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单选题病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。该病人最可能的诊断是()A 肺炎球菌肺炎B 肺炎杆菌肺炎C 病毒性肺炎D 继发性肺结核E 过敏性肺炎

题目
单选题
病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。该病人最可能的诊断是()
A

肺炎球菌肺炎

B

肺炎杆菌肺炎

C

病毒性肺炎

D

继发性肺结核

E

过敏性肺炎


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  • 第1题:

    女性,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜问盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白259/L。白细胞0.7×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,红细胞0.3×109/L。本例最可能诊断是( )


    正确答案:A

  • 第2题:

    根据以下资料,回答 142~143 题:

    女,25岁,午后发热3周,咳嗽,少量白色黏痰,体检:左肩胛区闻及少量湿音,血沉40mm/h,白细胞l0×109/L,中性0.75,胸片左第二前肋斑片状浸润阴影

    第 142 题 最可能的诊断 ( )


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女性,28岁。午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×10/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。

    咯血致死的主要原因是
    A.严重贫血
    B.休克
    C.窒息
    D.继发感染
    E.肺不张

    答案:C
    解析:
    1.肺结核的全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状,呼吸系统症状的咳嗽多为干咳或有少量黏液痰。浸润型肺结核为最常见的继发性肺结核,其X线片示肺尖或锁骨下片状、絮状阴影,并可融合成空洞。故此病人最可能患有继发性肺结核。

    2.咯血较多时应绝对卧床休息,取患侧卧位,并给予垂体后叶素。

    3.本病咯血多为小量多次或大咯血,甚至发生失血性休克;大咯血时若血块阻塞呼吸道可引起窒息。

  • 第4题:

    病毒性心肌炎急性期化验可见()

    • A、白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉加快
    • B、白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉加快
    • C、白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉减慢
    • D、白细胞增高,中性粒细胞增高,血沉加快
    • E、白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉减慢

    正确答案:D

  • 第5题:

    服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是()

    • A、白细胞<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
    • B、白细胞<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
    • C、白细胞<4.5×109/L,中性粒细胞<2×109/L
    • D、白细胞<3.5×109/L,中性粒细胞<2×109/L
    • E、白细胞<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×109/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。该病人进行联合用药的主要目的在于()

    • A、增加病人依从性
    • B、防止耐药菌的发生
    • C、使病变组织药物浓度高
    • D、减少药物的不良反应
    • E、减少每种药物的用量

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是()。
    A

    白细胞<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L

    B

    白细胞<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L

    C

    白细胞<4.5×109/L,中性粒细胞<2×109/L

    D

    白细胞<3.5×109/L,中性粒细胞<2×109/L

    E

    白细胞<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,35岁。近半月渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰或偶有少量粘痰,发热4天,体温38℃,白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线:双下肺炎症浸润阴影。上述哪一项为治疗首选?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,28岁,午后低热5天,体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。拍X线胸片提示右胸腔中等量积液。最有价值的检查是(  )。
    A

    胸部CT

    B

    纤维支气管镜经支气管肺活检

    C

    胸腔穿刺

    D

    血沉及PPD试验

    E

    痰找结核菌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    成人白细胞减少或粒细胞减少症是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值低于()
    A

    白细胞总数<5×109/L,中性粒细胞绝对值<2×109/L

    B

    白细胞总数<4.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L

    C

    白细胞总数<4×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L

    D

    白细胞总数<3.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.7×109/L

    E

    白细胞总数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<2.3×109/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。咯血致死的主要原因是()
    A

    严重贫血

    B

    休克

    C

    窒息

    D

    继发感染

    E

    肺不张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。该病人突然咯血约300ml,治疗的首选药物是()
    A

    止咳剂

    B

    镇静剂

    C

    凝血剂

    D

    垂体后叶素

    E

    呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,25岁,午后低热15天,体温 37.5℃,伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。拍胸片见下图。以下哪项检查最有价值

    A.胸部CT

    B.纤维支气管镜经支气管肺活检

    C.胸腔穿刺

    D.痰找结核杆菌

    E.血沉及PPD试验


    正确答案:C
    解析:胸片示右侧大量积液,患者有午后低热、盗汗、乏力结核中毒症状,加之有干咳和右胸不适,所以临床应考虑结核的可能性大。此时抽胸水可供鉴别,并且与其他各项相比意义更大。

  • 第14题:

    患者,女性,28岁。午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×10/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。

    该病人最可能的诊断是
    A.肺炎球菌肺炎
    B.肺炎杆菌肺炎
    C.病毒性肺炎
    D.继发性肺结核
    E.过敏性肺炎

    答案:D
    解析:
    1.肺结核的全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状,呼吸系统症状的咳嗽多为干咳或有少量黏液痰。浸润型肺结核为最常见的继发性肺结核,其X线片示肺尖或锁骨下片状、絮状阴影,并可融合成空洞。故此病人最可能患有继发性肺结核。

    2.咯血较多时应绝对卧床休息,取患侧卧位,并给予垂体后叶素。

    3.本病咯血多为小量多次或大咯血,甚至发生失血性休克;大咯血时若血块阻塞呼吸道可引起窒息。

  • 第15题:


    男,19岁。因1个月来每于下午低热,体温37.5℃~38℃,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,入院后查血白细胞4.1×10/L,胸部X线片:右上肺片状浸润阴影。

    此时,首先应做的辅助检查是
    A.红细胞沉降率
    B.痰培养+试敏
    C.痰标本做抗酸菌检查
    D.结核菌素试验
    E.结核菌培养

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。咯血致死的主要原因是()

    • A、严重贫血
    • B、休克
    • C、窒息
    • D、继发感染
    • E、肺不张

    正确答案:C

  • 第17题:

    病历摘要:男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有:()

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、乏力
    • C、低热
    • D、盗汗
    • E、纳差

    正确答案:B,C,D,E

  • 第18题:

    单选题
    某男,33岁。近半月渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰或偶有少量粘痰,发热4天,体温38℃,白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线:双下肺炎症浸润阴影。治疗首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 阵发性刺激性咳嗽,无痰或偶有少量粘痰,为支原体肺炎的典型表现,伴有乏力,咽痛,白细胞可不升高,诊断为支原体肺炎,治疗首选大环内酯类药物,如红霉素等。

  • 第19题:

    多选题
    病历摘要: 男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有()。
    A

    咳嗽、咳痰

    B

    乏力

    C

    低热

    D

    盗汗

    E

    纳差


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    病毒性心肌炎急性期化验可见()
    A

    白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉加快

    B

    白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉加快

    C

    白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉减慢

    D

    白细胞增高,中性粒细胞增高,血沉加快

    E

    白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉减慢


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为()。
    A

    白细胞<6×109/L或中性粒细胞<1.0×109/L

    B

    白细胞<4×109/L或中性粒细胞<1.0×109/L

    C

    白细胞<3.5×109/L或中性粒细胞<2.5×109/L

    D

    白细胞<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L

    E

    白细胞<5×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,28岁。每天午后低热持续3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 该患者突然咯血约300ml,治疗的首选药物是()
    A

    止咳剂

    B

    镇静剂

    C

    凝血剂

    D

    垂体后叶素

    E

    呼吸兴奋剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,28岁。每天午后低热持续3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 咯血致死的主要原因是()
    A

    严重贫血

    B

    休克

    C

    窒息

    D

    继发感染

    E

    肺不张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析