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多选题特发性血小板减少性紫癜脾切除指征是（）A正规糖皮质激素治疗3-6个月无效B有糖皮质激素使用禁忌证C51铬扫描脾区放射指数正常D泼尼松每月维持量>15mgE泼尼松每日维持量>30mg

题目
多选题
特发性血小板减少性紫癜脾切除指征是（）
A

正规糖皮质激素治疗3-6个月无效

B

有糖皮质激素使用禁忌证

C

51铬扫描脾区放射指数正常

D

泼尼松每月维持量>15mg

E

泼尼松每日维持量>30mg

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1.关于腹腔镜脾切指征,下列哪项不包括()。A.慢性粒细胞白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.脾血管瘤D.外伤性脾破裂伴循环生命稳定E.脾脏体积大于20cm

2.特发性血小板减少性紫癜的治疗顺序是A．肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制剂B．免疫抑制剂、脾切除、肾上腺皮质激素C．肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除D．脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂E．免疫抑制剂、肾上腺皮质激素、脾切除

3.西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选的治疗措施是( )A.抗生素B.脾切除S西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的治疗措施是( )A．抗生素B．脾切除C．糖皮质激素D．免疫抑制剂E．输新鲜血液

4.特发性血小板减少性紫癜的治疗顺序是A．肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药B．免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素C．肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除D．脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药E．免疫抑制药，肾上腺皮质激素、脾切除

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  • 第1题：

    试述脾功能亢进行脾切除术的指征。


    答案：
    解析：
    脾功能亢进脾切除的指征：①脾大显著，造成明显压迫症状。②严重溶血性贫血。③相当程度血小板减少及出血症状。④粒细胞极度减少，并有反复感染史。

  • 第2题：

    特发性血小板减少性紫癜脾切除指征是（）

    • A、正规糖皮质激素治疗3-6个月无效
    • B、有糖皮质激素使用禁忌证
    • C、51铬扫描脾区放射指数正常
    • D、泼尼松每月维持量>15mg
    • E、泼尼松每日维持量>30mg

    正确答案:A,B,E

  • 第3题：

    脾亢脾切除的指征。


    正确答案: (1)脾大显著，造成明显压迫症状。
    (2)严重溶血性贫血。
    (3)相当程度血小板减少，及出血症状。
    (4)粒细胞极度减少，并有反复感染史。

  • 第4题：

    简述特发性血小板减少性紫癜脾切除适应症及禁忌症。


    正确答案:适应症：①正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延3-6个月；②糖皮质激素维持量需＞30mg/d；③有糖皮质激素使用禁忌症；④51Cr扫描脾区放射指数增高。
    禁忌症：①年龄小于2岁；②妊娠期；③因其他疾病不能耐受手术，脾切除治疗的有效率约为70%-90%，无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。

  • 第5题：

    特发性血小板减少性紫癜（ITP）应用脾切除治疗的禁忌症是什么？


    正确答案:①年龄小于2岁
    ②妊娠期
    ③因其他疾病不能耐受手术
    附：
    适应症：
    ①正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延3—6个月
    ②糖皮质激素维持量需>30mg/d
    ③有糖皮质激素使用的禁忌症
    ④51Cr扫描脾区放射指数增高

  • 第6题：

    特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为（）、（）、（）。


    正确答案:糖皮质激素治疗3～6个月无效；用糖皮质激素维持量大于30mg／d；对糖皮质激素治疗有禁忌

  • 第7题：

    脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是：（）

    • A、急性型
    • B、糖皮质激素治疗缓解后
    • C、对糖皮质激素治疗有禁忌症者
    • D、经确诊后就可手术
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    脾亢脾切除的指征。

    正确答案： (1)脾大显著，造成明显压迫症状。
    (2)严重溶血性贫血。
    (3)相当程度血小板减少，及出血症状。
    (4)粒细胞极度减少，并有反复感染史。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）
    A

    有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证

    B

    不宜脾切除的孕妇

    C

    儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜

    D

    与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量

    E

    糖皮质激素或脾切除疗效不佳


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证为_____、_____、_____.

