺纹理粗重，散在小点片状阴影。诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重。 COPD急性加重期的治疗原则包括（）

• A、确定急性加重期的原因及严重程度
• B、根据病情严重程度决定门诊还是住院治疗
• C、支气管舒张剂，严重者可雾化吸入治疗
• D、控制性氧疗，一般吸氧浓度为20%～30%
• E、应用抗生素
• F、应用糖皮质激素
• G、机械通气

第7题：

患者男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）

• A、双肺广泛哮鸣音
• B、呼吸急促28次／分
• C、桶状胸，双肺叩诊过清音
• D、双肺未闻及哮鸣音
• E、心率100次／分

第8题：

第9题：