单选题女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×10/L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为（）A 弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔B 弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔C 弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔D 原发性腹膜炎E 弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

第1题：

第2题：

病人，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，应警惕其可能发生了（）

• A、空气栓塞
• B、低血糖症
• C、高血糖症
• D、导管败血症
• E、急性胰腺炎复发

正确答案:D

第3题：

患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）

• A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
• B、无腹痛
• C、无发热
• D、既往体健
• E、触及肿大胆囊，无触痛

正确答案:E

第4题：

女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×10⁹/L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为（）

• A、弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔
• B、弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔
• C、弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔
• D、原发性腹膜炎
• E、弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

正确答案:D

第5题：

女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC19×10⁹／L，中性粒细胞90％。 为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

• A、血生化检查
• B、X线透视或摄片
• C、B超
• D、CT
• E、腹腔穿刺

正确答案:E

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38．1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）.

• A、水样粪便
• B、恶心呕吐
• C、体温38.1℃
• D、腹痛
• E、急性面容

正确答案:D

第11题：

单纯空腔器官梗阻的腹痛特点

• A、持续性腹痛 
• B、阵发性腹痛 
• C、持续性腹痛阵发性加重 
• D、持续性腹痛伴腹泻 
• E、阵发性痛伴发热

正确答案:B

第12题：

有关急腹症的腹痛不正确的是（）。

• A、急性炎症性疾病引起逐渐加重的持续性腹痛
• B、急性穿孔性疾病引起突发性持续性腹痛
• C、急性出血性疾病引起刀割样剧烈腹痛
• D、急性梗阻性疾病引起阵发性绞痛
• E、器官急性缺血性疾病突起持续性腹部剧痛

正确答案:C

第13题：

女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC19×10⁹／L，中性粒细胞90％。 此患儿应考虑为（）。

• A、急性胆囊穿孔腹膜炎
• B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
• C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
• D、原发性腹膜炎
• E、急性肠扭转并腹膜炎

正确答案:D

第14题：

第15题：