itgle.com
问答题简述肺结核的分型。
题目
问答题
简述肺结核的分型。
相似考题
更多“问答题简述肺结核的分型。”相关问题
-
第1题：
简述肺结核的分型以及影像学表现。
正确答案: （1）原发性肺结核（Ⅰ型）：包括肺原发综合征和胸内淋巴结结核，多见于儿童。可沿淋巴管波及淋巴结。影像表现为肺原发综合征及胸内淋巴结结核；肺原发综合征由原发病灶、淋巴管炎及淋巴结炎3者构成的哑铃状或双极征。
影像学表现：典型形态为哑铃状影高密度阴影，由三部分构成，肺内云絮状阴影，肺内病灶与肺门病灶间有条索状阴影（淋巴管炎），肺门及纵隔淋巴结肿大（边界清晰或模糊、圆或分叶状块影）。
胸内淋巴结结核：由于原发灶治疗易于吸收，而淋巴结炎常有干酪坏死，愈合慢。当原发灶吸收后或病变轻微而被掩盖不能被发现，这时只表现为肺门或纵隔淋巴结肿大。影像学表现为肺门或纵隔内的肿块。
（2）血型播散型肺结核（Ⅱ型）：包括急性粟粒型肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。急性粟粒型肺结核系大量结核菌一次或短期内多次进入血流，播散至肺部所致。透视下常难以辨认，必须摄片。
X线可见肺野内大小、密度、分布均匀的粟粒状病灶，大小1～3mm，正常肺纹理常不能显示，广泛分布于两侧肺野，有融合成小片的趋势。亚急性或慢性血行播散型肺结核系少数结核菌在较长时间内多次进入血流播散至肺部所致。
X线表现为大小不一、密度不相同、分布不均的多种性质的病灶，小者如粟粒、大者可为较大的结节。主要分布在两肺上、中野，下野较少。病灶病理形态多样，有渗出、增殖、钙化、纤维化、干酪、空洞等多种不同病理改变。
（3）继发性肺结核（Ⅲ型）：包括渗出浸润性肺结核与慢性纤维空洞型肺结核，为成年结核中最常见的类型。多在肺尖、锁骨下区及下叶背段。它有几种特殊类型病理形态，如结核球、卫星病灶、干酪性肺炎。病理形态与病变的关系是，纤维化，钙化，硬结多表示病变愈合；渗出，干酪化，空洞，播散病灶表示病变活动；增殖病灶表示病变稳定。
1）浸润性肺结核为外源性再次感染结核分枝杆菌或静止病灶的重新活动，病灶多局限在肺上叶尖段、后段及下叶背段。
X线表现：
①局限性斑片状阴影，见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。
②大叶干酪性肺炎，表现一个肺叶或肺段大片高密度影，内有虫蚀状空洞，边缘模糊。
③增殖病灶，斑点状高密度，边缘清晰，典型形态为花瓣状或树芽状。
④结核球，表现为圆形椭圆形高密度，大小常为2～3cm，边缘清晰轮廓光滑，内部常有钙化，周边有纤维化和卫星病灶；卫星病灶表现为结核球边缘的小增殖病灶。
⑤结核空洞，内外壁光滑，壁薄，周围常有卫星病灶。
⑥支气管播散病灶，表现为沿支气管分布的小斑片状影，呈腺泡状排列，也可融合为小片状。
⑦硬结钙化或索条状高密度，提示病变愈合。
2）慢性纤维空洞性肺结核病灶如果长期不愈合晚期可形成慢性纤维空洞型结核。
X线表现：
①纤维厚壁空洞、内壁光滑。
②空洞周围改变，大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化和广泛的纤维性变。
③肺叶变形，肺叶收缩，肺门上抬，纹理紊乱呈垂柳状；纵隔移位。
④代偿性肺气肿，胸膜肥厚粘连。
（4）结核性胸膜炎（Ⅳ型）：包括干性胸膜炎、渗出性胸膜炎。结核性胸膜炎可与肺部结核病变同时出现，也可单独发生而肺内未见病灶。每一种肺结核都可以并有结核性胸膜炎。干性胸膜炎影像学表现为不同程度的胸膜肥厚粘连钙化。湿性胸膜炎影像学表现为胸腔积液。
（5）其他肺外结核（Ⅴ型）：按累及部位及脏器命名，如骨结核、肾结核等。影像表现本部分不做具体描述。 -
第2题：
简述继发性肺结核病分型及各型病变特点？
正确答案:（1）局灶型肺结核：继发性肺结核最早的表现。
其特点：①位于右肺尖部。
②单个或数个以增生为主，病灶直径为0.5-1CM。
③无明显临床症状。
④多以纤维化、钙化而自然愈合。
（2）浸润性肺结核：最常见
其特点：①多位于右肺尖的锁骨下区。
②以渗出为主，中央常为干酪样坏死，病灶直径2-3cm。
③X线呈边缘模糊的絮状阴影。
④结局多为吸收、纤维化、钙化，少数恶化可出现急性空洞或干酪样肺炎。
（3）慢性纤维空洞型肺结核：
其特点：①多有急性空洞形成。
②病变特征为一个或数个厚壁空洞形成及新老并存的支气管播散病灶。
