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单选题女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。首选治疗措施为使用（）A 铁剂B 抗生素类药物C 洋地黄类药物D 抗心律失常药物E 血管紧张素转化酶抑制剂

题目
单选题
女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。首选治疗措施为使用（）
A

铁剂

B

抗生素类药物

C

洋地黄类药物

D

抗心律失常药物

E

血管紧张素转化酶抑制剂

相似考题

1.女，30岁。发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，心律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。该患者最可能的诊断为A．心肌炎B．心包炎C．左心衰竭D．心房颤动E．感染性心内膜炎

2.患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T37.6℃，睑结膜苍白，可见淤点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A.血清铁 B.血常规 C.腹部B超 D.尿蛋白 E.血培养

3.女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（ ）。A.尿蛋白 B.血清铁 C.血培养 D.血常规 E.腹部B超

4.首选治疗措施为使用A．铁剂B．抗生素类药物C．洋地黄类药物D．抗心律失常药物E．血管紧张素转换酶抑制剂

更多“单选题女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。首选治疗措施为使用（）A 铁剂B 抗生素类药物C 洋地黄类药物D 抗心律失常药物E 血管紧张素转化酶抑制剂”相关问题

  • 第1题：

    女，40岁，发现室间隔缺损38年，3个月前拔牙后持续发热至今．查体：体温37．6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及．最有助于确诊的检查是（）
    A.腹部B超
    B.血常规
    C.血培养
    D.血清铁
    E.尿蛋白


    答案：C
    解析：
    患者有先天性心血管疾病的病因，有拔牙后感染的诱因，同时有全身感染(发热、脾肿大)及栓塞的征象(睑结膜苍白，有瘀点)和心脏体征，高度怀疑感染性心内膜炎，血培养检查是确诊本病的重要依据

  • 第2题：

    女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。
    该患者最可能的诊断为
    A.心肌炎
    B.心包炎
    C.左心衰竭
    D.心房颤动
    E.感染性心内膜炎


    答案：E
    解析：
    感染性心内膜炎发病机制首先是瓣膜病，其次是先天性血管疾病，如室缺。瘀点的体征，脾大亦符合。

  • 第3题：

    35岁孕妇，GP+，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。

    首选治疗是
    A.右旋糖酐铁
    B.输血治疗
    C.口服叶酸
    D.维生素B肌内注射
    E.立即剖宫产
    F.口服铁剂

    答案：F
    解析：

  • 第4题：

    女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。首选治疗措施为使用（）

    • A、铁剂
    • B、抗生素类药物
    • C、洋地黄类药物
    • D、抗心律失常药物
    • E、血管紧张素转化酶抑制剂

    正确答案:B

  • 第5题：

    女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。

    • A、腹部B超
    • B、血常规
    • C、血培养
    • D、血清铁
    • E、尿蛋白

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）

    • A、腹部B超
    • B、血常规
    • C、血培养
    • D、血清铁
    • E、尿蛋白

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。 首选治疗是（）
    A

    输血治疗

    B

    口服铁剂

    C

    维生素B12肌内注射

    D

    右旋糖酐铁

    E

    口服叶酸

    F

    立即剖宫产


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。最有助于确诊的检查为（）
    A

    血培养

    B

    心电图

    C

    胸部X线

    D

    超声心动图

    E

    血心肌酶浓度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T7.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）
    A

    腹部B超

    B

    血常规

    C

    血培养

    D

    血清铁

    E

    尿蛋白


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。
    最有助于确诊的检查为
    A.血培养
    B.心电图
    C.胸部X线
    D.超声心动图
    E.血心肌酶浓度


    答案：A
    解析：
    血培养是感染性心内膜炎的重要方法。

  • 第11题：

    女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。
    首选治疗措施为使用
    A.铁剂
    B.抗生素类药物
    C.洋地黄类药物
    D.抗心律失常药物
    E.血管紧张素转换酶抑制剂


    答案：B
    解析：
    抗微生物药物治疗是最主要的治疗措施。

  • 第12题：

    女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。最有助于确诊的检查为（）

    • A、血培养
    • B、心电图
    • C、胸部X线
    • D、超声心动图
    • E、血心肌酶浓度

    正确答案:A

  • 第13题：

    女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）

    • A、尿蛋白 
    • B、血清铁 
    • C、血培养 
    • D、血常规 
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T7.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）

    • A、腹部B超
    • B、血常规
    • C、血培养
    • D、血清铁
    • E、尿蛋白

    正确答案:C

  • 第15题：

    35岁孕妇，GP+，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。首选治疗是（）。

    • A、输血治疗
    • B、口服铁剂
    • C、维生素B肌内注射
    • D、右旋糖酐铁
    • E、口服叶酸
    • F、立即剖宫产

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    35岁孕妇，GP+，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。首选治疗是（）。
    A

    输血治疗

    B

    口服铁剂

    C

    维生素B肌内注射

    D

    右旋糖酐铁

    E

    口服叶酸

    F

    立即剖宫产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）
    A

    腹部B超

    B

    血常规

    C

    血培养

    D

    血清铁

    E

    尿蛋白


    正确答案： E
    解析： 患者先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心衰及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，故应初步考虑患细菌性心内膜炎，血培养阳性率：急性者为95%，亚急性者为75%～85%，若2次血培养检查阳性可确诊。故本题应选C。

  • 第18题：

    单选题
    女，40岁。室间隔缺损30年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）
    A

    尿蛋白 

    B

    血清铁 

    C

    血培养 

    D

    血常规 

    E

    腹部B超


    正确答案： B
    解析： C【解析】本题考点为感染性心内膜炎的病因和诊断。该患者有感染性心内膜炎的基础病变(室间隔缺损)。有引起感染性心内膜炎的诱因(拔牙)。有持续发热3个月的病史。凡遇到下列情况时，应高度怀疑感染性心内膜炎的可能：在拔牙、扁桃体摘除或其他手术，以及分娩、流产时或不明原因持续发热l周以上的器质性心脏病患者；原无心脏杂音而突然出现心脏杂音或原有心脏杂音在短期内发生变化或出现新杂音者；心脏手术后持续发热1周以上者；不明原因出现动脉栓塞征象者；不明原因出现心功能不全者。当出现上述情况时，均应及时进行血液培养和超声心动图检查以了解心脏内部结构，从而确立诊断。

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