    正确答案： 糖皮质激素治疗3～6个月无效,用糖皮质激素维持量大于30mg／d,对糖皮质激素治疗有禁忌
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证是________、_______、_________。

    正确答案： 正规糖皮质激素治疗3～6个月无效、　用糖皮质激素泼尼松维持量大于30mg/d、　对糖皮质激素治疗有禁忌证
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜手术的指征。

    正确答案： （1）经系统使用肾上腺皮质激素治疗6个月以上并无效者；（2）病史长，多次反复发作而不能持久缓解者；（3）对肾上腺皮质激素治疗有禁忌或减量即复发者。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    特发性血小板减少性紫癜行脾切除的指征是
    A.正规糖皮质激素治疗3 ~ 6月无效 B.泼尼松维持量 30mg/d
    C.伴严重内脏出血 D.妊娠期


    答案：A,B
    解析：
    特发性血小板减少性紫瘢（ITP)行脾切除的适应证：①正规糖皮质激素治疗3 ~6月无效；②泼尼松维持量 30mg/d;③有糖皮质激素使用禁忌证；④51Cr扫描脾区放射指数增高。严重内脏出血是ITP需紧急处理的适应证。患者年龄 2岁、妊娠期是ITP患者行脾切除的禁忌证。

  • 第14题：

    特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应证是________、_______、_________。


    正确答案:正规糖皮质激素治疗3～6个月无效、　用糖皮质激素泼尼松维持量大于30mg/d、　对糖皮质激素治疗有禁忌证

  • 第15题：

    脾功能亢进患者的脾切除后血象可基本恢复，症状缓解。脾切除的指征不包括（）。

    • A、脾大造成明显压迫症状
    • B、显著血小板减少引起出血
    • C、幼年、老年及长期卧床的脾亢患者
    • D、粒细胞极度减少并有反复感染史

    正确答案:C

  • 第16题：

    特发性血小板减少性紫癜出血的首选治疗是；（）

    • A、脾切除
    • B、止血敏
    • C、长春新碱
    • D、糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第17题：

    简述脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜手术的指征。


    正确答案:（1）经系统使用肾上腺皮质激素治疗6个月以上并无效者；（2）病史长，多次反复发作而不能持久缓解者；（3）对肾上腺皮质激素治疗有禁忌或减量即复发者。

  • 第18题：

    免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）

    • A、有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证
    • B、不宜脾切除的孕妇
    • C、儿童急性急性特发性血小板减少性紫癜
    • D、与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量
    • E、糖皮质激素或脾切除疗效不佳

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    单选题
    脾功能亢进患者的脾切除后血象可基本恢复，症状缓解。脾切除的指征不包括（）。
    A

    脾大造成明显压迫症状

    B

    显著血小板减少引起出血

    C

    幼年、老年及长期卧床的脾亢患者

    D

    粒细胞极度减少并有反复感染史


    正确答案： B
    解析： 脾切除的指征有
    ①脾大造成明显压迫症状；
    ②严重溶血性贫血；
    ③血小板减少引起出血；
    ④粒细胞极度减少并有反复感染史。脾切除后继发性血小板增多症对于卧床或老年患者有引起血栓并发症的危险，去除了保护性滤血器官，幼年患者易发生血源性感染。所以对幼年、老年及长期卧床的患者切脾要特别慎重。

  • 第20题：

    单选题
    脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是：（）
    A

    急性型

    B

    糖皮质激素治疗缓解后

    C

    对糖皮质激素治疗有禁忌症者

    D

    经确诊后就可手术

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    对于黑热病患者，请问脾切除的手术指征是什么?

    正确答案： 其手术指征是经各种内科治疗，病原体仍可查到，脾明显肿大且有肝功能亢进者。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜的诊断正确的是（）
    A

    小范围出血

    B

    血小板计数可能减少

    C

    脾不大

    D

    泼尼松治疗无效

    E

    脾切除治疗无效


    正确答案： E
    解析： 特发性血小板减少性紫癜的诊断： （1）广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏。 （2）多次检查血小板计数减少。 （3）脾不大。 （4）骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。 （5）泼尼松或脾切除治疗有效。 （6）排除其他继发性血小板减少症。

  • 第23题：

    填空题
    特发性血小板减少性紫癜患者行脾切除治疗可减少____________________________，并可减轻________________________。

    正确答案： 抗血小板自身抗体产生,血小板的破坏
    解析： 暂无解析

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