③病程长，病变复杂，可发展为肺硬化，肺心病。
（4）结核球：（结核瘤）
①多位于肺的上叶，一般为单个。
②直径2-5cm。
③孤立，纤维包裹，境界清楚的球形干酪样坏死灶。
④静止性病灶，手术切除效果最好，可液化，破溃、引起扩散。
（5）干酪样肺炎：极少见。
①多发生在机体抵抗力极差的情况下。
②病变范围：小叶、段、大叶。
③肺叶肿大，变实，灰黄色、可有急性空洞；
镜下：广泛的干酪样坏死，大量的渗出及大量的结核杆菌。
④严重的中毒症状，迅速死亡。
（6）结核性胸膜炎：在原发性和继发性肺结核病变中的各个时期均可发生。
①渗出性结核性胸膜炎：病变为浆液纤维素性炎可机化粘连。
②增生型结核性胸膜炎：多见于肺尖、局限。以增生变化为主，可致胸膜增厚。 -
第3题：
问答题简述继发性肺结核病分型及各型病变特点？正确答案： （1）局灶型肺结核：继发性肺结核最早的表现。
其特点：①位于右肺尖部。
②单个或数个以增生为主，病灶直径为0.5-1CM。
③无明显临床症状。
④多以纤维化、钙化而自然愈合。
（2）浸润性肺结核：最常见
其特点：①多位于右肺尖的锁骨下区。
②以渗出为主，中央常为干酪样坏死，病灶直径2-3cm。
③X线呈边缘模糊的絮状阴影。
④结局多为吸收、纤维化、钙化，少数恶化可出现急性空洞或干酪样肺炎。
（3）慢性纤维空洞型肺结核：
其特点：①多有急性空洞形成。
②病变特征为一个或数个厚壁空洞形成及新老并存的支气管播散病灶。
③病程长，病变复杂，可发展为肺硬化，肺心病。
（4）结核球：（结核瘤）
①多位于肺的上叶，一般为单个。
②直径2-5cm。
③孤立，纤维包裹，境界清楚的球形干酪样坏死灶。
④静止性病灶，手术切除效果最好，可液化，破溃、引起扩散。
（5）干酪样肺炎：极少见。
①多发生在机体抵抗力极差的情况下。
②病变范围：小叶、段、大叶。
③肺叶肿大，变实，灰黄色、可有急性空洞；
镜下：广泛的干酪样坏死，大量的渗出及大量的结核杆菌。
④严重的中毒症状，迅速死亡。
（6）结核性胸膜炎：在原发性和继发性肺结核病变中的各个时期均可发生。
①渗出性结核性胸膜炎：病变为浆液纤维素性炎可机化粘连。
②增生型结核性胸膜炎：多见于肺尖、局限。以增生变化为主，可致胸膜增厚。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题简述颈椎病的分型。正确答案： 本病根据其临床表现分为：
(1)神经根型，较多见，占50％～60％；
(2)脊髓型，占10％～15％；
(3)椎动脉型，少见；
(4)交感型；
(5)上述各型可同时出现，不易确切划分，称之为"混合型"。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题肺结核在临床上分哪几型？其诊断的金标准是什么？正确答案： 肺结核在临床上分为：
①原发型肺结核；
②血行播散型肺结核；
③浸润型肺结核；
④慢性纤维空洞型肺结核。痰结核菌培养常作为结核病诊断的金标准。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述肺结核分哪几型，各型X线表现如何。正确答案： （1）原发型肺结核（I型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：
①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；
②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
（2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散人血液循环的数量和速度不同分为两个亚型：
①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影；
②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
（3）继发性肺结核（Ⅲ型）：为继发性结核感染。X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：
①两上肺发病；
②多形性病变；
③慢性病程经过。慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。
