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单选题患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。对确诊有价值的辅助检查是（）A 腹部CTB 腹腔灌洗C 淀粉酶测定D X线E 腹部MRI

题目
单选题
患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。对确诊有价值的辅助检查是（）
A

腹部CT

B

腹腔灌洗

C

淀粉酶测定

D

X线

E

腹部MRI

相似考题

1.患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是A:腹水征B:肝浊音界位置C:腹部形态D:肠鸣音E:直肠指检

2.最有助于诊断的检查方法是A．腹部CTB．腹部B超C．X线腹部透视或拍片D．肛门指诊E．腹腔穿刺并作淀粉酶测定

3.患者,男,50岁,饱餐后突发上腹持续性疼痛3小时,体检全腹有压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失,初步确诊,对其诊断最有价值的检查是()A.腹部B超B.腹部CT检查C.立位腹部X线平片D.血淀粉酶测定E.纤维胃镜检查

4.男性，28岁，因“腹泻便秘交替1年”就诊，后诊为克罗恩病，1天前患者出现频繁恶心呕吐，停止排气排便，腹胀明显，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。此时最有可能的并发症是A、肠穿孔B、肠梗阻C、中毒性巨结肠D、腹腔脓肿E、缺血性肠病此时对明确诊断最有价值的辅助检查是A、腹部CTB、X线钡剂灌肠C、结肠镜检查D、X线腹部平片E、血沉此时对明确诊断最有价值的辅助检查是A、腹部CTB、X线钡剂灌肠C、结肠镜检查D、X线腹部平片E、血沉

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  • 第1题：

    患者男性，40岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况

    B、近期胃镜检查情况

    C、胃溃疡病史

    D、腹痛部位、性质和伴随症状

    E、近期食欲与睡眠情况

    该患者体格检查重点应是A、肠鸣音

    B、腹部形态

    C、肝浊音界位置

    D、直肠指检

    E、腹水征

    对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT

    B、腹腔灌洗

    C、淀粉酶测定

    D、X线

    E、腹部MRI

    在没有明确诊断前，应采取的护理措施是A、流质饮食

    B、适当镇痛

    C、腹部热敷

    D、胃肠减压

    E、适当解痉

    若该患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位

    B、清流质饮食

    C、胃肠外营养

    D、应用抗生素

    E、下床活动

    若该患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是A、急性胃扩张

    B、胃肠吻合口瘘

    C、残胃蠕动无力

    D、吻合口梗阻

    E、切口裂开


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：D


    问题 5 答案：D


    问题 6 答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，51岁。有胃溃疡病史10余年，近2个月胃区疼痛，发病前与朋友聚餐饱食并饮酒，饭后12分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。为诊断病情，采用的简单有效的检查方法是A、腹部X线检查

    B、腹腔灌洗

    C、查血钙

    D、查血清淀粉酶

    E、腹部B超

    若对该病人进行腹腔穿刺，最可能抽出A、不凝血

    B、可凝血

    C、食物残渣

    D、胰液

    E、肠液、粪便


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    对确诊有价值的辅助检查是

    A．腹部CT

    B．腹腔灌洗

    C．淀粉酶测定

    D．X线

    E．腹部MRI


    正确答案：D
    答案：D 【解析】由于怀疑胃穿孔，故通过腹部X线检查 看有无膈下游离气体，即可确诊。选项A、E因费用与设备要求高一般不作为首选方法；选项B 易造成炎症扩散，一般不采用；选项C是确诊急性胰腺炎的特异性指标；因此正确答案选D。

  • 第4题：

    对确诊有价值的辅助检查是

    A、腹腔灌洗
    B、淀粉酶测定
    C、X线
    D、腹部MRI
    E、腹部CT

    答案：C
    解析：
    由于怀疑胃穿孔，故通过腹部X线检查看有无膈下游离气体，即可确诊。选项E、D因费用与设备要求高一般不作为首选方法；选项A易造成炎症扩散，一般不采用；选项B是确诊急性胰腺炎的特异性指标；因此正确答案选C。

  • 第5题：

    患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。

    在没有明确诊断前，应采取的护理措施是
    A.流质饮食
    B.适当镇痛
    C.腹部热敷
    D.胃肠减压
    E.适当解痉

    答案：D
    解析：
    急腹症患者未明确诊断前，应注意四禁，即：禁食、水，禁镇痛，禁灌肠，禁热敷。解痉与镇痛均可掩盖病情，影响对疾病的进一步诊断。故A、B、C、E均错误，正确答案选D。

  • 第6题：

    男性，32岁，上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为

    A.腹腔动脉造影
    B.诊断性腹腔灌洗术
    C.B超
    D.腹部X线片
    E.血尿淀粉酶

    答案：C
    解析：
    B超检查或彩超检查是肝、胆、脾、肾、输尿管，阑尾，盆腔内病变迅速评价的首选方法。

  • 第7题：

    患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。对确诊有价值的辅助检查是（）

    • A、腹部CT
    • B、腹腔灌洗
    • C、淀粉酶测定
    • D、X线
    • E、腹部MRI

    正确答案:D

  • 第8题：

    男，32岁，上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为（）

    • A、腹腔动脉造影
    • B、诊断性腹腔灌洗术
    • C、B超
    • D、腹部X线片
    • E、血尿淀粉酶

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。该病诊断的最确切的检查为（）。

    • A、腹部CT
    • B、腹部X线
    • C、腹部B超
    • D、DSA检查
    • E、腹部MRI

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男，32岁，上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为（）
    A

