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单选题患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 混合型酸碱平衡紊乱

题目
单选题
患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）
A

代谢性酸中毒

B

代谢性碱中毒

C

呼吸性酸中毒

D

呼吸性碱中毒

E

混合型酸碱平衡紊乱

相似考题

1.pH1000,应考虑????A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性pH＜7.4,cHCO3-×PCO2?????＞1000,应考虑????A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱pH＜7.4,cHCO3-×PCO2?????＜1000,应考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱pH＞7.4,cHCO3-×PCO2?????＜1000,应考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱pH＞7.4,cHCO3-×PCO2?????＞1000,应考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.呼吸变浅变慢的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡紊乱

3.上述血气分析结果提示存在哪一种的酸碱平衡紊乱A．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性碱中毒

4.根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒失代偿

更多“单选题患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 混合型酸碱平衡紊乱”相关问题

  • 第1题：

    低钾血症容易造成的酸碱平衡紊乱是

    A、代谢性酸中毒

    B、代谢性碱中毒

    C、呼吸性酸中毒

    D、呼吸性碱中毒

    E、混合型酸中毒


    参考答案：B

  • 第2题：

    某患者溃疡病并发幽门梗阻，因反复呕吐入院，血气分析结果如下:pH 7.49，PaCO6.4kPa(48 mmHg),HCO 36mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱的类型是

    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

    答案：B
    解析：
    如为呼吸性碱中毒，因通气过度PaCO应低于正常，但本病例PaCO轻度高于正常，根据pH 7.49结合反复呕吐病史，应诊断为代谢性碱中毒。碱中毒时呼吸的代偿可使PaCO继发性升高。

  • 第3题：

    某患者溃疡病并发幽门梗阻，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaC026.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱的类型是

    A:代谢性酸中毒
    B:代谢性碱中毒
    C:呼吸性酸中毒
    D:呼吸性碱中毒
    E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

    答案：B
    解析：
    如为呼吸性碱中毒，因通气过度PaC09应低于正常，但本病例PaCO2轻度高于正常，根据pH7.49结合反复呕吐病史，应诊断为代谢性碱中毒。碱中毒时呼吸的代偿可使PaCO2继发性升高。

  • 第4题：

    某肾衰竭患者血气结果分析如下：pH7.28，[HCO]17mmol/L，PaCO28mmHg，最可能的酸碱平衡紊乱类型是

    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

    答案：A
    解析：
    代谢性酸中毒　是指细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：（1） HCO3-直接丢失过多：病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流；Ⅱ型肾小管性酸中毒；大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺；大面积烧伤等。（2）固定酸产生过多，HCO3-缓冲消耗：病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。（3）外源性固定酸摄入过多，HCO3-缓冲消耗：病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。（4）肾脏泌氢功能障碍：见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、Ⅰ型肾小管性酸中毒等。（5）血液稀释，使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO3-的液体或生理盐水，使血液中HCO3-稀释，造成稀释性代谢性酸中毒。（6）高血钾。呼吸性酸中毒　呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2C03浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：呼吸性酸中毒的病因不外乎是肺通气障碍和CO2吸入过多，以前者多见，见于呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病变、肺部疾病及呼吸机使用不当等。代谢性碱中毒　代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆HCO3-增多为特征的酸碱平衡紊乱。病因与机制：（1）酸性物质丢失过多：主要有两种途径：①经胃丢失：见于剧烈呕吐、胃液引流等，由于胃液中的Cl-、H+丢失，均可导致代谢性碱中毒。②经肾丢失：见于大量长期应用利尿剂和肾上腺皮质激素过多，这些原因均可使肾脏丢失大量H+，同时重吸收大量HCO3-而导致代谢性碱中毒。（2）HCO3-过量负荷：见于NaHC03摄入过多及大量输入库存血，因为库存血中的柠檬酸盐在体内可代谢成HCO3- 。（3）H+向细胞内转移：低钾血症时因细胞外液K+浓度降低，引起细胞内液的K+向细胞外转移，同时细胞外液的H+向细胞内转移，导致代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒　呼吸性碱中毒是指肺通气过度引起的血浆H2C03浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：凡能引起肺通气过度的原因均可引起呼吸性碱中毒。各种原因引起的低张性缺氧，某些肺部疾病刺激肺牵张感受器，呼吸中枢受到直接刺激或精神性障碍，机体代谢旺盛，以及人工呼吸机使用不当均可引起肺通气过度CO2排出增多而导致呼吸性碱中毒。

  • 第5题：

    某肾衰竭患者血气结果分析如下：pH7.28，[HCO]17mmol/L，PaCO28mmHg，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

    正确答案:A

  • 第6题：

    某患者血气：PH：7.49，PaCO2：50mmHg，HCO-3：40mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型是（）。

    • A、代谢性碱中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第7题：

    某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48，PaCO2 3.4kPa（22.6mmHg），HCO3ˉ19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、混合型碱中毒

