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单选题肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为（　　）。A 半年B 1年C 3年D 10年E 终生

题目
单选题
肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为（　　）。
A

半年

B

1年

C

3年

D

10年

E

终生

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1.移植后服用免疫抑制剂的时间一般为()。A、1年B、5年C、10年D、终生

2.肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为A、1年B、2年C、3年D、5年E、终生

3.肾移植术后病人服用免疫抑制剂的时间为A．终生B．1年C．3年D．5年E．10年

4.患者，王某，肾移植术后，此患者应采取()。

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  • 第1题：

    肾移植术后健康教育正确的是

    A．告诉病人终生服用免疫抑制剂

    B．预防上呼吸道感染

    C．预防泌尿系感染

    D．经常保持大便通畅

    E．适当进行锻炼


    正确答案：ABCDE

  • 第2题：

    患者女，49岁。因"尿毒症"行肾移植，术后第4天患者出现低热，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力。查体发现移植肾肿大。

    不属于肾移植免疫抑制剂的是
    A.抗淋巴细胞抗体
    B.环孢素A
    C.硫唑嘌呤
    D.甲泼尼龙
    E.干扰素

    答案：E
    解析：
    1.切口感染病人体温逐渐升高，但无尿量减少和血肌酐水平上升等改变，常提示感染的存在。急性排斥反应多发生在移植后4～14天内，表现为体温突然升高且持续高热，伴血压升高、尿量减少、血肌酐上升、移植物肿大而引起局部胀痛及情绪改变等。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年，病程进展慢，临床以移植器官功能逐渐丧失为主要表现。超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至移植后24小时内。该患者为肾移植第4天，低热，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力。查体发现移植肾肿大。属于急性排异。故答案为B。解题关键：能够识别器官移植并发症。
    2.急性排斥反应病人可出现寒战、高热、全身不适、移植物肿大而引起局部胀痛等，并出现移植器官功能减退，如肾移植，病人出现少尿或无尿、血肌酐及尿素氮增高；故病人首要检查的是血肌酐、尿素氮测定，答案为A。解题关键：掌握肾移植出现急性排斥的表现。
    3.免疫抑制剂包括：硫唑嘌呤、霉酚酸酯、皮质类固醇、环孢素A、他克莫司、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白、莫罗莫那-CD等。而干扰素是免疫治疗药物通过调动人体防御系统、提高免疫功能，不属于抑制剂，故答案为E。解题关键：识别免疫抑制剂的常用药物。

  • 第3题：

    患者，男性，25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月而入院，诊断为慢性肾炎、尿毒症，1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利，麻醉满意，术后安返病房。

    肾移植移植术后健康教育要点错误的是
    A.根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量
    B.预防感染
    C.保护移植肾免受外力伤害
    D.注意观察尿液的性状
    E.定期复查

    答案：A
    解析：
    1.排异反应表现：①体温突然升高；②移植肾区自觉胀痛；③尿量显著减少，体重增加；④血压高；⑤B超发现移植肾明显肿大。

    2.肾移植后的并发症包括感染、出血或血肿、消化道出血、尿瘘。

    3.移植术后尿量小于30ml/h，要密切观察患者的血压、脉搏，首先应排除血容量不足，如果在短时间内增加输液量，尿量略增，则为血容量不足。

    4.移植后患者需要终身服用免疫抑制药物，应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。

  • 第4题：

    女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。

    在选择抗生素时，首要考虑因素为
    A.药源
    B.剂型
    C.药价
    D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率
    E.产品新老

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    肾移植患者发生慢性排斥反应最常见的时间段是术后（）之后。


    正确答案:3~6个月

  • 第6题：

    女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。经验性抗生素治疗的“经验”是根据（）

    • A、流行病学和临床表现推测最可能的病原体
    • B、患者年龄和免疫状态
    • C、患病年龄和环境
    • D、临床症状及体征
    • E、病变的解剖部位