    腹腔动脉造影

    B

    诊断性腹腔灌洗术

    C

    B超

    D

    腹部X线片

    E

    血尿淀粉酶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张该病诊断的最确切的检查为（）。
    A

    腹部CT

    B

    腹部X线

    C

    腹部B超

    D

    DSA检查

    E

    腹部MRI


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是（）
    A

    血、尿常规

    B

    血、尿淀粉酶

    C

    X线

    D

    腹部B超

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，23岁，上腹部被挤压3小时．上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的辅助检查为

    A．B超

    B．腹部X片

    C．血尿淀粉酶

    D．腹腔动脉造影

    E．诊断性腹腔灌洗术


    正确答案：E
    90.答案[E] 解析：患者青年男性上腹部损伤，为排除胰腺损伤，首选诊断性腹腔灌洗。若灌洗液的淀粉酶升高便可诊断。血、尿淀粉酶须在损伤严重时升高才有意义。

  • 第14题：

    患者，男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是A、肠鸣音

    B、腹部形态

    C、肝浊音界位置

    D、直肠指检

    E、腹水征

    在没有明确诊断前，应采取的护理措施是A、流质饮食

    B、适当镇痛

    C、腹部热敷

    D、胃肠减压

    E、适当解痉

    对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT

    B、腹腔灌洗

    C、淀粉酶测定

    D、X线

    E、腹部MRI

    若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位

    B、流质饮食

    C、胃肠外营养

    D、应用抗生素

    E、下床活动

    若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是A、急性胃扩张

    B、胃肠吻合口瘘

    C、残胃蠕动无力

    D、吻合口梗阻

    E、切口裂开

    采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况

    B、近期胃镜检查情况

    C、胃溃疡病史

    D、腹痛部位、性质和伴随症状

    E、近期食欲与睡眠情况


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：D


    问题 5 答案：B


    问题 6 答案：D

  • 第15题：

    男性，32岁，上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为

    A:腹腔动脉造影
    B:诊断性腹腔灌洗术
    C:B超
    D:腹部X片
    E:血尿淀粉酶

    答案：B
    解析：
    由于胰腺损伤的临床表现不具明显特征，故不易单凭病史作出诊断，应当做诊断性腹腔灌洗术，取穿刺灌洗液查淀粉酶，若升高便可诊断，虽然查血尿淀粉酶也有帮助，但只有损伤严重时才有意义，而腹腔穿刺灌洗在早期损伤和较轻的损伤时即有价值，故应首选B。

  • 第16题：

    患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。

    对确诊有价值的辅助检查是
    A.腹部CT
    B.腹腔灌洗
    C.淀粉酶测定
    D.X线
    E.腹部MRI

    答案：D
    解析：
    急腹症患者未明确诊断前，应注意四禁，即：禁食、水，禁镇痛，禁灌肠，禁热敷。解痉与镇痛均可掩盖病情，影响对疾病的进一步诊断。故A、B、C、E均错误，正确答案选D。

  • 第17题：

    患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。

    此时确诊有价值的辅助检查是
    A.血、尿常规
    B.血、尿淀粉酶
    C.X线
    D.腹部B超
    E.腹腔穿刺

    答案：B
    解析：
    1.患者急性起病，有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状，可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征，急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征，急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史，以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹为特征，急性胆囊炎一般有胆结石病史，进食油腻食物诱发，通过题干告知的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大，而暴食又是急性胰腺炎的常见诱因，确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血、尿淀粉酶含量。
    2.一旦怀疑急性胰腺炎，应予禁食水，避免胰酶进一步分泌，故A选项不对；患者属急腹症，禁热敷和理疗，以免炎症进一步扩散，故B、C不对；若血红蛋白大于9g/L时，可暂不考虑输血，故D不确切；急性胰腺炎患者由于胰液外漏腐蚀周围器官，导致组织坏死，为细菌的繁殖创造了条件，因此应立即使用抗生素。故E为正确选项。
    3.急性胰腺炎时释放卵磷脂酶，可分解肺泡表面活性物质，使气体交换明显下降，同时血管活性物质的释放和氧自由基对肺毛细血管内皮的毒性作用，使肺微循环障碍，致使肺间质水肿、出血、炎性渗出，最终导致ARDS。根据题干信息可判断患者并发了急性呼吸功能衰竭。
    4.胰腺切除术后由于胰腺无法分泌胰岛素，因此术后应严格控制主食的摄入量，不吃或少吃含糖量高的水果，多进食蔬菜，故A错误；术后应禁暴饮暴食，少量多餐，少进高脂食物，多进食高蛋白食物，盐分无需严格限制，故B、C、D项均不对。故正确选项为E。

  • 第18题：

    患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）

    • A、流质饮食
    • B、适当镇痛
    • C、腹部热敷
    • D、胃肠减压
    • E、适当解痉

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是（）

    • A、血、尿常规
    • B、血、尿淀粉酶
    • C、X线
    • D、腹部B超
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:B

  • 第20题：

    老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张该病诊断的最确切的检查为（）

    • A、腹部CT
    • B、腹部X线
    • C、腹部B超
    • D、DSA检查
    • E、腹部MRI

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是（）
    A

    肠鸣音

    B

    腹部形态

    C

    肝浊音界位置

    D

    直肠指检

    E

    腹水征


    正确答案： D
    解析： 患者有胃溃疡病史，应首先怀疑胃穿孔，叩诊肝浊音界消失提示膈下存在游离气体。选项A、B、D、E不是胃穿孔的特异性表现，故选C。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。对确诊有价值的辅助检查是（）
    A

    腹部CT

    B

    腹腔灌洗

    C

    淀粉酶测定

    D

    X线

    E

    腹部MRI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）
    A

    流质饮食

    B

    适当镇痛

    C

    腹部热敷

    D

    胃肠减压

    E

    适当解痉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。该病诊断的最确切的检查为（）。
    A

    腹部CT

    B

    腹部X线

    C

    腹部B超

    D

    DSA检查

    E

    腹部MRI


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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