itgle.com
问答题试述结肠癌与溃疡性结肠炎的鉴别。
题目
问答题
试述结肠癌与溃疡性结肠炎的鉴别。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
结肠癌：
①排便习惯的改变和大便带血，常有大便次数增多，不成形或稀便；大便带血，或鲜红，或暗红，亦可为潜血阳性。
②腹痛：多在中下腹部，呈持续性隐痛，肠梗阻明显为阵发性绞痛。
③腹部包块：癌肿生长到一定程度，腹部可触及包块，一般肿块较硬，形状不规则，表面呈结节状。
④可有肠梗阻。
⑤贫血，亦可有乏力、发热、消瘦、低蛋白血症等。
⑥结肠癌好发于45～50岁。
溃疡性结肠炎：
①起病缓慢，常以腹泻为主要症状，时有血便。
②腹痛：轻型及病情缓解可无腹痛，或轻至中度腹痛，多局限在左下腹及下腹部，也可全腹部，多有疼痛一便意一便后缓解的规律，常伴有腹胀。
③严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。
④溃疡性结肠炎多发生在20～40岁。
⑤体征：轻症左下腹轻压痛，重型和暴发型患者可有明显腹部膨胀，腹肌紧张，腹部压痛及反跳痛。
⑥纤维肠镜下可见黏膜水肿、充血，黏膜糜烂出血，溃疡融合成片及假性息肉形成，若再发展可出现黏膜及黏膜下层破坏而形成深溃疡，溃疡愈合后因纤维组织增生使肠壁增厚，形成纤维化僵硬的肠管。纤维肠镜检查对结肠癌的诊断有重要帮助，能够看清大肠肠腔内的情况，且可行活检。
①排便习惯的改变和大便带血，常有大便次数增多，不成形或稀便；大便带血，或鲜红，或暗红，亦可为潜血阳性。
②腹痛：多在中下腹部，呈持续性隐痛，肠梗阻明显为阵发性绞痛。
③腹部包块：癌肿生长到一定程度，腹部可触及包块，一般肿块较硬，形状不规则，表面呈结节状。
④可有肠梗阻。
⑤贫血，亦可有乏力、发热、消瘦、低蛋白血症等。
⑥结肠癌好发于45～50岁。
溃疡性结肠炎：
①起病缓慢，常以腹泻为主要症状，时有血便。
②腹痛：轻型及病情缓解可无腹痛，或轻至中度腹痛，多局限在左下腹及下腹部，也可全腹部，多有疼痛一便意一便后缓解的规律，常伴有腹胀。
③严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。
④溃疡性结肠炎多发生在20～40岁。
⑤体征：轻症左下腹轻压痛，重型和暴发型患者可有明显腹部膨胀，腹肌紧张，腹部压痛及反跳痛。
⑥纤维肠镜下可见黏膜水肿、充血，黏膜糜烂出血，溃疡融合成片及假性息肉形成，若再发展可出现黏膜及黏膜下层破坏而形成深溃疡，溃疡愈合后因纤维组织增生使肠壁增厚，形成纤维化僵硬的肠管。纤维肠镜检查对结肠癌的诊断有重要帮助，能够看清大肠肠腔内的情况，且可行活检。
解析：
暂无解析
更多“试述结肠癌与溃疡性结肠炎的鉴别。”相关问题
-
第1题：
关于菌痢的鉴别诊断，下列描述不正确的是（）
- A、需与阿米巴病鉴别
- B、中毒型菌痢与高热惊厥、中毒型肺炎等鉴别
- C、慢性菌痢与非特异性溃疡性结肠炎、肠结核等鉴别
- D、不需要与细菌性食物中毒（胃肠型）等鉴别
- E、慢性菌痢需与直肠癌、结肠癌鉴别
正确答案:D -
第2题：
简述结肠Crohn病与溃疡性结肠炎的鉴别。
正确答案:①结肠Crohn病：多见脓血便，病变持续，累及大部分直肠，但很少累及末段回肠，少见肠腔狭窄，偶见即为中心性，少见瘘管、肛周病变、腹部包块，溃疡浅，粘膜弥漫性充血性水肿，活检可见固有膜全层弥漫性炎症、隐窝脓肿、隐窝结构明显异常，杯状细胞减少。
②溃疡性结肠炎：有腹泻但脓血便较少，病变呈阶段性，极少累及直肠，但会累及到末段回肠，多见肠腔狭窄且为偏心性，多见瘘管、肛周病变、腹部包块，溃疡呈纵行且有鹅卵石样改变，病变间粘膜外观正常，活检可见裂隙状溃疡、非干酪样肉芽肿、粘膜下层淋巴细胞聚集。 -
第3题：
男，32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1年余，查体腹部未及明显肿块。应首先考虑的一组疾病是（）
- A、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌
- B、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎
- C、结肠癌、肠结核、Crohn病
- D、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉
- E、结肠癌、Crohn病、结肠息肉
正确答案:B -
第4题：
简述溃疡性结肠炎与局限性结肠炎的鉴别要点。
正确答案:1.溃疡性结肠炎病变弥漫，几乎无正常粘膜可见，主要累及粘膜及部分粘膜下层，而肌层及浆膜层多无病变。局限性肠炎病变常呈节段性，病变肠段与正常肠壁分界清楚，病变累及肠壁各层。
2.局限性肠炎50％～70％的病例可发现类上皮细胞肉芽肿，而溃疡性结肠炎则无此种病变。
3.隐窝脓肿好发于溃疡性结肠炎，而局限性结肠炎仅偶尔见到。
4.局限性肠炎。肠系膜淋巴结常因不同程度的炎症而肿大，亦可出现与肠壁相似的肉芽肿性病变。溃疡性结肠炎时，肠系膜淋巴结极少发生炎性变化。
5.局限性肠炎时肠壁因水肿或纤维组织增生而明显增厚、肠壁纤维化为全层性，而溃疡性结肠炎时主要是粘膜下层纤维化。 -
第5题：
慢性菌痢需与下列哪些疾病鉴别（）
- A、结肠癌
- B、慢性血吸虫病
- C、溃疡性结肠炎
- D、直肠癌
- E、克隆氏病
正确答案:A,B,C,D,E -
第6题：
问答题溃疡性结肠炎需与哪些疾病相鉴别？正确答案： 溃疡性结肠炎需与以下疾病相鉴别：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题慢性菌痢需与下列哪些疾病鉴别（）A结肠癌
