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单选题属于选择性门体分流术的是()A 门一腔静脉分流术B 中心性脾一肾静脉分流术C 经静脉肝内门体分流术(TIPS)D 远端脾一肾静脉分流术E 贲门周围血管离断术

题目
单选题
属于选择性门体分流术的是()
A

门一腔静脉分流术

B

中心性脾一肾静脉分流术

C

经静脉肝内门体分流术(TIPS)

D

远端脾一肾静脉分流术

E

贲门周围血管离断术


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  • 第1题:

    女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约 800ml,查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式是

    A.经颈静脉肝内门体分流术

    B.非选择性门体分流术

    C.选择性门体分流术

    D.贲门周围血管离断术


    正确答案:D
    解析:门静脉高压征所致食管胃底曲张静脉破裂出血,如需急诊手术,贲门周围血管离断术最为有效,既确切控制了曲张静脉破裂出血,又保证了肝的血供。

  • 第2题:

    女性,51岁。乙型肝炎病史30余年。2h前进食烧饼后突然出现呕血,量800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳的手术方式是

    A.经颈静脉肝内门体分流术

    B.非选择性门体分流术

    C.选择性的门脉分流术

    D.贲门周围血管离断术

    E.脾切除术


    正确答案:D
    患者有肝炎病史30余年,并有进食后呕血症状,应诊断为肝硬化门静脉高压症。其手术治疗主要有分流术和断流术2种,目前认为断流术更为合理,且以贲门周围血管离断术的疗效较好,故本题选D考点:门静脉高压的治疗

  • 第3题:

    关于非选择性门体分流术的类型,下列不正确的是( )

    • A、门—腔静脉端侧分流术
    • B、远端脾—肾静脉分流术
    • C、肠系膜上—下腔静脉“桥式”分流术
    • D、中心性脾—肾静脉分流术
    • E、门—腔静脉侧侧分流术

    正确答案:B

  • 第4题:

    属于选择性门体分流术的是()

    • A、门一腔静脉分流术
    • B、中心性脾一肾静脉分流术
    • C、经静脉肝内门体分流术(TIPS)
    • D、远端脾一肾静脉分流术
    • E、贲门周围血管离断术

    正确答案:D

  • 第5题:

    关于非选择性门体分流术的类型,下列哪项不正确().

    • A、门-腔静脉端侧分流术
    • B、门-腔静脉侧侧分流术
    • C、肠系膜上-下腔静脉"桥式"分流术
    • D、中心性脾-肾静脉分流术
    • E、远端脾-肾静脉分流术

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    选择性门体分流的代表术式为()
    A

    脾、肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    脾切除+贲门周围血管离断术

    D

    肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术

    E

    远端脾、肾静脉分流术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约1000mL。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术,最佳手术方式是(  )。
    A

    经颈静脉肝内门体分流术

    B

    非选择性门体分流术

    C

    选择性门体分流术

    D

    贲门周围血管离断术

    E

    脾切除术


    正确答案: A
    解析:
    在众多术式中,贲门周围血管离断术最为有效,对患者打击较小,能达到止血的目的,同时又能维持入肝血流,对肝功能影响较小,手术死亡率及并发症发生率较低,术后生存质量高,且操作较简单,故急诊手术时应为首选。

  • 第8题:

    单选题
    女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该患者需要接受急诊手术,最佳的手术方式是()
    A

    经颈静脉肝内门体分流术

    B

    非选择性门体分流术

    C

    选择性门体分流术

    D

    贲门周围血管离断术

    E

    脾切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,51岁。乙型肝炎病史扣余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血。量 800ml,查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳的手术方式是

    A.经颈静脉肝内门体分流术

    B.非选择性门体分流术

    C.选择性的门体分流术

    D.贲门周围血管离断术

    E.脾切除术


    正确答案:D

  • 第10题:

    门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是

    A.非选择性门体分流术
    B.食管下端胃底切除术
    C.限制性门体分流术
    D.远端脾-肾静脉分流术
    E.贲门周围血管离断术

    答案:A
    解析:
    ①非选择性门体分流术:将入肝的门静脉血完全转流入体静脉,主要包括门静脉于下腔静脉端侧分流术、门静脉与下腔静脉侧侧分流术、肠系膜上静脉与下腔静脉"桥式"分流术和中心性脾一肾静脉分流术等。非选择性门体分流术治疗食管胃底曲张静脉破裂出血效果好,但肝性脑病发生率高达30%~50%,易引起肝衰竭。②选择性门体分流术:代表术式是远端脾-肾静脉分流术,此术式可以降低食管胃底曲张静脉的压力,同时保存门静脉的入肝血流,所以肝性脑病的发生率低。但有大量腹水及脾静脉口径较小的患者,一般不选择这一术式。限制性门-腔静脉分流(侧侧吻合口控制在10mm)和门-腔静脉"桥式"分流(桥式人造血管口径8~10mm)属于限制性门体分流术,其目的是充分降低门静脉压力,制止食管胃底曲张静脉出血,同时保证部分入肝血流。

  • 第11题:

    女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是()

    • A、经颈静脉肝内门体分流术
    • B、非选择性门体分流术
    • C、选择性门体分流术
    • D、贲门周围血管离断术
    • E、脾切除术

    正确答案:D

  • 第12题:

    选择性门体分流的代表术式为()

    • A、脾、肾静脉分流术
    • B、门腔静脉分流术
    • C、脾切除加贲门周围血管离断术
    • D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
    • E、远端脾、肾静脉分流术

    正确答案:E

  • 第13题:

    女,51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该患者需要接受急诊手术,最佳的手术方式是()。

    • A、经颈静脉肝内门体分流术
    • B、非选择性门体分流术
    • C、选择性门体分流术
    • D、贲门周围血管离断术
    • E、脾切除术

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    属于选择性门体分流术的是()
    A

    门一腔静脉分流术

    B

    中心性脾一肾静脉分流术

    C

    经静脉肝内门体分流术(TIPS)

    D

    远端脾一肾静脉分流术

    E

    贲门周围血管离断术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是(  )。
    A

    断流手术

    B

    选择性门体分流术

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    非选择性门体分流术

    E

    经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案: B
    解析:
    患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损(Child-Pugh C级),发生大出血时,如果进行外科手术,死亡率可高达60%~70%,因此应尽量采用非手术疗法,重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

  • 第16题:

    单选题
    关于非选择性门体分流术的类型,下列不正确的是( )
    A

    门—腔静脉端侧分流术

    B

    远端脾—肾静脉分流术

    C

    肠系膜上—下腔静脉“桥式”分流术

    D

    中心性脾—肾静脉分流术

    E

    门—腔静脉侧侧分流术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析