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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 恶性高血压时,肾的病理变化为肾细动脉坏死(纤维素样坏死),累及内膜和中膜,使管壁极度增厚。原发性颗粒性固缩肾为良性高血压肾的病变。
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  • 第1题:

    下列符合恶性高血压特征性病理变化的是

    A、肾入球小动脉玻璃样变

    B、肾细动脉壁纤维素样坏死

    C、肾动脉瘤

    D、肾小球毛细血管内透明血栓

    E、肾小球纤维化


    参考答案:B

  • 第2题:

    下列符合恶性高血压特征性病理变化的是

    A.肾小球小动脉玻璃样变性

    B.肾细动脉壁纤维素样坏死

    C.肾动脉粥样斑块

    D.肾小球毛细血管内透明血栓


    正确答案:B

  • 第3题:

    下列符合恶性高血压特征性病理变化是

    A.肾入球小动脉玻璃样变

    B.肾细动脉壁纤维素样坏死

    C.肾动脉粥瘤

    D.肾小球毛细血管内透明血栓

    E.肾小球纤维化


    正确答案:B
    恶性高血压最突出的受累器官就是肾脏,其病理特征为细动脉壁纤维素样坏死

  • 第4题:

    知识点:细动脉坏死
    下列符合恶性高血压特征性病理变化是
    A.肾入球小动脉玻璃样变

    B.肾细动脉壁纤维素样坏死

    C.肾动脉粥瘤

    D.肾小球毛细血管内透明血栓

    E.肾小球纤维化


    答案:B
    解析:
    恶性高血压最突出的受累器官就是肾脏,其病理特征为细动脉壁纤维素样坏死

  • 第5题:

    试述良性高血压时心、肾和脑的病理变化及临床病理联系。


    正确答案: (1)心:左心室因压力负荷增加发生代偿性肥大。代偿期内,左心室向心性肥大(左心室壁增厚,但心腔部扩大),发生失代偿时,左心室离心性肥大(逐渐出现左心室心腔扩张)。当心脏发生上述病变时,即属高血压性心脏病,患者可有心悸,心电图示左室肥大及劳损,严重者可有心力衰竭的症状体征。
    (2)脑:①高血压脑病:脑水肿或伴有点状出血。临床上表现为颅内高压,头痛、呕吐、视力障碍及意识模糊;②脑软化灶:通常为多数小灶,称微囊梗死灶,一般不引起严重后果;③脑出血:多为大出血,常发生于基地节、内囊,其次为大脑白质。当出血范围大时,可破入侧脑室。临床上常表现为突然发生昏迷、呼吸加深、脉搏加速、肢体迟缓、肌腱反射消失、大小便失禁等。内囊出血者可引起对侧肢体偏瘫或感觉消失。
    (3)肾:双侧原发性颗粒性固缩肾,也称为细动脉性肾硬化。肾体积缩小,重量减轻,质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面肾皮质变薄,肾盂周围脂肪组织填充性增生。光镜下,病变区肾细动脉玻璃样变,肾小球纤维化和玻璃样变,所属肾小管萎缩消失,间质结缔组织增生及淋巴细胞浸润。健存的肾小球代偿性肥大,所属肾小管代偿性扩张。临床上可有轻至中度蛋白尿,少见有透明或颗粒管型。病变严重时可有多尿、夜尿及低比重尿和比重固定尿,血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮升高,甚至出现尿毒症。

  • 第6题:

    高血压时的肾脏大体病理变化表现为()

    • A、颗粒型同缩肾
    • B、肾动脉动脉瘤形成
    • C、肾脏单发性贫血性梗死
    • D、肾的多发性大瘢痕形成
    • E、肾脏坏死

    正确答案:A

  • 第7题:

    下列符合恶性高血压特征性病理变化的是()

    • A、肾人球小动脉玻璃样变
    • B、肾细动脉壁纤维素样坏死
    • C、肾动咏粥样斑块
    • D、肾小球毛细血管内透明血栓
    • E、肾小球纤维化

    正确答案:B

  • 第8题:

    继发性肾素增高所致继发性醛固酮增多,主要包括以下哪几种疾病()

    • A、肾动脉狭窄所致高血压
    • B、高血压病的恶性型
    • C、肾小球旁细胞肿瘤
    • D、一侧肾萎缩、结缔组织病
    • E、肾外肿瘤

    正确答案:A,B,D

  • 第9题:

    单选题
    关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述,下列不正确的是()
    A

    原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史

    B

    肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大

    C

    原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主

    D

    肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主

    E

    肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现


    正确答案: C
    解析: 原发性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现,而在肾实质性恶性高血压者并不常见。

  • 第10题:

    问答题
    试述良性高血压时心、肾和脑的病理变化及临床病理联系。

    正确答案: (1)心:左心室因压力负荷增加发生代偿性肥大。代偿期内,左心室向心性肥大(左心室壁增厚,但心腔部扩大),发生失代偿时,左心室离心性肥大(逐渐出现左心室心腔扩张)。当心脏发生上述病变时,即属高血压性心脏病,患者可有心悸,心电图示左室肥大及劳损,严重者可有心力衰竭的症状体征。
    (2)脑:①高血压脑病:脑水肿或伴有点状出血。临床上表现为颅内高压,头痛、呕吐、视力障碍及意识模糊;②脑软化灶:通常为多数小灶,称微囊梗死灶,一般不引起严重后果;③脑出血:多为大出血,常发生于基地节、内囊,其次为大脑白质。当出血范围大时,可破入侧脑室。临床上常表现为突然发生昏迷、呼吸加深、脉搏加速、肢体迟缓、肌腱反射消失、大小便失禁等。内囊出血者可引起对侧肢体偏瘫或感觉消失。
    (3)肾:双侧原发性颗粒性固缩肾,也称为细动脉性肾硬化。肾体积缩小,重量减轻,质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面肾皮质变薄,肾盂周围脂肪组织填充性增生。光镜下,病变区肾细动脉玻璃样变,肾小球纤维化和玻璃样变,所属肾小管萎缩消失,间质结缔组织增生及淋巴细胞浸润。健存的肾小球代偿性肥大,所属肾小管代偿性扩张。临床上可有轻至中度蛋白尿,少见有透明或颗粒管型。病变严重时可有多尿、夜尿及低比重尿和比重固定尿,血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮升高,甚至出现尿毒症。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    继发性肾素增高所致继发性醛固酮增多,主要包括以下哪几种疾病()
    A

    肾动脉狭窄所致高血压

    B

    高血压病的恶性型

    C

    肾小球旁细胞肿瘤

    D

    一侧肾萎缩、结缔组织病

    E

    肾外肿瘤


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    恶性高血压时,肾的病理变化包括()。
    A

    原发性颗粒性固缩肾

    B

    肾细小动脉玻璃样变性

    C

    肾细动脉淀粉样变性

    D

    肾细动脉纤维素样坏死

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析: 恶性高血压时,肾的病理变化为肾细动脉坏死(纤维素样坏死),累及内膜和中膜,使管壁极度增厚。原发性颗粒性固缩肾为良性高血压肾的病变。

  • 第13题:

    高血压时的肾脏病理变化为

    A.颗粒性固缩肾

    B.肾脏单发性贫血性梗死

    C.肾动脉瘤形成

    D.肾的多发性大瘢痕凹陷

    E.肾脏淤血


    正确答案:A
    28.答案[A] 解析:本试题考核的知识点是高血压肾病的病理表现。由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。

  • 第14题:

    病理变化不属于玻璃样变性的是

    A.Mallory小体

    B.病毒包涵体

    C.浆细胞卢梭小体

    D.恶性高血压时的小动脉壁


    正确答案:D

  • 第15题:

    知识点:高血压
    高血压时的肾脏病理变化表现为
    A.颗粒型固缩肾
    B.肾脏单发性贫血性梗死
    C.肾动脉动脉瘤形成
    D.肾的多发性大瘢痕形成
    E.肾脏淤血


    答案:A
    解析:
    由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大

  • 第16题:

    符合恶性高血压特征性病理变化的是


    A.肾入球小动脉玻璃样变性
    B.肾细动脉壁纤维素样坏死
    C.肾动脉粥样斑块
    D.肾小球毛细血管内透明血栓

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述,下列不正确的是()

    • A、原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史
    • B、肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大
    • C、原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主
    • D、肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主
    • E、肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现

    正确答案:E

  • 第18题:

    关于良性高血压和恶性高血压说法正确的是:()

    • A、良性高血压病变主要累及细小动脉玻璃样变
    • B、良性高血压累及肾脏病变引起继发性颗粒性固缩肾
    • C、恶性高血压多发于中老年
    • D、恶性高血压病变主要累及心脏病变

    正确答案:A

  • 第19题:

    恶性高血压肾和脑的主要病理变化有哪些?


    正确答案:(1)肾:细动脉坏死(纤维素性坏死),常并发血栓形成。小动脉表现为增生性动脉内膜炎,内膜明显增厚,其内有多数平滑肌细胞增生,并呈向心性排列形成内膜洋葱皮样改变。
    (2)脑:细小动脉发生类似肾的改变,常引起局部缺血、微梗死和脑出血。

  • 第20题:

    问答题
    恶性高血压肾和脑的主要病理变化有哪些?

    正确答案: (1)肾:细动脉坏死(纤维素性坏死),常并发血栓形成。小动脉表现为增生性动脉内膜炎,内膜明显增厚,其内有多数平滑肌细胞增生,并呈向心性排列形成内膜洋葱皮样改变。
    (2)脑:细小动脉发生类似肾的改变,常引起局部缺血、微梗死和脑出血。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列符合恶性高血压特征性病理变化的是()
    A

    肾入球小动脉玻璃样变性

    B

    肾细动脉壁纤维素样坏死

    C

    肾动脉粥样硬化

    D

    肾小球毛细血管内透明血栓

    E

    肾小球纤维化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    高血压病时的肾脏病理变化表现为()
    A

    颗粒性固缩肾

    B

    肾脏单发性贫血性梗死

    C

    肾动脉动脉瘤形成

    D

    肾的多发性大瘢痕凹陷

    E

    肾脏瘀血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    符合恶性高血压特征性病理变化的是()
    A

    肾小球小动脉玻璃样变

    B

    肾细动脉壁纤维素样坏死

    C

    肾动脉粥瘤

    D

    肾小球毛细血管内透明血栓

    E

    肾人球小动脉血栓


    正确答案: D
    解析: 恶性高血压以肾功能恶化为主要表现,病理改变为肾细动脉壁纤维素样坏死。

  • 第24题:

    单选题
    避孕药的禁忌证不包括(  )。
    A

    肝肾疾病

    B

    高血压

    C

    恶性肿瘤

    D

    血栓及血液病

    E

    胃炎


    正确答案: A
    解析:
    避孕药的禁忌证,严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进者不宜应用;血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期不宜应用;子宫肌瘤、恶性肿瘤或乳房内有肿块者不宜应用。