X线表现特点包括：
①纤维厚壁空洞；
②大量肺纤维化；
③反复支气管播散；
④并发症改变，如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
（4）胸膜结核（IV型）：包括：
①干性胸膜炎；
②渗出性胸膜炎；
③结核性脓胸等。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述ADR的分型。正确答案： A.型ADR：是由于药物的药理作用过强所致。可以预测：通常与剂量有关；发生率高，但是死亡率低。包括副作用、毒性作用、后遗效应、激发反应等。
B.型ADR：是与正常药理作用完全无关的一种异常反应。难预测，常规毒理学筛选不能发现；发生率低，但是死亡率高；又可以分为药物异常性和病人异常性两种。药物有效成分分解、添加剂所致反应、特异质反应、药物过敏反应，以及致癌、致畸、致突变作用归属于B型不良反应。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述浸润型肺结核的X线特征。正确答案： 浸润型肺结核为继发性结核感染。
X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。
浸润型肺结核的三个显著特征是：
①两上肺发病；
②多形性病变；
③慢性病程经过。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题肺结核分型中，下列哪项错误：（）AⅠ型肺结核（原发型肺结核）
BⅡ型肺结核（血行播散型肺结核）
CⅢ型肺结核（继发型肺结核）
DⅣ型肺结核（结核瘤）
EⅤ型肺结核（结核性胸膜炎）
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述水平分型与垂直分型相比的优点。正确答案： 1）水平分型下芯和下冷铁比较方便；
2）水平分型时，直浇道与分型面相垂直，模板面积有效利用率高
3）水平分型时，如采用射压等方法，可以避免模样比较高，在模样下面射砂阴影处所得的紧度较低，压实后紧实度不均匀的缺点；
4）水平分型时，铁液压力主要取决于上半型的高度，较易保证铸件质量。
5）水平分型可以保持原来的工艺特点，模板改装比较方便。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别正确答案： 结核球多数为圆形。边界整齐，无毛刺，少有胸膜凹陷征，内部常有环形、弧形或斑片钙化，周围多有卫星灶，外围型肺癌多为分叶状肿块，有短细毛刺，可有空泡征但很少有钙化，多有胸膜凹陷解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述肺结核的分型以及影像学表现。正确答案： （1）原发性肺结核（Ⅰ型）：包括肺原发综合征和胸内淋巴结结核，多见于儿童。可沿淋巴管波及淋巴结。影像表现为肺原发综合征及胸内淋巴结结核；肺原发综合征由原发病灶、淋巴管炎及淋巴结炎3者构成的哑铃状或双极征。
影像学表现：典型形态为哑铃状影高密度阴影，由三部分构成，肺内云絮状阴影，肺内病灶与肺门病灶间有条索状阴影（淋巴管炎），肺门及纵隔淋巴结肿大（边界清晰或模糊、圆或分叶状块影）。
胸内淋巴结结核：由于原发灶治疗易于吸收，而淋巴结炎常有干酪坏死，愈合慢。当原发灶吸收后或病变轻微而被掩盖不能被发现，这时只表现为肺门或纵隔淋巴结肿大。影像学表现为肺门或纵隔内的肿块。
（2）血型播散型肺结核（Ⅱ型）：包括急性粟粒型肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。急性粟粒型肺结核系大量结核菌一次或短期内多次进入血流，播散至肺部所致。透视下常难以辨认，必须摄片。
X线可见肺野内大小、密度、分布均匀的粟粒状病灶，大小1～3mm，正常肺纹理常不能显示，广泛分布于两侧肺野，有融合成小片的趋势。亚急性或慢性血行播散型肺结核系少数结核菌在较长时间内多次进入血流播散至肺部所致。
X线表现为大小不一、密度不相同、分布不均的多种性质的病灶，小者如粟粒、大者可为较大的结节。主要分布在两肺上、中野，下野较少。病灶病理形态多样，有渗出、增殖、钙化、纤维化、干酪、空洞等多种不同病理改变。