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者酸碱平衡紊乱是（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、混合型酸碱平衡紊乱

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    呼吸深而快，呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案： C
    解析： 代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快，有时呼气有酮味；代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢；呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀，可头痛、谵妄，甚至昏迷等。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者酸碱平衡紊乱是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者血气分析与电解质测定结果：[Na+]140mmo／L，[K+]3.0mmol／L，[cl-]87mmol／L，[HCO3-]28mmol／L，PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为（）。
    A

    呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

    D

    代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒

    E

    无酸碱平衡紊乱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某肾衰竭患者血气结果分析如下：pH7.28，[HCO]17mmol/L，PaCO28mmHg，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性肺心病患者，其血气分析和电解质测定结果如下：pH7.40，PaCO67mmHg(8.9kPa),HCO40mmol／L，血Na140mmol／L，Cl90mmol／L，此患者患有的酸碱平衡紊乱的类型是

    A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
    D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    E.呼吸性酸中毒

    答案：A
    解析：
    根据病史和PaCO指标可推测存在呼吸性酸中毒。根据病史，肺心病发生缺氧可发生乳酸性酸中毒，但根据AG值测定AG＝140-(90+40)＝10mmol／L，可排除该患者有代谢性酸中毒。根据患者pH值在正常范围，可推测患者发生了代偿性呼吸性酸中毒或呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，若是代偿性呼吸性酸中毒，则HCO代偿升高的值应等于实测值，若患者合并有代谢性碱中毒，则实测值应大于HCO代偿升高的值。慢性呼吸性酸中毒时HCO的预计值应等于：HCO＝24+HCO＝24+0.4×ΔPaCO±3=24+0.4×(67-40)±3=24+(10.8±3)＝31.8-37.8mmol／L。因为实测HCO为40mmol／L，高于预测范围的最高值，说明患者除存在呼吸性酸中毒外，还存在代谢性碱中毒。

  • 第14题：

    某肝性脑病患者，血气分析结果如下:pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol/L，应诊断为

    A.代谢性酸中毒
    B.呼吸性酸中毒
    C.代谢性碱中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

    答案：D
    解析：
    肝性脑病时，血氨刺激呼吸中枢，可导致肺通气过度，使PaCO原发性降低而导致呼吸性碱中毒，此时由于肾的代偿可使HCO出现继发性降低，故本病例应诊断为呼吸性碱中毒。

  • 第15题：

    某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6mmHg),HCO3- 19.3mmol/L，应诊断为

    A:代谢性酸中毒
    B:呼吸性酸中毒
    C:代谢性碱中毒
    D:呼吸性碱中毒
    E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

    答案：D
    解析：
    肝性脑病时，血氨刺激呼吸中枢，可导致肺通气过度，使PaCO2原发性降低而导致呼吸性碱中毒，此时由于肾的代偿可使HCO3- 出现继发性降低，故本病例应诊断为呼吸性碱中毒。

  • 第16题：

    某患者血气分析与电解质测定结果：Na+140mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl-87mmol/L,28mmol/L,PCO230mmHg,pH7.60，初步考虑为

    A:呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
    B:代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
    C:呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
    D:代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
    E:无酸碱平衡紊乱

    答案：C
    解析：
    pH增高，考虑碱中毒；PCO2下降考虑存在呼吸性碱中毒；根据呼吸性碱中毒预计代偿公式计算：=24-（40-30）*0.2±2.5（急性）或24-（40-30）*0.5±2.5（慢性），均小于实际(28mmol/L)，提示同时存在代谢性碱中毒。

  • 第17题：

    某患者血气分析与电解质测定结果：［Na+］＝140mmol／L，［K+］＝3.0mmol／L，［Cl-］＝87mmol／L，［HCO-3］＝28mmol／L，PCO230mmHg，pH7.60，初步考虑为（）

    • A、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
    • D、代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
    • E、无酸碱平衡紊乱

    正确答案:C

  • 第18题：

    下列哪种混合型酸碱平衡紊乱不可能同时存在（）

    • A、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    正确答案:E

  • 第19题：

    单纯性酸碱平衡紊乱传统分为4型：代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒及呼吸性碱中毒。pH＞7.4，cHCO3-×PCO2＜1000，考虑为（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、无酸碱平衡紊乱

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    呼吸困难的酸碱平衡紊乱是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案： B
    解析： 代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快，有时呼气有酮味；代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢；呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀，可头痛、谵妄，甚至昏迷等。

  • 第21题：

    单选题
    某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH 7.48，PaCO2 3.4kPa（22.6mmHg），HCO3ˉ19mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型碱中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪种混合型酸碱平衡紊乱不可能同时存在（）
    A

    代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

    B

    代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    单纯性酸碱平衡紊乱传统分为4型：代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒及呼吸性碱中毒。pH＜7.4，cHCO3×PCO2＞1000，考虑为（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    无酸碱平衡紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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