胃穿孔
肝破裂
胰腺损伤
脾破裂
肝损伤
第1题:
(题干)某女性患者,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。 患者考虑可能为A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤
患者腹痛剧烈,护理措施正确的是A.给予强镇痛药
B.给予麻醉类镇痛药
C.给予吗啡类镇痛药
D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情
E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药
目前患者诊断未明确,以下护理措施错误的是A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题:
男性,58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是
A、胃大部切除术
B、大网膜覆盖,穿孔缝合术
C、迷走神经切断加胃窦切除术
D、高选择性迷走神经切断术
E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
第3题:
某患者,男,58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是 ( )
A.毕Ⅰ式胃大部分切除术
B.毕Ⅱ式胃大部分切除术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
第4题:
第5题:
第6题:
确诊空腔脏器破裂最有价值的是()。
第7题:
禁食
禁用止痛药
禁服泻药
禁止灌肠
禁用抗生素
第8题:
急性胰腺炎
绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔
十二指肠溃疡穿孔
急性阑尾穿孔
急性胆囊炎
第9题:
有移动性浊音体征
腹部立位X线提示膈下见游离气体影
肠鸣音减弱
移动性浊音阳性
以上都不是
第10题:
胃穿孔
肝破裂
胰腺损伤
脾破裂
肝损伤
第11题:
胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?
A.突发性刀割样腹痛
B.全腹压痛和反跳痛
C.X线检查膈下可有游离气体
D.肠鸣音减弱或消失
E.血清淀粉酶>500U(索氏)
第12题:
穿孔性病变所致的腹痛特点是腹痛突然,有时呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,易波及全腹,但病变处显著;可有气腹征,如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;可有移动性浊音,肠鸣音消失。()
第13题:
以下属于外科急腹症穿孔性病变的是( )。
A.腹痛突然、呈刀割样持续性疼痛
B.迅速出现腹膜刺激症状
C.有固定压痛点
D.有气腹现象
E.有移动性浊音,肠鸣音消失
第14题:
第15题:
患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 诊断的依据有()
第16题:
男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()
第17题:
上腹部剧痛
肠鸣音消失
上腹部压痛明显,有反跳痛
叩诊肝浊音界缩小
腹透示:膈下新月形游离气体
板样腹
面色苍白,恶心,呕吐
第18题:
给予强镇痛药
给予麻醉类镇痛药
给予吗啡类镇痛药
凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情
对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药
第19题:
突发剧烈腹痛
出现腹膜炎体征
肠鸣音减弱或消失
肝浊音界减弱或消失
腹部X线示膈下有游离气体
第20题:
上腹部痛
疼痛突然,呈刀割样持续剧痛
腹膜刺激征
肠鸣音亢进
肠鸣音减弱
X线下见膈下游离气体