（3）继发性肺结核（Ⅲ型）：包括渗出浸润性肺结核与慢性纤维空洞型肺结核，为成年结核中最常见的类型。多在肺尖、锁骨下区及下叶背段。它有几种特殊类型病理形态，如结核球、卫星病灶、干酪性肺炎。病理形态与病变的关系是，纤维化，钙化，硬结多表示病变愈合；渗出，干酪化，空洞，播散病灶表示病变活动；增殖病灶表示病变稳定。
1）浸润性肺结核为外源性再次感染结核分枝杆菌或静止病灶的重新活动，病灶多局限在肺上叶尖段、后段及下叶背段。
X线表现：
①局限性斑片状阴影，见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。
②大叶干酪性肺炎，表现一个肺叶或肺段大片高密度影，内有虫蚀状空洞，边缘模糊。
③增殖病灶，斑点状高密度，边缘清晰，典型形态为花瓣状或树芽状。
④结核球，表现为圆形椭圆形高密度，大小常为2～3cm，边缘清晰轮廓光滑，内部常有钙化，周边有纤维化和卫星病灶；卫星病灶表现为结核球边缘的小增殖病灶。
⑤结核空洞，内外壁光滑，壁薄，周围常有卫星病灶。
⑥支气管播散病灶，表现为沿支气管分布的小斑片状影，呈腺泡状排列，也可融合为小片状。
⑦硬结钙化或索条状高密度，提示病变愈合。
2）慢性纤维空洞性肺结核病灶如果长期不愈合晚期可形成慢性纤维空洞型结核。
X线表现：
①纤维厚壁空洞、内壁光滑。
②空洞周围改变，大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化和广泛的纤维性变。
③肺叶变形，肺叶收缩，肺门上抬，纹理紊乱呈垂柳状；纵隔移位。
④代偿性肺气肿，胸膜肥厚粘连。
（4）结核性胸膜炎（Ⅳ型）：包括干性胸膜炎、渗出性胸膜炎。结核性胸膜炎可与肺部结核病变同时出现，也可单独发生而肺内未见病灶。每一种肺结核都可以并有结核性胸膜炎。干性胸膜炎影像学表现为不同程度的胸膜肥厚粘连钙化。湿性胸膜炎影像学表现为胸腔积液。
（5）其他肺外结核（Ⅴ型）：按累及部位及脏器命名，如骨结核、肾结核等。影像表现本部分不做具体描述。解析： 暂无解析 -
第13题：
肺结核分型中，下列哪项错误：（）
- A、Ⅰ型肺结核（原发型肺结核）
- B、Ⅱ型肺结核（血行播散型肺结核）
- C、Ⅲ型肺结核（继发型肺结核）
- D、Ⅳ型肺结核（结核瘤）
- E、Ⅴ型肺结核（结核性胸膜炎）
正确答案:D -
第14题：
问答题简述人类高脂蛋白血症分型及分型的依据。正确答案： WHO以临床表现为基础，根据血浆（血清）外观、血TG、TC浓度以及血清脂蛋白含量将高脂蛋白血症分为6型，分别是Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型。解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题下列肺结核分型中，错误的是（ ）AⅠ型肺结核：原发性肺结核
BⅡ型肺结核：血行播散型肺结核
CⅢ型肺结核：继发型肺结核
DⅣ型肺结核：空洞型肺结核
EⅤ型肺结核：其他肺外结核
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题肺结核分哪几型？各型X线表现如何？正确答案： （1）原发型肺结核（Ⅰ型）：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎3者构成哑铃状或双极征。②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。
（2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：根据结核菌播散入血液循环的数量和速。度不同分为两个亚型：
①急性粟粒型结核：早期肺野呈磨砂玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致的小结节影。
②慢性血行播散型肺结核：肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。
（3）继发型肺结核（Ⅲ型）：为成年结核最常见的类型，包括浸润病变、干酪病变、增殖病变、空洞、结核球以及纤维、钙化等多种不同性质的病变。常见的有浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核：
①浸润型肺结核：X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核球。浸润型肺结核的3个显著特征是：两上肺发病，多形性病变和慢性病程经过。
②慢性纤维空洞型肺结核：为晚期肺结核改变。X线表现特点包括纤维厚壁空洞，大量肺纤维化，反复支气管播散和并发症改变如胸膜肥厚、肺气肿、支气管扩张和肺性心脏病等。
（4）胸膜结核（Ⅳ型）：包括
①干性胸膜炎。
②渗出性胸膜炎。
③结核性脓胸等。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述脊髓空洞症的Barnett分型。正确答案： 脊髓空洞症的Barnett分型：临床上可将脊髓空洞症分为四型：①脊髓空洞伴第四脑室正中孔堵塞和中央管扩大；②特发性脊髓空洞症；③继发性脊髓空洞症；④单纯性脊髓积水或伴脑积水。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题根据下图，请简述慢性纤维空洞型肺结核的X线表现。正确答案： 此型肺结核为浸润型肺结核及血行播散型肺结核等发展的晚期表现，是病变未能及时彻底治愈的结果。X线表现：病变多发生在一侧或两侧肺叶的上叶，肺叶的体积缩小、密度增高、可见厚壁空洞，其形状规则或不规则，空洞周围有广泛的纤维索条状病灶及新旧不一的结节状和斑片状病灶，于病变同侧或对侧的肺脏中下视野常见结节状和斑片状的支气管播散病灶。广泛的纤维化病变可使胸廓塌陷，肺门血管及支气管向上移位。中下肺野的血管分支牵拉向上似垂柳状，纵隔向患侧移位，无病变的部位有代偿性肺气肿。有胸膜增厚、粘连。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述共济失调的分型。正确答案： 共济失调共分为：
(1)小脑性共济失调：姿势及步态改变、协调运动障碍、言语障碍、眼运动障碍、肌张力减低。
(2)大脑性共济失调：①额叶性共济失调：对侧肢体共济失调，伴腱反射亢进，肌张力高，出现病理反射及精神症状表现。②顶叶性共济失调：患肢共济失调，闭目时症状明显，深感觉障碍不重。③颞叶性共济失调：表现一过性平衡障碍。
(3)感觉性共济失调：站立不稳，迈步不知远近，睁眼时共济失调不明显，Romberg征阳性。
(4)前庭性共济失调：以平衡障碍为主，躯体易向病侧倾斜，改变头位可使症状加重，四肢共济运动正常。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题肺结核的分型有哪些？正确答案： ①原发性肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。
②血型播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。
③继发性肺结核（Ⅲ型）本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性一可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。
④结核性胸膜炎（Ⅳ型）病侧胸腔积液，ⅴ小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。
⑤其他肺外结核（Ⅴ型）：按累及部位及脏器命名，如骨结核、肾结核等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述分型面如何选择。正确答案： 分型面尽量平直，数量少；尽量只有一个分型面；避免不必要型芯或块；铸件尽量放在下箱。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题肺结核分型（）A原发性肺结核
B血行播散型肺结核
C浸润型肺结核
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述脑疝分型？正确答案： ①小脑膜切迹疝又称颞叶疝。为颞叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下；
②枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推向椎管内；
③大脑镰下疝又称扣带回疝，一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔。解析： 暂无解析