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单选题男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT5.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+）白细胞0.02×109/L，诊断最大的可能是（）A 急性白血病并发颅内出血B 急性白血病并发颅内感染C 结核性脑膜炎D 急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病E 病毒性脑炎

题目
单选题
男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT5.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+）白细胞0.02×109/L，诊断最大的可能是（）
A

急性白血病并发颅内出血

B

急性白血病并发颅内感染

C

结核性脑膜炎

D

急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病

E

病毒性脑炎

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1.患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g／L，白细胞23．6×109／L，血小板45×109／L，外周血见原始细胞(占6％)，中、晚幼粒细胞占11％。此患者可能的诊断是A．慢性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病急变期C．急性粒细胞白血病D．骨髓增生异常综合征E．急性淋巴细胞白血病

2.男性，16岁。皮肤粘膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g/L，白细胞计数25×109/L,血小板30×109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，白细胞数2.0×108/L，淋巴细胞为主。最适当的诊断是（）。A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病C、结核性脑膜炎D、急性淋巴细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病

3.某男，17岁，头昏，皮肤粘膜进行性苍白月余，近一同来头痛呕吐入院。查体，面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，Hb58g/L，wbc25×10/L，骨髓增生活跃，原始+早幼淋48%。进一步明确诊断，应作哪一项检查（ ）A、肝脾B超B、头颅CTC、下侧位胸片D、淋巴结活检E、脑脊液检查此例最可能的诊断是（ ）A、结核性脑膜炎B、流脑C、病毒性脑膜炎D、急性淋巴细胞性白血病E、传染性单粒细胞增多症

4.男性，16岁，皮肤粘膜出血，头痛，发热，伴恶心、呕吐2周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝脾大。血常规：血红蛋白50g/L, 血小板30×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化物酶染色(-)，糖原染色(+)，呈颗粒状，CSF潘氏试验(+)，白细胞200/mm3 ，淋巴细胞为主，最适当的诊断A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病C、结核性脑膜炎D、急性淋巴细胞白血病E、急性粒细胞性白血病

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 依据患者骨髓检查增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，可考虑急性淋巴细胞白血病诊断，结合本例中患者存在头痛、呕吐的症状，查体颈略有抵抗，考虑急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病可能性大。
更多“单选题男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT5.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+）白细胞0.02×109/L，诊断最大的可能是（）A 急性白血病并发颅内出血B 急性白血病并发颅内感染C 结核性脑膜炎D 急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病E 病毒性脑炎”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）

    A结核性脑膜炎

    B急性淋巴细胞性白血病

    C急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病

    D传染性单核细胞增多症

    E急性粒细胞性白血病


    C
    略

  • 第2题：

    女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。PLT’70g／L，白细胞16×109／L，血小板45×109／L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性。呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）

    • A、急性淋巴细胞性白血病
    • B、结核性脑膜炎
    • C、急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、急性粒细胞性白血病

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT5.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+）白细胞0.02×109/L，诊断最大的可能是（）

    • A、急性白血病并发颅内出血
    • B、急性白血病并发颅内感染
    • C、结核性脑膜炎
    • D、急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT45.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+）白细胞0.02×109/L，诊断最大的可能是（）
    A

    急性白血病并发颅内出血

    B

    急性白血病并发颅内感染

    C

    结核性脑膜炎

    D

    急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： A
    解析： 依据患者骨髓检查增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，可考虑急性淋巴细胞白血病诊断，结合本例中患者存在头痛、呕吐的症状，查体颈略有抵抗，考虑急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病可能性大。

  • 第5题：

    单选题
    女性，18岁。发现颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力2个月。胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm。血红蛋白42g/L，白细胞180×109/L，原始细胞0.57，血小板65×109/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞0.84，过氧化酶和苏丹黑染色阴性，非特异性脂酶染色阴性。本例最可能的诊断是（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    急性单核细胞白血病

    E

    急性粒-单核细胞白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，18岁，头昏，皮肤紫癜月余，近一周来头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb 58g/L，WBC 23.0×109/L，PLT 45.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48％，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（＋），白细胞0.02×109/L，最可能诊断为（　　）。
    A

    急性白血病并发颅内感染

    B

    结核性脑膜炎

    C

    急性白血病并发颅内出血

    D

    急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，16岁，皮肤粘膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g/L，白细胞计数25×109/L，血小板30×109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化物酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，白细胞2.0×108/L，淋巴细胞为主。最适当的诊断是（　　）。
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病

    C

    结核性脑膜炎

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    急性单核细胞白血病

    E

    急性粒-单核细胞白血病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，15岁。发热伴皮肤粘膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L、骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、结核性脑膜炎
    • C、急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病
    • D、传染性单核细胞增多症
    • E、急性粒细胞白血病

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，17岁，头昏，皮肤紫癜月余，近一周来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×10/L，PLT45.0×10/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+）白细胞0.02×10/L，诊断最大的可能是（）。

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病

    正确答案:D

  • 第11题：

    男性，21岁，头昏，皮肤紫癜月余，近10天来，头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT45.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+）白细胞0.02×109/L，诊断最大的可能是（）

    • A、急性白血病并发颅内出血
    • B、急性白血病并发颅内感染
    • C、结核性脑膜炎
    • D、急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    急性淋巴细胞性白血病

    C

    急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    急性粒细胞性白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，17岁。皮肤黏膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g/L，白细胞计数25×109/L，血小板30×109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，细胞数白细胞2.0×108/L，淋巴细胞为主。最可能的诊断是（　　）。
    A

    传染性单核细胞增多症

    B

    急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病

    C

    结核性脑膜炎

    D

    急性淋巴细胞性白血病

    E

    急性粒细胞性白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，18岁，头昏，皮肤紫癜月余，近一周来头痛，呕吐入院，查：面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm，脾大肋下2.0cm，Hb58g/L，WBC23.0×109/L，PLT45.0×109/L，骨髓检查：增生明显活跃，原始及早幼淋巴细胞占48%，巨核细胞及血小板少见，脑脊液检查潘氏试验（+），白细胞0.02×109/L，最可能诊断为（　　）。
    A

    急性白血病并发颅内感染

    B

    结核性脑膜炎

    C

    急性白血病并发颅内出血

    D

    急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，15岁。发热伴皮肤粘膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L、骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    结核性脑膜炎

    C

    急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病

    D

    传染性单核细胞增多症

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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