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单选题患者,女,13岁,因右手指甲修剪过深导致感染,发热4天伴纳差2天就诊于急诊。检查:血压114/70mmHg.右手示指指头肿胀伴跳痛。血白细胞计数为20xlO9/L,中性粒细胞为89%。初步诊断是A 甲沟炎B 脓性指头炎C 丹毒D 蜂窝织炎E 坏疽

题目
单选题
患者,女,13岁,因右手指甲修剪过深导致感染,发热4天伴纳差2天就诊于急诊。检查:血压114/70mmHg.右手示指指头肿胀伴跳痛。血白细胞计数为20xlO9/L,中性粒细胞为89%。初步诊断是
A

甲沟炎

B

脓性指头炎

C

丹毒

D

蜂窝织炎

E

坏疽


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  • 第1题:

    女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指尖针刺样痛半天就诊。査 体体温36. 8C,右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高,皮肤不红。
    该病的诊断是
    A.右示指甲沟炎 B.右示指指头炎 C.右示指骨髓炎 D.右示指腱鞘炎


    答案:B
    解析:
    ①甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染,脓性指头炎是手指末节掌面的 皮下化脓性感染,最后末节指骨可发生骨髓炎。本例病史只有短短的2天,不可能发展为骨髓炎。病变 部位不在甲沟,不应诊断为甲沟炎。故应诊断为右示指指头炎。②治疗指头炎时,应抬高患肢,以减轻 疼痛。下垂患手,血液回流困难,将导致患指剧痛。③作切开引流时,可选用末节指侧面作纵切口,切口 远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,切口不应做成鱼口状,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。 脓腔较大时,宜做对口引流。

  • 第2题:

    患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。 经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有()

    • A、丹毒
    • B、DIC
    • C、感染性休克
    • D、多器官衰竭
    • E、菌血症

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女,26岁,制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖,当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛,予口服抗炎药物后无明显好转,遂来急诊。检查:体温38℃,左手示指甲沟部红、肿,伴触痛,无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12.0×109/L,中性粒细胞为79%。 该患者的初步诊断是()

    • A、左示指甲沟炎
    • B、左示指坏疽
    • C、左示指脓性指头炎
    • D、左示指蜂窝织炎
    • E、左示指脓肿

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患者女,45岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天,右手示指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手示指末节肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。该病的诊断是()
    A

    甲沟炎

    B

    指头炎

    C

    指骨髓炎

    D

    腱鞘炎

    E

    滑囊炎


    正确答案: C
    解析: 甲沟炎:是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损侵袭至皮下并生长繁殖引起。指头炎:是手指末节掌面的皮下组织感染,多由刺伤引起,故选B。

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,13岁,因右手指甲修剪过深导致感染,发热4天伴纳差2天就诊于急诊。检查:血压114/70mmHg.右手示指指头肿胀伴跳痛。血白细胞计数为20xlO9/L,中性粒细胞为89%。此时最重要的处理措施是
    A

    患处敷贴鱼石脂软膏

    B

    拔除指甲

    C

    脓肿切开减压和引流

    D

    全身应用抗生素

    E

    抬高患肢


    正确答案: A
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,26岁,制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖,当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛,予口服抗感染药物后无明显好转,遂来急诊。检查:体温38℃,左手示指甲沟部红、肿,伴触痛,无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12.0×109/L,中性粒细胞为79%。 该患者的初步诊断是()。

    • A、左示指甲沟炎
    • B、左示指坏疽
    • C、左示指脓性指头炎
    • D、左示指蜂窝织炎
    • E、左示指脓肿

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。初步诊断是()

    • A、左脚趾甲沟炎
    • B、左脚趾坏疽
    • C、左侧小腿丹毒
    • D、左小腿蜂窝织炎
    • E、感染性休克

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,26岁,制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖,当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛,予口服抗感染药物后无明显好转,遂来急诊。检查:体温38℃,左手示指甲沟部红、肿,伴触痛,无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12.0×109/L,中性粒细胞为79%。 该患者的初步诊断是()。
    A

    左示指甲沟炎

    B

    左示指坏疽

    C

    左示指脓性指头炎

    D

    左示指蜂窝织炎

    E

    左示指脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,13岁,因右手指甲修剪过深导致感染,发热4天伴纳差2天就诊于急诊。检查:血压114/70mmHg.右手示指指头肿胀伴跳痛。血白细胞计数为20x109/L,中性粒细胞为89%。以下对该患者的护理措施中,哪项不正确
    A

    抬高患指

    B

    按摩并经常活动患指

    C

    无菌生理盐水浸湿敷料后换药

    D

    换药前应用镇痛剂

    E

    70%乙醇浸泡患指


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者女,45岁。被鱼刺扎伤右手示指尖2天,右手示指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手示指末节肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。下列处理错误的是
    A

    抗生素控制感染

    B

    保持右手下垂,以利于血液循环

    C

    鱼石脂软膏外敷右手示指

    D

    金黄散糊剂敷贴右手示指

    E

    右手示指理疗


    正确答案: E
    解析: