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  • 第1题:

    单选题
    某急性广泛前壁心肌梗死患者,发病6小时之内应首选下列哪项治疗()。
    A

    口服卡托普利

    B

    口服美托洛尔

    C

    静脉注射毛花苷C

    D

    尿激酶溶栓治疗

    E

    静脉滴注低分子右旋糖酐


    正确答案: D
    解析: 急性广泛前壁心肌梗死应行心肌再灌注溶栓疗法(尿激酶或链激酶静脉滴注)、经皮腔内冠状动脉成形术等。

  • 第2题:

    单选题
    成人麻醉前禁食的最适宜时间为()。
    A

    术前4~6小时

    B

    术前6~8小时

    C

    术前2~4小时

    D

    术前8~12小时

    E

    术前12~24小时


    正确答案: C
    解析: 成人麻醉前8~12小时内禁食,4~6小时禁饮,否则麻醉中有发生呕吐和误吸的危险。

  • 第3题:

    单选题
    以下不属于免疫抑制剂是()。
    A

    泼尼松

    B

    OKT3

    C

    硫唑嘌呤

    D

    环磷酰胺

    E

    免疫球蛋白


    正确答案: D
    解析: 免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能,能降低抗体免疫反应。免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。免疫球蛋白不属于免疫抑制剂。

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达()。
    A

    400~500ml

    B

    600~700ml

    C

    800~1600ml

    D

    1700~2400ml

    E

    >2400ml


    正确答案: C
    解析: 根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血,此时失血量应为体液的20%~40%(800~1600ml),故选C。

  • 第5题:

    单选题
    肾损伤患者在进行非手术治疗时,最重要的动态观察指标是()。
    A

    疼痛

    B

    体温

    C

    呼吸

    D

    血尿颜色

    E

    白细胞计数


    正确答案: D
    解析: 肾损伤患者最重要的护理诊断之一是组织灌注量改变,与肾损伤血管易引起大出血、尿外渗等有关。尿液是反映组织灌注量的重要指标,血尿对于反映出血情况具有重要价值。因此应密切观察血尿情况,每2~4小时留取尿液于试管内,观察血尿颜色深浅的变化,警惕出血,以便及时采取措施,这是保证患者的生命安全的首要措施。

  • 第6题:

    单选题
    食管癌术后呼吸道护理正确的是()。
    A

    密切观察呼吸状态、频率、节律

    B

    听诊双肺呼吸音是否对称

    C

    气管插管拔管前,每3小时吸痰一次

    D

    术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球

    E

    痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理


    正确答案: C
    解析: 食管癌术后患者要密切观察呼吸状态、频率、节律,故A正确。听诊双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆,而不是对称,故B错误。气管插管拔管前,应随时吸痰,保持呼吸道通畅,故C错误。术后第1天鼓励患者每1~3小时深呼吸、吹气球,故D错误。痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰,气管切开后按气管切开常规护理。

  • 第7题:

    单选题
    骨折牵引时,预防过度牵引的措施是()。
    A

    患肢功能锻炼

    B

    尽可能减轻牵引重量

    C

    定时放松牵引装置

    D

    防止牵引针左右移动

    E

    定时测定肢体长度


    正确答案: E
    解析: 骨折牵引时不可随意增减牵引重量,不能随意放松牵引装置,应保持牵引针的正确位置,不可随意左右移动,以保证有效牵引。为预防过度牵引应定时测定肢体长度,并与健侧对比以便及时调整。

  • 第8题:

    单选题
    受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是()。
    A

    肝脾破裂

    B

    小肠穿孔

    C

    大肠破裂

    D

    十二指肠破裂

    E

    胆囊穿孔


    正确答案: C
    解析: 肝脾有包膜,受伤当时包膜未破裂因此无明显症状,几天后包膜突然破裂就会出现急性大出血。

  • 第9题:

    单选题
    内分泌因素所致的阳痿的治疗应选用()。
    A

    阴茎海绵体血管活性药物注射

    B

    激素治疗

    C

    负压缩窄装置

    D

    阴茎海绵体功能性电刺激

    E

    经尿道给药


    正确答案: A
    解析: 激素治疗适用于内分泌因素所致的阳痿。

  • 第10题:

    单选题
    经尿道前列腺切除术后数小时,出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷()
    A

    低渗性脱水

    B

    等渗性脱水

    C

    高渗性脱水

    D

    继发性脱水

    E

    水过多


    正确答案: E
    解析: 粘连性肠梗阻病人因呕吐造成消化液急性丧失,可出现等渗性脱水。

  • 第11题:

    单选题
    关于腹部损伤患者非手术治疗的方法,错误的是()。
    A

    不随意搬动病人

    B

    未明确诊断前不注射止痛药

    C

    积极补充血容量

    D

    给予流质饮食

    E

    应用广谱抗生素


    正确答案: D
    解析: 非手术治疗的方法: ①不随便搬动伤者,以免加重伤情; ②为避免掩盖病情,不注射止痛药; ③积极补充血容量,防治休克; ④应用广谱抗生素,预防或治疗可能存在的腹腔内感染; ⑤禁食,疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时,进行胃肠减压。

  • 第12题:

    单选题
    应立即手术的颅脑损伤是()。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫裂伤

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    颅底骨折伴脑脊液漏


    正确答案: A
    解析: 脑震荡通常无需特殊治疗,脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下腔出血通常采用非手术治疗,只有颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝,原则上一经诊断则行手术治疗。

  • 第13题:

    单选题
    乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是()。
    A

    锁骨上淋巴结

    B

    腋窝淋巴结

    C

    锁骨下淋巴结

    D

    锁骨旁淋巴结

    E

    颈部淋巴结


    正确答案: A
    解析: 乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝。

  • 第14题:

    单选题
    男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前首先应采取的措施是()
    A

    使用药物降血压

    B

    使用止血药物

    C

    脱水降颅压

    D

    立即手术

    E

    行脑室穿刺


    正确答案: C
    解析: 应立即性脱水治疗,争得进一步治疗的时间。

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()
    A

    高半卧位

    B

    清流质饮食

    C

    胃肠外营养

    D

    应用抗生素

    E

    下床活动


    正确答案: D
    解析: 选项A不确切,术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,待清醒后才给予半卧位;选项B错误,胃大部切除术后应禁食,待肠蠕动恢复后,拔除胃管再逐渐恢复饮食;C选项一般用于禁食3天以上的患者,手术当日应以补液和维持电解质平衡为主;E选项不对,手术早期应以床上活动为主;D选项正确,术后应给予抗生素预防感染。故答案选D。

  • 第16题:

    单选题
    脑室引流术后病人引流管护理方法正确的是()。
    A

    引流管开口高于侧脑室15cm

    B

    定期夹闭导管

    C

    每日引流量不超过600ml

    D

    定时无菌生理盐水冲洗

    E

    若引流管无脑脊液流出即可拔管


    正确答案: A
    解析: 引流管开口应高于侧脑室10~15cm;保持引流管持续通畅,不需定时冲洗;每日引流量不超过500ml;若引流管无脑脊液流出应查明原因处理。

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,62岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是()。
    A

    膀胱癌

    B

    膀胱结石

    C

    前列腺增生

    D

    尿道狭窄

    E

    膀胱结核


    正确答案: C
    解析: 前列腺增生多为50岁以上男性,进行性排尿困难,尿频(夜间更明显),直肠指检可触到增大的前列腺。

  • 第18题:

    单选题
    肺结核大咯血患者取()
    A

    头低足高位,头偏向一侧

    B

    去枕平卧位

    C

    平卧位,头偏向一侧

    D

    端坐位

    E

    患侧卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    对于第三度房室传导阻滞患者,为防止阿-斯综合征,采用下列措施不包括()。
    A

    给予阿托品0.5~2mg

    B

    异丙基肾上腺素1~4μg/min静滴

    C

    给予利多卡因50~100mg

    D

    植入永久心脏起搏器

    E

    植入临时人工心脏起搏器


    正确答案: E
    解析: 第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞,防止发生阿-斯综合征,常用药物有: ①阿托品,每次0.5~2mg,静注,适用于阻滞位于房室结的患者; ②异丙肾上腺素,可用于任何部位的房室传导阻滞,但对急性心肌梗死患者要慎用,因可能导致严重室性心律失常; ③对心室率低于40次/分,症状严重者,特别是曾有阿-斯综合征发作者,应首选临时或藏式心脏起搏治疗。

  • 第20题:

    单选题
    肾结核早期最重要的阳性发现是()。
    A

    静脉肾盂造影有破坏性病灶

    B

    大量血尿和脓尿

    C

    肾区疼痛和肿块

    D

    全身慢性消耗症状

    E

    尿常规有少量白细胞和结核杆菌


    正确答案: C
    解析: 早期临床肾结核,仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。

  • 第21题:

    单选题
    肾结核患者术后正确的用药指导是()。
    A

    术后继续抗结核治疗1~3个月,以防复发

    B

    用药要坚持联合、规律、全程

    C

    用药期间仅需定期复查肝、肾功能

    D

    服药期间出现耳鸣为正常反应

    E

    不规则用药会产生药物成瘾


    正确答案: A
    解析: 肾结核患者术后继续抗结核治疗3~6个月而非1~3个月,故A不对;用药期间除定期复查肝、肾功能外,还需测定听力、视力,故C不对;服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应,故D不对;用药要坚持联合、规律、全程,不规则用药会产生耐药性而非成瘾性,故正确答案为B。

  • 第22题:

    单选题
    肾移植术后病人死亡的主要原因是()。
    A

    切口出血/血肿

    B

    急性排斥反应

    C

    感染

    D

    消化道出血

    E

    外伤挤压易肾挫伤


    正确答案: A
    解析: 感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。出血或血肿是肾移植早期最常见的并发症之一。

  • 第23题:

    单选题
    当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是()。
    A

    补充等渗盐

    B

    先输高渗盐水,再输平衡盐

    C

    先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水

    D

    先输血浆再输高渗盐水

    E

    先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡盐


    正确答案: C
    解析: 血清钠<120mmol/L是重度低渗性缺水,其补液原则是先输含盐溶液,后输胶体液,再给高渗盐水。

  • 第24题:

    单选题
    肺癌术后病人练习深呼吸()
    A

    避免血栓形成

    B

    减少出血

    C

    促进肺扩张

    D

    减轻疼痛

    E

    促进痰液排出


    正确答案: B
    解析: 暂无解析