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单选题一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2x3x3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,C.D.FI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是A 侵袭性甲状腺炎 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺癌 D 桥本氏甲状腺炎 E 以上都不是

题目
单选题
一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2x3x3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,C.D.FI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是
A

侵袭性甲状腺炎 

B

结节性甲状腺肿 

C

甲状腺癌 

D

桥本氏甲状腺炎 

E

以上都不是


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  • 第1题:

    一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2x3x3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,CDFI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是()。

    A、侵袭性甲状腺炎

    B、结节性甲状腺肿

    C、甲状腺癌

    D、桥本氏甲状腺炎

    E、以上都不是


    答案:C

  • 第2题:

    男,30岁。颈部包块6个月。查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示:甲状腺右叶下极实性结节,2cm×1.5cm,边界不规则,内可见细小钙化。行穿刺活检,最可能的病理类型是

    A、鳞癌
    B、滤泡状癌
    C、未分化癌
    D、乳头状癌
    E、髓样癌

    答案:D
    解析:
    甲状腺乳头状癌是最常见的一类甲状腺癌,多数为单发肿物,病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起,核清晰伴嗜酸性细胞浆,常可见同心圆的钙盐沉积。与本病例相符,选D。

  • 第3题:

    王某,女,66岁,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2×3×3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,CDFI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是()。

    • A、侵袭性甲状腺炎
    • B、结节性甲状腺肿
    • C、桥本氏甲状腺炎
    • D、甲状腺癌
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第4题:

    结节性甲状腺肿超声表现为()

    • A、甲状腺内结节边界模糊,不规整,结节周围无正常甲状腺组织
    • B、肿瘤单发,圆形,边界清,有包膜,周边有晕环
    • C、肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,肿块呈低回声伴砂粒体钙化
    • D、弥漫性甲状腺肿大回声无改变
    • E、甲状腺内可见多个无回声区

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者女性,50岁,因“发现颈部包块8个月”来诊。查体:颈部外观无畸形,气管居中,左侧甲状腺深部扪及一包块,约2cm×2cm,质地韧,无压痛。彩色超声多普勒:甲状腺右叶上下径约43mm,左右径14mm,前后径约12mm,左叶上下径约40mm,左右径18mm,前后径约17mm。甲状腺左叶可见一异常回声,约19mm×17mm,边界可见,外形欠规则,以低回声为主,回声不均质,可见针尖样和点状砂砾样钙化,血流丰富。最可能的诊断是()
    A

    结节性甲状腺肿

    B

    桥本甲状腺炎

    C

    甲状腺良性肿瘤

    D

    甲状腺恶性肿瘤

    E

    甲状腺功能亢进症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查,根据病史和检查,初步印象是甲状腺腺瘤可能性大,其诊断依据是:(1)中年女性,发现颈部包块1个月。(2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状,无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。(3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,性质为良性可能性大。(4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现,查体包块光滑,界清,无压痛,超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大,明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查(1)甲状腺核素扫描。(2)三大常规、心肺相关检查。(3)气管像。
    4.治疗原则积极准备,手术切除,术中病理决定手术范围。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,36芕,查体发现甲状腺结节,超声检查发现甲状腺右侧叶一低回声结节,支持该结节为恶性的依据是()
    A

    点状强回声后方伴彗星尾征

    B

    砂砾样钙化

    C

    纵横比>1

    D

    粗大钙化

    E

    边缘呈蟹足样浸润


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女性,50岁,因“发现颈部包块8个月”来诊。查体:颈部外观无畸形,气管居中,左侧甲状腺深部扪及一包块,约2 cm×2 cm,质地韧,无压痛。彩色超声多普勒:甲状腺右叶上下径约43 mm,左右径14 mm,前后径约12 mm,左叶上下径约40 mm,左右径18 mm,前后径约17 mm。甲状腺左叶可见一异常回声,约19 mm×17 mm,边界可见,外形欠规则,以低回声为主,回声不均质,可见针尖样和点状砂砾样钙化,血流丰富。最可能的诊断是

    A、结节性甲状腺肿

    B、桥本甲状腺炎

    C、甲状腺良性肿瘤

    D、甲状腺恶性肿瘤

    E、甲状腺功能亢进症


    参考答案:D

  • 第9题:

    患者女,36芕,查体发现甲状腺结节,超声检查发现甲状腺右侧叶一低回声结节,支持该结节为恶性的依据是()

    • A、点状强回声后方伴彗星尾征
    • B、砂砾样钙化
    • C、纵横比>1
    • D、粗大钙化
    • E、边缘呈蟹足样浸润

    正确答案:A,B,E

  • 第10题:

    甲状腺癌的声像图特点是()

    • A、病灶大多呈低回声,单发多见
    • B、因大多无包膜,故病灶边界大多不规则,呈蟹足样浸润,少见暗环
    • C、病灶内可见不规则、沙粒状钙化点
    • D、内部血供丰富,边缘环绕血流少见
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2x3x3实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,C.D.FI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是
    A

    侵袭性甲状腺炎 

    B

    结节性甲状腺肿 

    C

    甲状腺癌 

    D

    桥本氏甲状腺炎 

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一老年妇女,右颈部包块1个月超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见2cm×3cm×3cm实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见租糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,CDFI显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是(  )。
    A

    侵袭性甲状腺炎

    B

    结节性甲状腺肿

    C

    甲状腺癌

    D

    桥本氏甲状腺炎

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析:
    甲状腺癌表现:肿块呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则;内部多呈低回声,常见沙粒样钙化或簇状钙化;常伴有颈部及锁骨上淋巴结肿大,侵犯喉返神经时,引起声带麻痹;以单发性为多,多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润;CDFI示肿块内血流信号丰富,呈高速、高阻型。

  • 第13题:

    单选题
    男性,50岁。发现右颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是()。
    A

    甲状腺腺瘤

    B

    甲状腺癌

    C

    甲状腺囊肿

    D

    结节性甲状腺肿

    E

    桥本病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析