B慢性血吸虫病
C溃疡性结肠炎
D直肠癌
E克隆氏病
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题应首先考虑的一组疾病是（ ）。A肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌
B肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎
C结肠癌、肠结核、Crohn病
D溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉
E结肠癌、Crohn病、结肠息肉
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述结肠癌与溃疡性结肠炎的鉴别。正确答案： 结肠癌：
①排便习惯的改变和大便带血，常有大便次数增多，不成形或稀便；大便带血，或鲜红，或暗红，亦可为潜血阳性。
②腹痛：多在中下腹部，呈持续性隐痛，肠梗阻明显为阵发性绞痛。
③腹部包块：癌肿生长到一定程度，腹部可触及包块，一般肿块较硬，形状不规则，表面呈结节状。
④可有肠梗阻。
⑤贫血，亦可有乏力、发热、消瘦、低蛋白血症等。
⑥结肠癌好发于45～50岁。
溃疡性结肠炎：
①起病缓慢，常以腹泻为主要症状，时有血便。
②腹痛：轻型及病情缓解可无腹痛，或轻至中度腹痛，多局限在左下腹及下腹部，也可全腹部，多有疼痛一便意一便后缓解的规律，常伴有腹胀。
③严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。
④溃疡性结肠炎多发生在20～40岁。
⑤体征：轻症左下腹轻压痛，重型和暴发型患者可有明显腹部膨胀，腹肌紧张，腹部压痛及反跳痛。
⑥纤维肠镜下可见黏膜水肿、充血，黏膜糜烂出血，溃疡融合成片及假性息肉形成，若再发展可出现黏膜及黏膜下层破坏而形成深溃疡，溃疡愈合后因纤维组织增生使肠壁增厚，形成纤维化僵硬的肠管。纤维肠镜检查对结肠癌的诊断有重要帮助，能够看清大肠肠腔内的情况，且可行活检。解析： 暂无解析 -
第10题：
须与溃疡性结肠炎鉴别的疾病有（），（），（），（），（），（）等。
正确答案:慢性细菌性痢疾；慢性阿米巴痢疾；肠激惹综合征；结肠癌；血吸虫病；克隆病 -
第11题：
溃疡性结肠炎需与哪些疾病相鉴别？
正确答案:溃疡性结肠炎需与以下疾病相鉴别：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等疾病。 -
第12题：
患者，男性60岁，钡灌肠发现乙状结肠下段呈局限环形狭窄，肠壁僵硬与正常肠管分界截然，首先考虑（）。
- A、溃疡性结肠炎
- B、浸润型结肠癌
- C、溃疡性结肠癌
- D、先天性巨结肠
- E、过敏性结肠炎
正确答案:B -
第13题：
下列疾病，不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是（）.
- A、Meckel憩室
- B、溃疡性结肠炎
- C、肠结核
- D、痢疾
- E、克罗恩病
正确答案:A -
第14题：
单选题男，32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1年余，查体腹部未及明显肿块。应首先考虑的一组疾病是（）A肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌
B肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎
C结肠癌、肠结核、Crohn病
D溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉
E结肠癌、Crohn病、结肠息肉
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述溃疡性结肠炎与局限性结肠炎的鉴别要点。正确答案： 1.溃疡性结肠炎病变弥漫，几乎无正常粘膜可见，主要累及粘膜及部分粘膜下层，而肌层及浆膜层多无病变。局限性肠炎病变常呈节段性，病变肠段与正常肠壁分界清楚，病变累及肠壁各层。
2.局限性肠炎50％～70％的病例可发现类上皮细胞肉芽肿，而溃疡性结肠炎则无此种病变。
3.隐窝脓肿好发于溃疡性结肠炎，而局限性结肠炎仅偶尔见到。
4.局限性肠炎。肠系膜淋巴结常因不同程度的炎症而肿大，亦可出现与肠壁相似的肉芽肿性病变。溃疡性结肠炎时，肠系膜淋巴结极少发生炎性变化。
5.局限性肠炎时肠壁因水肿或纤维组织增生而明显增厚、肠壁纤维化为全层性，而溃疡性结肠炎时主要是粘膜下层纤维化。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题下列疾病，不需与溃疡性结肠炎相鉴别的是（）。A慢性阿米巴肠炎
B直肠结肠癌
C克罗恩病
D急性出血坏死性小肠炎
E肠结核
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别？正确答案： 溃疡性结肠炎以腹痛、黏液血便、腹泻为主症，病变可累及直肠及左半结肠。克罗恩病常缓慢发作，腹泻不重，便稀软，少有便血，便秘多见，腹痛多位于右下腹或脐周，常见肛周病变和瘘管，病变为节段性分布，常发生在右侧结肠和回肠，直肠和乙状结肠较少有病变。内镜检查可见病变肠段有溃疡，溃疡周围黏膜正常，可见鹅卵石样增生改变。钡剂灌肠X线检查可见肠腔狭窄，肠袋形状不对称。病理检查以淋巴组织肉芽肿样增生为主。解析： 暂无解析