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更多“女性,32岁。近1年怕热、多汗伴心悸,BP130/70mmHg,心律规整,心率120次/分,应给予()”相关问题
  • 第1题:

    (共用题干)

    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    该患者最可能的诊断是

    A.慢性肾炎

    B.糖尿病

    C.阿迪生病

    D.甲亢

    E.甲减


    正确答案:D
    [答案] D
    [解析] 甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速等甲亢的典型临床表现。

  • 第2题:

    共用题干
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    该患者最可能的诊断是
    A:慢性肾炎
    B:糖尿病
    C:艾迪生病
    D:甲亢
    E:甲减

    答案:D
    解析:
    考点:甲亢临床表现。解析:甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

    考点:甲亢的实验室检查。解析:血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响,其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4,是诊断甲亢的最好指标。

    在甲状腺功能紊乱的生化诊断中,血清TSH是反应更迅速而显著的项目,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

  • 第3题:

    病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。患者在下列哪一种(或哪几种)情况下需要服用碘剂?()

    • A、一旦确诊就应该实用碘剂
    • B、体重急剧下降时
    • C、心率达120次/分时
    • D、拟手术治疗前
    • E、拟放射碘治疗前
    • F、甲状腺危象时

    正确答案:D,F

  • 第4题:

    患者,男性,51岁,突然感到心悸,查体:心率150次/分,律齐,听诊心尖部第一心音强度恒定,心律绝对规整。尝试压迫颈动脉窦后心率转为90次/分,心悸缓解。请列出主要的护理诊断/问题?


    正确答案: 活动无耐力:与心输出量减少有关。
    有受伤的危险:与心律失常有关。
    知识缺乏:缺乏疾病相关知识。

  • 第5题:

    女性,32岁。近1年怕热、多汗伴心悸,BP130/70mmHg,心律规整,心率120次/分,应给予()

    • A、硫酸阿托品
    • B、β受体阻滞剂
    • C、毛花苷C
    • D、利多卡因
    • E、维拉帕米

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常。该患者最可能的诊断是()。

    • A、甲亢
    • B、甲减
    • C、妊娠反应
    • D、心脏病
    • E、神经衰弱

    正确答案:A

  • 第7题:

    简要病史:女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):甲状腺功能亢进症。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无精神创伤、过度劳累。(1分)心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)体重具体下降数值,饮食量变化情况。(2分)是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第8题:

    病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大()。

    • A、神经官能症
    • B、Ⅰ型糖尿病
    • C、Ⅱ型糖尿病
    • D、肺结核
    • E、甲状腺功能亢进症
    • F、恶性贫血
    • G、重度贫血
    • H、重度肝炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,26岁,甲状腺肿大一年余,有怕热多汗、心悸现象,乏力,易疲劳。检查:P100次/分,R22次/分,BP130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫肿大,有震颤,眼球稍突,心肺无异常。下列对诊断最有价值的检查方法是()
    A

    T3、T4测定

    B

    心电图检查

    C

    CT检查

    D

    B超检查

    E

    血清钙、磷测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    下列属于甲状腺毒症临床表现的是 ( )
    A

    怕热、多汗、低热、体重减轻

    B

    紧张不安、急躁易怒、失眠

    C

    心悸、心率增快、心音增强

    D

    食欲减退,腹胀,便秘

    E

    男性阳痿、女性月经少


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。

    正确答案: 初步诊断:甲状腺功能亢进症。
    1.问诊内容(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无精神创伤、过度劳累。(1分)心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)体重具体下降数值,饮食量变化情况。(2分)是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。

    下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助
    A.血总T、T升高
    B.血FT、FT升高
    C.TSH降低
    D.休息时心率>100次/分
    E.体重不随妊娠月数而增加

    答案:A
    解析:
    1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高,引起血总T、T升高,妊娠期甲亢诊断应依赖血FT、FT和TSH,而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。
    2.妊娠是放射碘治疗的禁忌证,妊娠8周并非手术时机,碘剂只抑制甲状腺激素释放,不能抑制其合成,故排除C、D、E项。在选择抗甲状腺药物治疗的基础上,丙硫氧嘧啶因不易通过胎盘而作为首选。
    3.Graves病患者应戒碘,故不宜高碘饮食,故选答案B。而其他选择都是在甲亢治疗过程中应该做到的。

  • 第14题:

    患者因怕热、多汗、心悸、甲状腺肿大等诊断为甲亢,心电图检查心律失常,最常见的心律失常是()

    • A、室性早搏
    • B、交界性早搏
    • C、房性早搏
    • D、房颤
    • E、房扑

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗()。

    • A、甲巯咪唑
    • B、丙硫氧嘧啶
    • C、碘剂
    • D、放射碘治疗
    • E、甲状腺次全切除术

    正确答案:B

  • 第16题:

    某女,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ。肿大。最可能的诊断是()

    • A、感染
    • B、甲亢
    • C、神经症
    • D、心肌病
    • E、风心病

    正确答案:B

  • 第17题:

    病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。该患者可能伴有下列哪一种(或哪几种)症状及体征?()

    • A、紧张焦虑
    • B、月经减少
    • C、大便次数增加
    • D、肝区肿大
    • E、失眠
    • F、记忆力增强

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题:

    患者,女性,28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进,拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平()。

    • A、大于120次/分
    • B、100~120次/分
    • C、90~100次/分
    • D、60~80次/分
    • E、小于60次/分

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女,26岁,甲状腺肿大一年余,有怕热多汗、心悸现象,乏力,易疲劳。检查:P100次/分,R22次/分,BP130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫肿大,有震颤,眼球稍突,心肺无异常。术后不可能出现的并发症是()

    • A、呼吸困难
    • B、误咽
    • C、声嘶
    • D、窒息
    • E、高血钙

    正确答案:E

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。患者在下列哪一种(或哪几种)情况下需要服用碘剂?()
    A

    一旦确诊就应该实用碘剂

    B

    体重急剧下降时

    C

    心率达120次/分时

    D

    拟手术治疗前

    E

    拟放射碘治疗前

    F

    甲状腺危象时


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无精神创伤、过度劳累。(1分)心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)体重具体下降数值,饮食量变化情况。(2分)是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者因怕热、多汗、心悸、甲状腺肿大等诊断为甲亢,心电图检查心律失常,最常见的心律失常是()
    A

    室性早搏

    B

    交界性早搏

    C

    房性早搏

    D

    房颤

    E

    房扑


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,24岁,未婚未育,因“怕热、多汗,消瘦2月,伴心悸10天”来诊。2月前,患者无明显诱因出现怕热,多汗,且有体重下降,至今已减轻10公斤,近10天来出现心悸,以运动时尤剧。既往体健。患者在下列哪一种(或哪几种)情况下需要服用碘剂?()
    A

    一旦确诊就应该实用碘剂

    B

    体重急剧下降时

    C

    心率达120次/分时

    D

    拟手术治疗前

    E

    拟放射碘治疗前

    F

    拟服用药物治疗前

    G

    甲状腺危象时

    H

    拟妊娠前


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析