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单选题女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。该患者首选的治疗是()A 输新鲜血B 糖皮质激素C 脾切除D 免疫抑制剂E 中西医结合治疗

题目
单选题
女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。该患者首选的治疗是()
A

输新鲜血

B

糖皮质激素

C

脾切除

D

免疫抑制剂

E

中西医结合治疗


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  • 第1题:

    女性,30岁,半个月来皮肤有出血点伴牙龈出血。化验血PLT 25×109/L,临床诊断 为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素 B.脾切除
    C.长春新碱 D.血小板输注


    答案:A
    解析:
    [考点]特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者患ITP,支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性血小板减少性紫癜,关节腔出血和肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是ITP患者因血小板减少引起出血的特点,口腔溃疡见于系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫病引起的血小板减少性紫癜,也不支持ITP的诊断;ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以骨髓中的巨核细胞会增多,至少不会减少,但也存在巨核细胞成熟障碍,以成熟产板型巨核细胞减少,而幼稚、颗粒型巨核细胞增多;因为ITP患者 的凝血功能正常,所以凝血时间不会延长, 抗核抗体阳性是SLE的特点,所以ITP患 者应为阴性。治疗ITP应首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑切脾和加用长春新碱等 免疫抑制剂,因为患者血小板未低于20×109/L,所以一般不需要血小板输注。

  • 第2题:

    男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×10/L。

    该患者首选的治疗是
    A.脾切除
    B.糖皮质激素
    C.输新鲜血
    D.免疫抑制剂
    E.中西医结合治疗

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()

    • A、糖皮质激素治疗
    • B、脾切除
    • C、血小板输注
    • D、长春新碱
    • E、达那唑

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。 该患者首选的治疗是( )

    • A、输新鲜血
    • B、糖皮质激素
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第5题:

    特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是()

    • A、输新鲜血液
    • B、糖皮质激素
    • C、雄激素
    • D、免疫抑制剂
    • E、脾切除术

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L 经足量的皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择( )

    • A、继续用糖皮质激素治疗
    • B、免疫抑制剂
    • C、脾切除
    • D、输血小板
    • E、抗纤溶药物

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×10/L。 该患者首选的治疗是( )
    A

    输新鲜血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×10/L。该患者首选的治疗是()
    A

    输新鲜血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L。该患者首选的治疗是()
    A

    输新鲜血

    B

    肾上腺糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L。 该患者首选的治疗是()
    A

    输新鲜血

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多,肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板20×109/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选()
    A

    脾切除

    B

    输注血小板

    C

    应用糖皮质激素

    D

    应用免疫抑制剂

    E

    骨髓移植


    正确答案: E
    解析: 对特发性血小板减少性紫癜患者,首选药物是糖皮质激素。其作用机制是:抑制单核-吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;减少PAIgG的形成;抑制抗原-抗体反应;改善毛细血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。

  • 第12题:

    单选题
    该患者首选的治疗是(  )。
    A

    输新鲜血

    B

    肾上腺皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱


    答案:A
    解析:
    ①ITP是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜起病隐匿,出血倾向多较轻且局限,但易复发。可表现为皮肤、黏膜出血。鼻出血、牙龈出血、月经过多甚常见,但严重内脏出血少见。②ITP患者血小板计数减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。慢性型骨髓象中巨核细胞显著增多,巨核细胞发育成熟障碍。抗核抗体阳性为风湿病的特点。③由于ITP为免疫性疾病,一般情况下治疗首选糖皮质激素,近期有效率约为80%。

  • 第14题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。该患者首选的治疗是()

    • A、输新鲜血
    • B、糖皮质激素
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。经正规的糖皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择()

    • A、继续用糖皮质激素治疗
    • B、免疫抑制剂
    • C、脾切除
    • D、输血小板
    • E、抗纤溶药物

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L 该患者首选的治疗是()

    • A、输新鲜血
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×109/L。 该患者首选的治疗是()

    • A、输新鲜血
    • B、糖皮质激素
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L。该患者首选的治疗是()

    • A、输新鲜血
    • B、肾上腺糖皮质激素
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、中西医结合治疗

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。该患者首选的治疗是()
    A

    输新鲜血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。经正规的糖皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择()
    A

    继续用糖皮质激素治疗

    B

    免疫抑制剂

    C

    脾切除

    D

    输血小板

    E

    抗纤溶药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()
    A

    糖皮质激素治疗

    B

    脾切除

    C

    血小板输注

    D

    长春新碱

    E

    达那唑


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×109/L。该患者首选的治疗是()
    A

    输新鲜血

    B

    糖皮质激素

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    中西医结合治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,查血小板11×109/L 经足量的皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择( )
    A

    继续用糖皮质激素治疗

    B

    免疫抑制剂

    C

    脾切除

    D

    输血小板

    E

    抗纤溶药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是()
    A

    糖皮质激素

    B

    脾切除

    C

    输新鲜血

    D

    止血敏

    E

    免疫抑制剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析