    正确答案:A

  • 第7题：

    关于IgA肾病患者肾移植预后，下列不正确的是（）。

    • A、肾移植术后5年复发率为20%左右
    • B、复发的IgAN与肾移植时间不相关
    • C、复发者在起病的前12年内病程进展缓慢
    • D、激素及免疫抑制剂并不能阻止IgAN的复发
    • E、复发者常表现为持续性镜下血尿及尿蛋白

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有（）。

    • A、临床触诊
    • B、耳镜检查
    • C、超声
    • D、颅脑MRI
    • E、全身PET扫描
    • F、穿刺活检

    正确答案:A,C,F

  • 第9题：

    单选题
    肾移植术后患者需长期服用免疫抑制剂，需进行血药浓度监测的是（）
    A

    骁悉

    B

    硫唑飘呤

    C

    强的松

    D

    环孢素

    E

    甲强龙


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。经验性抗生素治疗的“经验”是根据（）
    A

    流行病学和临床表现推测最可能的病原体

    B

    患者年龄和免疫状态

    C

    患病年龄和环境

    D

    临床症状及体征

    E

    病变的解剖部位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，49岁。因"尿毒症"行肾移植，术后第4天患者出现低热，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力。查体发现移植肾肿大。不属于肾移植免疫抑制剂的是（）
    A

    抗淋巴细胞抗体

    B

    环孢素A

    C

    硫唑嘌呤

    D

    甲泼尼龙

    E

    干扰素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为（）。
    A

    1年

    B

    2年

    C

    3年

    D

    5年

    E

    终生


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为

    A．终生

    B．1年

    C．3年

    D．5年

    E．10年


    正确答案：A

  • 第14题：

    下列哪项是肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间

    A.1年
    B.2年
    C.3年
    D.5年
    E.终身

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    对肾移植术后患者的出院宣教，错误的是（ ）。

    A.继续服用免疫抑制剂半年
    B.监测尿量和体重
    C.术后半年可恢复正常工作
    D.避免不良情绪刺激
    E.注意个人卫生

    答案：A
    解析：
    实施肾脏移植手术后，每个患者终身都存在着发生排斥反应的可能性。为控制排斥反应的发生，保证移植肾存活，患者需要终身服用免疫抑制药物。

  • 第16题：

    肾移植术后患者需长期服用免疫抑制剂，需进行血药浓度监测的是（）

    • A、骁悉
    • B、硫唑飘呤
    • C、强的松
    • D、环孢素
    • E、甲强龙

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。在选择抗生素时，首要考虑因素为（）

    • A、产品新老
    • B、药价
    • C、剂型
    • D、药源
    • E、抗菌谱、抗菌活性和耐药率

    正确答案:E

  • 第18题：

    肾移植术后半年内患者以（）饮食为主。


    正确答案:低盐

  • 第19题：

    女性，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后第8天行移植肾穿刺活检，诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。目前的治疗宜采取（）。

    • A、立即切除移植肾
    • B、大剂量激素冲击治疗
    • C、ALG／ATG治疗
    • D、加大免疫抑制剂剂量
    • E、恢复血透等待移植肾功能恢复

    正确答案:E

  • 第20题：

    女，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是（）

    • A、立即切除移植肾
    • B、大剂量激素冲击治疗
    • C、ALG／ATG治疗
    • D、加大免疫抑制剂剂量
    • E、恢复血透等待移植肾功能恢复

    正确答案:E

  • 第21题：

    填空题
    肾移植术后半年内患者以（）饮食为主。

    正确答案： 低盐
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于IgA肾病患者肾移植预后，下列不正确的是（）。
    A

    肾移植术后5年复发率为20%左右

    B

    复发的IgAN与肾移植时间不相关

    C

    复发者在起病的前12年内病程进展缓慢

    D

    激素及免疫抑制剂并不能阻止IgAN的复发

    E

    复发者常表现为持续性镜下血尿及尿蛋白


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    肾移植患者发生慢性排斥反应最常见的时间段是术后（）之后。

    正确答案： 3~6个月
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    肾移植术后病人服用免疫抑制剂的时间为（）
    A

    1年

    B

    3年

    C

    5年

    D

    10年

    E

    终生


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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